yes, therapy helps!
Andrés Quinteros:

Andrés Quinteros: "Stres je tiež adaptačný a potrebný"

Jún 22, 2021

Každý, kedykoľvek v našom živote, sme cítili úzkosť , Napríklad pred vykonaním skúšky, v ktorej sme hrali veľa, alebo keď sme museli urobiť dôležité rozhodnutie. Táto psychologická reakcia je v mnohých prípadoch niečo normálne, čo sa prejavuje v situáciách stresu alebo neistoty.

  • Súvisiaci článok: "Typy stresu a jeho spúšťače"

Rozhovor s Andrésom Quinterosom

V dnešnej dobe sa úzkostné poruchy hovoria s určitou frekvenciou. Ale čo odlišuje normálne od patologickej úzkosti? V dnešnom článku sme rozhovor s Andrésom Quinterosom, zakladateľom a riaditeľom psychologického centra Cepsim v Madride, ktorý nám pomôže pochopiť, čo sú úzkostné poruchy a čo môžeme urobiť, aby sme im zabránili.


Jonathan García-Allen: Dobré ráno, Andrés. Úzkosť a stres sú často vnímané ako podobné stavy, ktoré sú niekedy zmätené. Ale čo je úzkosť? Je úzkosť rovnaká ako stres?

Andrés Quinteros: Na odpoveď na tieto otázky začnem stručne opisovať, čo je úzkosť a aký je stres.

Úzkosť je normálny emocionálny stav, ktorý hrá veľmi dôležitú úlohu, pretože nás varuje, že môže existovať nebezpečenstvo alebo hrozba a funguje ako vnútorný poplachový systém. Preto je užitočná a prispôsobivá. Zdôrazňujem to, pretože niekedy máte pocit, že úzkosť je sama o sebe niečo negatívna. To sa deje len vtedy, keď je neadekvátne, to znamená, že budík zhasne, keď nie je žiadne nebezpečenstvo, alebo keď je nadmerné, príliš intenzívne alebo aj keď je predĺžené príliš veľa času.


Stres môže byť definovaný ako psychofyziologický proces, ktorý sa začína prejavovať, keď začneme vnímať, že nová alebo náročná situácia nás môže zaplatiť, alebo sa domnievame, že je ťažké vyriešiť. Aktivujeme sa preto, aby sme hľadali odpoveď na túto situáciu. Nová situácia môže byť niečo pozitívne, ako napríklad príprava svadby, môže to byť výzva, nový pracovný projekt alebo to môže byť niečo neočakávané, ako čeliť procesu choroby.

Pri každej z týchto situácií sa aktivuje náš stres, maximálne napätie nášho tela s cieľom optimalizovať jeho výkon a pripraviť sa na to, čo príde.

Z tohto dôvodu je aj stres prispôsobivý a nevyhnutný, pretože nám umožňuje reagovať na problémy a situácie typické pre život. Stane sa záporné, keď toto napätie na maximum nezanikne a neprestane časom včas produkovať všetky opotrebenia a vlastné nepohodlie, ako sú poruchy spánku, podráždenosť a nízka tolerancia voči frustrácii.


Avšak niekedy môže byť ťažké odlíšiť úzkosť od stresu, pretože úzkosť môže byť príznakom stresu, to znamená, keď sa stretnete so stresovou situáciou, môže vzniknúť úzkosť, rovnako ako iné emócie, ako je frustrácia, smútok, hnev.

Ďalším rozdielom je, že v strese je stresový objekt v súčasnosti vyvolaný stimulom, ktorý sa objavuje: úloha, ktorú musím urobiť, alebo problém, ktorý musím vyriešiť. Kým úzkosť môže vyvolať predvídanie udalosti, ktorá sa môže v budúcnosti vyskytnúť v budúcnosti, je to predvídavá úzkosť alebo dokonca pocit úzkosti bez toho, aby vedel veľmi dobre, prečo to je, bez toho, aby dokázal identifikovať niečo vonkajšie, ktoré ju vyvoláva.

