Schválenie a angažovanosť (ACT): princípy a charakteristiky
Akceptačná a záväzková terapia (ACT) je typ terapie, ktorá je zahrnutá v takzvaných terapiách tretej generácie, ktoré sa objavili v 80. a 90. rokoch v Spojených štátoch a sú súčasťou behaviorálnych a kognitívnych terapeutických modelov.
Zatiaľ čo terapie prvej a druhej generácie sa sústredili a (v strede) bojovali proti automatickým myšlienkam alebo spôsobovali nepríjemné pocity a nahradili ich inými údajne viac prispôsobivými, Lieky tretej generácie zdôrazňujú dialóg a funkčný kontext a usilujú sa o prijatie a nezodpovedajúci postoj ako spôsob, ako nájsť blaho.
- Súvisiaci článok: "Typy psychologických terapií"
Čo sú terapie prvej a druhej generácie
Terapie tretej generácie alebo tretej vlny patria k behaviorálnym terapiám. Aby som pochopil, čo sú tieto terapie, najprv budem hovoriť o terapii prvej a druhej generácie.
Prvé generácie terapií (60. rokov) sú terapie, ktoré sa narodili s cieľom prekonať obmedzenia psychoanalytickej terapie, dominantné v tej dobe. Keď hovoríme o terapii prvej generácie, hovoríme o Watson Classic Conditioning a Skinner Operational Conditioning. Tento typ terapií bol užitočný na liečenie napríklad strachov alebo fóbií a bol založený na princípoch kondicionovania a učenia.
Avšak ani asociatívny učebný model a paradigma stimulačného odozvu charakteristická pre Watsona, ani experimentálny pokrok Skinnera neboli účinné pri liečbe niektorých psychologických problémov, ktoré niektorí ľudia prezentovali. Následne sa objavili lieky druhej generácie (70. roky), ktoré sú hlavne kognitívno-behaviorálne terapie (CBT), ako napríklad Rational Emotive Therapy (TREC) Albert Ellis a kognitívna terapia od Aarona Becka považujú myšlienku alebo poznanie za hlavnú príčinu ľudského správania, a teda aj psychických porúch.
Druhá vlna behaviorálnych terapií však pokračovala (a pokračuje) pomocou techník a postupov prvej generácie, a preto sa sústredila na zmenu, elimináciu, vyhýbanie sa av konečnom dôsledku na zmenu súkromných udalostí (myšlienky , presvedčenie, emócie, pocity a dokonca aj vlastné telesné vnemy).
Inými slovami, tieto formy liečby sa točia okolo myšlienky, že ak je dôvodom správania súkromná udalosť, musí byť zmenená, aby sa zmenilo správanie. Tento predpoklad je dnes široko akceptovaný, čo v súčasnosti prináša to, čo je spoločensky založené ako normálne a správne správanie alebo ako duševné ochorenie. Niečo, čo dokonale zodpovedá medicínsko-psychiatrickému modelu a dokonca aj farmakologickému.
Čo charakterizuje terapie tretej generácie
V 90. rokoch sa objavili terapie tretej generácie , a líšia sa od toho, pretože sa zameriavajú na poruchy z kontextuálneho a funkčného hľadiska a ich hlavným cieľom nie je zmierňovať symptómy pacientov, ale vzdelávať a preorientovať svoj život holistickejším spôsobom. Sú založené na myšlienke, že to, čo spôsobuje nepríjemné pocity alebo úzkosť, nie sú udalosti, ale ako ich prepojujeme s emóciami a ako s nimi súvisíme. Nejde o to, aby sme sa vyhýbali tomu, čo nám spôsobuje utrpenie, pretože to môže mať odrazový efekt (ako to naznačujú mnohé vyšetrovania), ale ideálnou situáciou je prijať naše vlastné duševné a psychologické skúsenosti a tým znížiť intenzitu symptómov.
Niekedy môže byť zvláštne pracovať v týchto typoch terapií, ktoré pozývajú človeka vidieť vďaka rôznym technikám (zážitkové cvičenia, metafory, paradoxy atď.), Že to, čo je sociálne alebo kultúrne prijaté, spôsobuje pokus o kontrolu jeho súkromné udalosti, ktoré sú samy osebe problematické. Táto kontrola nie je riešením, ale je príčinou problému .
- Súvisiaci článok: "Samo-prijatie: 5 psychologických tipov na jeho dosiahnutie"
Význam funkčného kontextualizmu
Jedným z aspektov, ktorý je dôležitým prvkom terapií tretej generácie, je to sú založené na funkčnej a kontexteálnej perspektíve patológií , čo sa nazýva funkčný kontextualizmus. To znamená, že správanie jednotlivca sa analyzuje z kontextu, v ktorom sa vyskytuje, pretože ak je dekontextualizovaný, potom nie je možné objaviť jeho funkčnosť.
Na jednej strane je zaujímavé vedieť, ako človek súvisí s kontextom podľa ich histórie a súčasných okolností, vždy pri zohľadnení verbálneho správania a objasňovania hodnôt. Slovné správanie je to, čo pacient hovorí pre seba a ostatných, ale nie je dôležité kvôli obsahu, ale kvôli svojej funkcii.Pacient môže povedať, že má pocit sebapozorovania a že je veľmi rozpačitý, keď musí hovoriť na verejnosti. Dôležitá vec nie je vedieť, či sa cítite v rozpakoch alebo si uvedomíte, že cieľom je vedieť, či tento spôsob myslenia vám robí dobré alebo či vás bolí.
