Alkoholická neuropatia: príčiny, účinky a liečba
Neuropatia alebo klinické poruchy nervového systému sú veľkou skupinou heterogénnych ochorení postihujú nervy, ktoré sú zodpovedné za prácu tela , Zatiaľ čo niektoré ovplyvňujú periférny nervový systém, čo vedie k zmenám motility a citlivosti, iní napadajú autonómny nervový systém.
Alkoholická neuropatia, porucha nervového systému spôsobená konzumáciou alkoholu , má periférne postihnutie. Pozrime sa, akým spôsobom sa prejavuje nervové poškodenie alkoholického pôvodu.
- Súvisiaci článok: "8 známok závislosti od alkoholu"
Klinika alkoholickej neuropatie
Ľudia závislí od alkoholu majú výrazný vplyv na nervový systém. Takmer 10% alkoholikov, ktorí konzumujú vysoké dávky etanolu Chronicky sa nakoniec utrpia alkoholovou neuropatiou v niektorých svojich formách.
Títo pacienti s alkoholickou neuropatiou trpia poškodením axónov neurónov motor a osoby zodpovedné za citlivosť. Dvojstranné parestézie sa vyskytujú v oboch rukách a nohách, necitlivosť, pocit brnenia a parestézie, ktoré sú viac zdôraznené v rukách a nohách. Navyše sa môžu vyskytnúť poruchy chôdze a držania tela v dôsledku degenerácie alebo atrofie mozočku, ako aj nystagmus, krátky a nedobrovoľný pohyb očí.
Našťastie zapojenie autonómneho nervového systému, ktoré udržuje životne dôležité funkcie, ako je dýchanie, srdcové kontrakcie atď. v tejto chorobe je mierna , Najdôležitejším autonómnym príznakom je neschopnosť mať erekciu a udržiavať ju, to znamená impotencia. Existujú však autonómne príznaky, keď alkoholická neuropatia sprevádza syndróm charakteristický pre závislé osoby na alkohole: Wernickova choroba.
- Možno vás zaujíma: "Čo sú axóny neurónov?"
Wernicke encefalopatia
Wernickova encefalopatia, ktorá nie je exkluzívna, ale osobitná pre alkoholikov, pozostáva z neschopnosť pohybovať sa oči, ťažkosti pri koordinácii pohybov organizovaný a zmätený stav, v ktorom je pacient absolútne dezorientovaný. Keď niekto trpí touto chorobou spolu s alkoholovou neuropatiou, hovoríme o polyneuropatiách, pretože oba syndrómy koexistujú.
Ide o zdravotnú pohotovosť čo si vyžaduje okamžité podávanie tiamínu (vitamínu B1). Keď sa tento príznak vyrieši, pacient začne zobrazovať amnéziový obraz. Je to Korsakoffova psychóza.
Korsakoffov syndróm
Druhá fáza tohto syndrómu sa nazýva Korsakoffova psychóza. Je charakterizovaný neschopnosť pamätať na minulé udalosti v čase (dočasné medzery), sprisahanie a antegrádna amnézia.
Pretože tento pár syndrómov sa takmer vždy vyskytuje spoločne, hovorí sa o jedinom Wernicke-Korsakoffovom syndróme, dvojfázovom ochorení, pri ktorom najzávažnejšie neurologické príznaky prvej, po vyriešení, ustúpia amnestickej fáze druhej.
- Súvisiaci článok: "Wernicke-Korsakoffov syndróm: príčiny a symptómy"
Príčiny alkoholickej neuropatie
Väčšina neurologických ochorení spojených s konzumáciou alkoholu ide o nedostatok vitamínov , Alkoholické nápoje okrem toho, že potláčajú hlad podľa svojich psychoaktívnych vlastností, obsahujú veľa kalórií.
Po získaní signálu o tom, že tento hyperkalorický príjem sa vyskytol, mozog vysvetlil, že by nemal jesť viac a zabraňovať hladu. takto, alkoholik cíti sytiaci napriek tomu, že nejedol nič výživný .
Konkrétne, ako v Wernicke-Korsakoff, tiamín hrá rozhodujúcu úlohu pri vývoji a riešení klinického obrazu.
1. Nedostatok tiamínu
Je bežné nájsť výživový deficit tohto vitamínu u pacientov, ktorí chronicky zneužívali alkohol, u pacientov, ktorí často zvracajú, alebo u pacientov podstupujúcich bariatrickú operáciu.
Alkoholická neuropatia spôsobená nedostatkom tiamínu začína po dlhodobom zbavení tela tohto vitamínu. Začína miernou stratou pocitu, jemnými pocitmi pálenia v prstoch a kŕče v nohách. Neskôr sa začne stratiť citlivosť končatín.
Či už ide o čistú alkoholickú neuropatiu alebo o Wernicke-Korsakoff, tento deficit sa vyrieši intramuskulárne alebo intravenózne podanie vitamínu B1 .
2. Nedostatok piroxidínu
Hoci je zriedkavejšie, je možné, že neuropatia je čiastočne spôsobená absenciou vitamínu B6. Prebytok aj jeho neprítomnosť môžu spôsobiť neurologické poškodenie , ale v zneužívaní alkoholu sa vyskytuje len jeho deficit. Rovnako ako tiamín, môže byť detegovaný pomocou analytickej analýzy.
3. Pellagra
Pellagra je nedostatok niacínu (vitamín B3) spôsobený podvýživou alebo alkoholizmom. Neurologické prejavy sú rôzne: ovplyvňujú centrálny nervový systém a tiež periférne nervy.
predpoveď
Alkoholická neuropatia je ťažké neurologické ochorenie, ktoré sa musí liečiť okamžite. našťastie jeho naliehavá manipulácia zvyčajne vedie k čiastočnému zotaveniu , bez vážnych dlhodobých následkov. V závislosti od závažnosti ochorenia bude osoba, ktorá utrpela túto chorobu, potrebovať viac alebo menej času na zotavenie.
V súčasnosti je možné presne stanoviť diagnózu alkoholickej neuropatie pomocou analytickej metódy na zistenie deficitu vitamínov a testy elektrodiagnostického nervového vedenia a elektromyogramy , Týmto spôsobom môže byť liečba podaná rýchlo a účinne na úplné zotavenie.
liečba
Lekársky zákrok v prípadoch alkoholickej neuropatie vždy zahŕňa stiahnutie látky, ktorá ju produkovala. Okrem toho sa na podporu obnovy používajú doplnky vitamínu B, najmä B12 a tiamín. Ako podporu je dôležité zabezpečiť že výživa pacientov je dostatočne výživná .