V tomto zmysle stres súvisí s požiadavkami, ktoré nám život predstavuje, zatiaľ čo úzkosť môže pochádzať z niečoho vnútornejšieho, môže byť predvídateľná, ako som už uviedol, a ak to vyplýva z požiadaviek životného prostredia, potom je príznakom stres. Po tomto vlákne môžeme povedať, že stres je spôsobený vonkajšími faktormi, ktoré vyžadujú niečo, zatiaľ čo úzkosť môže byť spôsobená tým, ale aj hlavne vnútornými faktormi - psychologickými a emocionálnymi - ktoré môžu predvídať hrozbu a dokonca sa môžu objaviť bez zjavnej príčiny konkrétnu alebo skutočnú hrozbu.

J.G.A: Je úzkosť poruchou? Kedy ide z malého problému na vytvorenie skutočného problému, ktorý ovplyvňuje normálnosť v živote človeka?

A.Q: Úzkosť ako emocionálny stav nie je porucha, myslím, že je dôležité rozlišovať ich, všetky emócie sú užitočné a potrebné. Nechcem rozlišovať medzi pozitívnymi a negatívnymi emóciami, ale medzi tými, ktoré vytvárajú pocit blahobytu alebo nepohodlie, potešenie alebo nespokojnosť. Všetky emócie, ktoré sa cítili správne, sú pozitívne a všetky môžu byť negatívne.

V určitých situáciách je nevyhnutné cítiť strach, úzkosť, smútok a mnohokrát a naopak pocit radosti alebo potešenia v niektorých situáciách je negatívny.Napríklad pre osoby závislé na hre napríklad v čase, keď sa nachádzajú v herni, vyjadrujú sa dobre, s pocitmi, ktoré považujú za príjemné a ak získajú také príjemné pocity, zvyšujú sa. Ak sa chcete vrátiť tak, aby ste sa cítili rovnakým spôsobom, snažte sa to opakovať, hrajte znova. V tomto zmysle sú tieto emócie, ktoré vytvárajú blahobyt, v tejto situácii nefunkčné, pretože podporujú návykové správanie.

Teraz, rovnako ako všetky emócie, stáva sa problémom, keď je jeho intenzita veľmi vysoká, alebo keď sa objavuje v určitých situáciách, ktoré vytvárajú zbytočný poplach, bez dôvodov. Napríklad, ako som už uviedol, môžeme cítiť úzkosť, hoci nič, čo sa stane v našom živote, to vysvetľuje alebo ospravedlňuje. Existujú dokonca aj ľudia, ktorí tvrdia, že sú v pohode so svojimi životmi, ale ktorí nevedia, prečo úzkosť ich nenecháva osamote. V týchto dvoch situáciách sa úzkosť stáva problémom. Je to aj vtedy, keď malé veci, ktoré môžu spôsobiť úzkosť, sú neprimerané a pretekajú.

  • Súvisiaci článok: "Nervy a stres: pre čo je úzkosť?"

J.G.A: Úzkostné poruchy sú duševná choroba, o ktorej sa najviac hovorilo, dokonca aj pred depresiou. Sú to poruchy, ktoré sa objavujú len v rozvinutých krajinách?

AQ: Ak áno, hovoríme veľa, pretože sa to stáva často, spolu s depresiou sú problémy, takže ľudia nás viac konzultujú a existuje aj veľmi všeobecná znalosť ich symptómov, takže ľudia teraz identifikujú viac, ak on je úzkostný alebo depresívny a ukáže sa v kancelárii takto: "Prišiel som, pretože som úzkostlivý".