Okrem toho terapie tretej generácie nerozlišujú medzi pozorovateľným a súkromným správaním, keďže je tiež cenené z funkčnosti.
Akceptačná a záväzková terapia
Nepochybne jednou z najznámejších terapií tretej generácie je Acceptance and Commitment Therapy (ACT), ktorá má za cieľ vytvoriť pre pacienta bohatý a zmysluplný život a akceptovať bolesť, ktorá s ním nevyhnutne prichádza .
ACT je prezentovaný ako alternatíva k tradičnej psychológii a je modelom psychoterapie, ktorá je vedecky podložená a využíva rôzne techniky: paradoxy, experimentálne cvičenia, metafory, prácu s osobnými hodnotami a dokonca aj výcvik všímavosti. Má svoje základy v Teória vzťahových rámcov (RFT) , takže je zaradený do novej teórie jazyka a poznania.
Ľudský jazyk môže premeniť nás, ale aj vytvoriť psychické utrpenie. Preto je potrebné pracovať s významom jazyka, jeho funkciami a vzťahom k súkromným udalostiam (emócie, myšlienky, spomienky ...). Okrem toho, sebapoznanie a objasnenie hodnôt sú základnými prvkami tohto typu terapie , v ktorom sa musí pacient opýtať a spýtať sa, aký človek chce byť, čo je skutočne cenné v jeho živote a od akých viest a hodnôt pôsobí.
Záväzok voči našim hodnotám
Ak sa pozrieme okolo, Zdá sa byť jasné, že väčšina nášho utrpenia je určená našimi presvedčeniami o tom, čo je správne alebo zlé , presvedčenia, ktoré sú kultúrne učené a ktoré sú založené na hodnotách propagovaných západnou spoločnosťou. Zatiaľ čo väčšina terapií považuje utrpenie za niečo neobvyklé, ACT chápe, že utrpenie je súčasťou samotného života. To je dôvod, prečo sa hovorí, že ACT spochybňuje sociálnu ideológiu a zdravé normálne modely, v ktorých sa šťastie chápe ako absencia bolesti, úzkosti alebo starostí.
ACT, ktorý v angličtine znamená "herectvo", zdôrazňuje efektívne kroky vedené našimi najhlbšími hodnotami, v ktorých sme úplne prítomní a angažovaní.
Princípy tohto typu liečby
ACT používa niektoré princípy, ktoré umožňujú pacientom rozvinúť duševnú flexibilitu potrebnú na zlepšenie ich emočnej pohody.
To je šesť:
1. Prijatie
Prijatie znamená rozpoznať a schváliť naše emocionálne skúsenosti , naše myšlienky alebo naše pocity. Má to čo do činenia s náklonnosťou a súcitom napriek tomu, že nie je dokonalý. Nesmieme bojovať proti našim súkromným udalostiam, ani nesmiete utekať od nich.
V skutočnosti akceptovanie súčasnej situácie prispieva k mnohým aspektom nášho života, ktoré vnímame ako problémy, ktoré prestávajú byť, čím sa znižuje úroveň úzkosti a faktory nepohodlia s ňou spojené.
2. Kognitívna defúzia
Ide o to, aby sme pozorovali naše myšlienky a vedomosti, aké sú , jazyky, slová, obrázky atď. Jednoducho pozorujte a pustite ich bez toho, aby ste ich súdili. Týmto spôsobom sa prijíma vzdialený a racionálnejší pohľad na veci.
3. Súčasné skúsenosti
Súčasnosť je jediný čas, kedy môžeme žiť , Byť v tomto a teraz s otvorenou mysľou a plným vedomím, plne sa zúčastňovať s náležitou pozornosťou na to, čo sa deje v nás a okolo nás, je kľúčom k nášmu blahu.
4. "I pozorovateľ"
Znamená to zbaviť sa konceptualizovanej osoby , to je spojenie s našimi vlastnými príbehmi. Z pohľadu seba samého ako pozorovateľa vidíme veci z neúspešného hľadiska.
5. Jasnosť hodnôt
ACT vyžaduje prácu sebapoznávania, ktorá nám umožňuje objasniť naše hodnoty z hlbín duše , Čo je pre nás skutočne cenné? Kde chceme byť alebo skutočne ideme? To sú niektoré z otázok, ktoré je potrebné odpovedať. Samozrejme, vždy úprimne.
6. Záväzná akcia
Smer, ktorý sledujeme, by mal byť vždy určený vlastnými hodnotami a nie sociálnymi požiadavkami. Musíme sa zapojiť do zmysluplných činností pre seba. Týmto spôsobom máme oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že sa zaviažeme k realizácii našich projektov a urobíme ich v tempe, ktoré chceme.
Bibliografické odkazy:
- Hayes, S.C. (2004). Akceptačná a záväzná terapia, teória vzťahových rámcov a tretia vlna behaviorálnych a kognitívnych terapií. Behavior therapy, 35, 639-665.
- Luciano, M.C. a Valdivia, M.S. (2006). Prijímacia a záväzná terapia (ACT). Základné údaje, charakteristiky a dôkazy. Príspevky psychologa, 27, 79-91.