Štúdie naznačujú, že v uplynulom desaťročí a v súčasnom desaťročí sa spotreba anxiolytiky zvýšila takmer o 60%, v roku 2016 sa ukázalo, že Španielsko je vedúcou osobou v spotrebe určitých anxiolytik. Preto sa veľa hovorí o tom. Som tiež presvedčený, že dnešná spoločnosť a jej kultúrne, materiálne a spoločenské požiadavky vyvolávajú nárast úzkosti a stresu.

Pokiaľ ide o druhú otázku, môžem uviesť, že problémy s úzkosťou sa nevyskytujú len vo vyspelých krajinách. Žila som a pracovala som ako psychológ v 4 krajinách a vo všetkých z nich boli prítomné úzkostné poruchy, dokonca aj vtedy, keď sa životné situácie ľudí zmenili. Ale to, čo by som sa odvážil povedať, je, že v súčasnosti, a to najmä v rozvinutých krajinách, existuje veľmi silná hedonistická tendencia, ktorá vedie k popieraniu emócií, ktoré vyvolávajú nespokojnosť a chcú sa ich rýchlo zbaviť.

Veľkou požiadavkou je, aby sme sa vždy cítili dobre a že to paradoxne vyvíja tlak, ktorý vyvoláva stres a úzkosť. Toto vyvoláva a vidím veľa konzultácií, čo by som nazval akési fóbie negatívnych emócií, ako keby to bolo zakázané cítiť sa zlé a ako som už uviedol, všetky emócie sú užitočné a nemôžeme to robiť bez strachu, úzkosti, hnev, frustrácia atď. A už vieme, že keď sa snažíme popierať emócie, stáva sa silnejšou a úzkosť nie je výnimkou.

Ak to odmietame cítiť, úzkosť sa spustí, myslím, že musíme znovu vychovávať o dôležitosti toho, aby sme dokázali lepšie zvládnuť tieto emócie, pretože niekedy predstavujú príznaky toho, čo nie je pre nás správne. Tým, že sa ich snažíme odstrániť bez ďalšej námahy, stratíme akýsi kompas, ktorý nás usmerňuje.

J.G.A: Úzkostné poruchy sú všeobecný pojem, ktorý pokrýva rôzne patológie. Aké typy existujú?

A.Q: Áno. Patológie úzkosti sú rôzne, máme záchvaty paniky, generalizovanú úzkosť, zahŕňajú tiež fóbie, ako je agorafóbia, sociálna fóbia alebo jednoduché fóbie, rovnako ako obsedantno-kompulzívna porucha a posttraumatický stres.

J.G.A: Aké sú hlavné príznaky panického záchvatu a ako môžeme vedieť, či trpíme? Na druhej strane, aké situácie môžu spôsobiť?

A.Q: Panický záchvat je veľmi intenzívna a prekypujúca úzkostná odpoveď, keď človek má pocit, že stráca úplnú kontrolu nad situáciou.

Jednou z jeho hlavných charakteristík je pocit hrůzy, ktorý človek cíti, pretože si myslí, že zomrie, alebo preto, že má myšlienku trpieť katastrofou, že zomrie alebo sa zblázni. Tento pocit je sprevádzaný ďalšími fyzickými príznakmi, ako sú trasenie a pocity dusenia alebo dusenia, závrat, nevoľnosť, palpitácie, potenie, agitácia a tiež bolesť na hrudníku, čo spôsobuje, že ľudia si myslia, že môžu trpieť infarktom. To by boli jeho hlavné príznaky.

Nemôžeme povedať, že jedna alebo druhá situácia môže spôsobiť záchvaty paniky, myslím, že ide o kombináciu dvoch faktorov, na jednej strane vnútorných procesov, v ktorých zahŕňame konfiguráciu osobnosti, ktorá v niektorých prípadoch môže byť náchylná na úzkosť , miesto vnútornej kontroly emócií, štýl upevnenia atď. a na druhej strane vonkajšia situácia, ktorou osoba prechádza.

Ak vezmeme do úvahy len vonkajšie, nemôžeme odpovedať na otázku, prečo ľudia v tej istej situácii môžu reagovať veľmi rôznymi spôsobmi.Je to spôsobené ich osobnými charakteristikami.

Možno poznamenať, že existuje viac predispozície na trpieť záchvaty paniky, keď je osoba náchylná na úzkosť a nepožaduje pomoc pri jej riešení. Ďalším dôležitým bodom na pochopenie tohto problému je, že po záchvate paniky sa človek často bojí, že sa ďalší útok znovu vyskytne a je to zvyčajne príčinou druhého a následného záchvatu paniky: strach zo strachu.

Obrázok pre túto príležitosť.

J.G.A: Sú prípady úzkostných porúch zvyšujúce sa v dôsledku krízy a sociálno-ekonomickej situácie, ktorou prežívame?

A.Q .: Áno, samozrejme a nielen úzkosť, ale oveľa viac psychologických problémov, ako je depresia, ťažkosti čeliť zmenám, prekonanie situácií straty práce, stavu, sociálneho stavu. Krizové situácie spôsobujú neistotu, pocity nebezpečenstva a strach sa zvyšujú a sú hniezdnym priestorom pre zvýšenú úzkosť, zúfalstvo a nadmernú neschopnosť vyriešiť.

J.G.A: Čo spôsobuje úzkostné poruchy?

A.Q: Je to ťažká otázka odpovedať dnes a bude závisieť od akej psychologickej teórie sme vložení, existujú toky myšlienok, ktoré poukazujú na organické príčiny a iné, ktoré naznačujú ich príčinu v problémoch pripútanosti, spojenia a skúseností vo vývoji. Ja osobne verím, že aj keď prichádzame s biologickým základom, ktorý nás určuje, vzťah k pripútanosti, afektívna väzba a skúsenosti, ktoré žijeme v našom vývoji, nás označí ako zraniteľnejší alebo odolnejší voči úzkosti.

** J.G.A: Čo by sme mali urobiť tvárou v tvár úzkostnej kríze? **

A.Q: Psychoedukcionálna časť v liečbe úzkosti a záchvaty paniky je veľmi dôležitá, pretože pomôže predchádzať a / alebo minimalizovať veľkosť útoku. Po prvé, je dôležité, aby človek stratil strach z pocitu úzkosti, úmrtia alebo infarktu. Je to len úzkosť, ktorú vaša myseľ vytvára a že je to vaša vlastná myseľ, ktorá ju môže regulovať, to najprv človeka prekvapí, ale potom je to myšlienka, ktorá pomáha vo chvíľach, keď sa úzkosť zvyšuje.

Je tiež dôležité uviesť, že úzkosť nie je nepriateľom, je to naozaj emócia, ktorá nás varuje, že niečo nefunguje dobre a že možno je situácia, ktorú musíte prekonať, prijať alebo nechať za sebou.

Okrem vyššie uvedeného je dôležité učiť niektoré body regulátory úzkosti, ako je kontrola dýchania, pozornosť je teraz široko používaná a je tiež užitočné naučiť ich techniky ovládania myslenia. Samozrejme aj v prípade potreby mať možnosť chodiť na lieky za úzkosť, ale vždy pod kontrolou odborného psychiatra. A samozrejme, ak chcete správne upraviť úzkosť, psychologická liečba je najvhodnejšia.

J.G.A: Aké liečenie existuje pre úzkostné poruchy? Je dobré používať len drogy?

AQ: No, existuje veľa procedúr, ktoré sú dobré a účinné, môžem vám povedať, ako pracujem, myslím, že bolo efektívnejšie vykonať integračnú liečbu, lebo verím, že každá osoba má svoje osobitosti, takže každá liečba musí byť špecifická , Dokonca aj v prípade, že 3 ľudia s rovnakým problémom idú na konzultácie, napríklad záchvaty paniky, určite vykonám 3 rôzne spôsoby liečby, pretože osobnosť, história, režimy zvládania každého z nich sú odlišné.

Preto s niektorými z nich budem žiadať napr. EMDR, senzorimotorickú terapiu, Gestalt, hypnózu, kognitívnu, internú rodinu atď. Alebo ich kombináciu. Čo sa deje v reláciách, bude závisieť od každého prípadu. Myslím, že to môže byť účinnejšie.

No, teraz s otázkou, či je dobré používať iba lieky, ako som už povedal, záleží to na každom prípade. Verím, že napríklad v skupine ľudí liečba bez liekov funguje veľmi dobre a existujú prípady, v ktorých je potrebné vykonať kombinovanú prácu s psychotropnými liekmi. Bude závisieť od toho, aký problém hovoríme, obsesívno-kompulzívna porucha nie je rovnaká ako fobia, v prvom prípade je pravdepodobné, že potrebujete kombináciu terapie a liečby, v druhom prípade je pravdepodobné, že sa samotná terapia vyrieši.

J.G.A: Patologická úzkosť skutočne vylieči, alebo je to problém, ktorý sprevádza celý život trpiaceho?

A.Q: No, myslím, že v psychológii nemôžeme hovoriť o tom, že budeme navždy vyliečiť všetko, v našej profesii, ktorú používame, závisí viac. Opäť musím povedať, že to závisí napríklad od poruchy, ktorá trpí; fóbie, záchvaty paniky, generalizovaná úzkosť, zvyčajne majú dobrú prognózu a pri obsedantných poruchách, liečba je dlhšia a zložitejšia.

Ak povieme, že úzkosť a stres sú adaptačné mechanizmy, nezmiznú, stanú sa funkčnejšie a budú ich možné lepšie regulovať. Čo by som sa odvážila povedať, že dobrá psychoterapia im pomôže byť lepšou, schopnosťou zmariť poruchu alebo zmierniť účinky, ktoré spôsobuje, a že človek má lepšiu kvalitu života.

J.G.A: Môžu sa vyhnúť úzkostným poruchám? Čo môžeme urobiť, aby sme im zabránili?

A.Q: Rovnako ako vo všetkom, môžete vždy urobiť veľa vecí, aby ste sa vyhli a zabránili psychologickému nepohodlnosti, začínajúc ako psychológ odporúčam psychoterapiu, ktorá pomáha posilniť našu osobnosť a sebavedomie, čo je najlepšia obrana proti týmto problémom. Vždy sa zamyslite nad tým, že idete s psychológiou, ak je už prítomná porucha, odporúčam ju ako duševnú hygienu, musíte tiež ísť, rásť a rozvíjať osobné zdroje.

Potom existuje veľa ďalších vecí, ktoré pomôžu predchádzať úzkosti, ponechá malý katalóg:

  • Naučiť sa zoznámiť sa sami a počúvať naše emócie, pretože nám niečo hovorí, v tomto prípade nám úzkosť hovorí niečo nie je správne, ak sa naučíme počúvať to, môžeme vyriešiť to, čo to spôsobuje a tým zlepšovať náš život
  • Zdieľajte čas s ľuďmi, ktorí nás obohacujú interne
  • Využite náš voľný čas, robte príjemné veci
  • Rozvíjať športové aktivity, pretože je nielen dobré pre telo, ale aj cvičenie je dobrý emocionálny regulátor
  • Zdravá výživa je tiež dôležitá
  • Akumulujte pozitívne skúsenosti. Je tiež dôležité pochopiť, že sa budeme cítiť lepšie, ak budeme akumulovať skôr pozitívne skúsenosti než objekty. Dobrá pohoda niečoho je momentálna a menej trvalá, ako žiť dobrý zážitok, ktorý bude trvať v našej pamäti.

Samozrejme, existuje oveľa viac vecí, ktoré pomáhajú, ale ponechám tieto 6 rovnako dôležité.


Stephen Marley - Rock Stone ft. Capleton, Sizzla (Jún 2021).


Súvisiace Články