Antisociálna porucha osobnosti: príčiny, príznaky a liečba
Väčšina ľudí používa slovo antisociálne, na ktoré sa odkazuje ľudia, ktorí majú ťažkosti, nemajú radi alebo sa im to zdá, že sa ich netýkajú , V zásade sa používa ako synonymum odobratej a selektívnej osoby.
V psychológii sa však termín antisociálny používa na označenie niečoho úplne iného, typu poruchy známej ako antisociálna porucha osobnosti, ktorá má tendenciu byť spojená s správaním v rozpore so sociálnymi normami a dokonca aj zákony, ignorujúc práva iných v prospech ich vlastných.
- Možno vás zaujíma: "31 najlepších kníh o psychológii, ktoré nemôžete nechať ujsť"
Poruchy osobnosti
V priebehu nášho vývoja ľudia vytvárajú našu identitu po kúsku. V detstve, dospievaní a mládeži sa snažíme získať hodnoty, presvedčenia, ideológie alebo dokonca vystúpenia, ktoré nám umožňujú konečne zistiť, kto sme, tvoriť seba, ktoré by sme chceli byť a konfigurovať spôsob videnia, myslenia a konania vo svete. Tento nepretržitý a relatívne stabilný vzorec spôsob bytia je to, čo nazývame osobnosť .
Avšak v mnohých prípadoch je osobnosť, ktorá je nakonfigurovaná v priebehu celého životného cyklu, extrémne maladaptivná, je veľmi nepružným a nepretržitým prvkom, ktorý spôsobuje utrpenie človeku a bráni ich integrácii do spoločenského, pracovného a osobného života.
Štúdium týchto maladaptivnych modelov správania, ktoré sa považujú za poruchy osobnosti v dôsledku vysokej úrovne maladaptácie a nepohodlia, ktoré spôsobujú v sebe alebo v životnom prostredí, generovala rôzne kategórie podľa vzoru myšlienok, emócií a správania, ktoré majú tí, ktorí to trpia.
Vo všeobecnosti sú rozdelené do troch veľkých skupín alebo zoskupení, ktoré medzi sebou zdieľajú niekoľko spoločných charakteristík. V rámci klastra A existujú vzorce správania, ktoré sa považujú za excentrické a poruchy, ktoré by boli súčasťou nej by boli paranoidné, schizoidné a schizotypové poruchy.
Klastrové skupiny C obsahujú poruchy osobnosti, ktoré zahŕňajú Strašné a úzkostlivé správanie ako v prípade poruchy vyhýbaním sa, závislosťou a obsedantno-kompulzívnou osobnosťou.
Skupiny klastra B poruchy charakterizované prítomnosťou drámy, emocionality a / alebo nestability , Medzi nimi nájdeme poruchy hraničnej osobnosti, narcistického, histrionického alebo toho, ktorý sa nás týka dnes, antisociálnej poruchy osobnosti.
- Súvisiaci článok: "10 typov osobnostných porúch"
Antisociálna porucha osobnosti
Antisociálna porucha osobnosti je vzor správania charakterizovaný nepozornosťou a porušovaním práv druhých v prospech ich vlastných , ktorá sa objavila pred pätnástimi rokom. Toto pohŕdanie sa môže prejaviť rôznymi druhmi správania, vrátane trestného konania, ktoré je trestné podľa zákona.
Na úrovni osobnosti sa pozoruje, že tí, ktorí túto poruchu prezentujú, zvyčajne majú Nízka úroveň láskavosti a zodpovednosti , čo spoločne uľahčuje, že sa dostanú do sporu s inými osobami a so systémom.
Vo všeobecnosti sú títo ľudia ambiciózni a nezávislí; sú to jedinci s malou toleranciou voči frustrácii, málo citlivý na pocity iných a veľmi vysokú úroveň impulzívnosti , Konajú bez premýšľania o dôsledkoch svojich činov pre seba aj pre ostatných.
Rovnako ako u psychopatov, mnohí z nich sú extravertovaní ľudia a majú značný šarm a ľahkosť vzťahu, ale iba povrchne. Majú tendenciu mať narcisistické vlastnosti, berúc do úvahy ich blahobyt nad ostatnými, a často používajú podvod a manipuláciu na dosiahnutie svojich cieľov.
Títo ľudia majú nestabilný životný štýl , pretože majú veľké plány na to, aby urobili budúcnosť a zvážili dôsledky svojich krokov. Z tohto dôvodu sú vo všeobecnosti nezodpovedné a ťažko sa zaoberajú tým, čo predstavuje záväzok, ktorý spolu s ostatnými uvedenými charakteristikami spôsobuje, že ľudia s antisociálnou poruchou osobnosti čelia vážnym problémom prispôsobenia sa spoločnosti, majú ťažkosti na osobnej, pracovnej a sociálnej úrovni.
To všetko spôsobuje, že často trpia depresívnymi, ťažkými problémami a závislosťou od rôznych látok alebo aktivít. Zatiaľ čo táto porucha uľahčuje výkon kriminálneho správania, je potrebné mať na pamäti to neznamená, že všetci zločinci sú protisociálni alebo že všetci antisociálni predstavitelia sú zločinci .
Možné príčiny
Rovnako ako pri ostatných poruchách osobnosti, zistenie príčin protisociálnej poruchy osobnosti je komplexný proces, ktorý vyžaduje zohľadnenie širokej škály premenných, keďže osobnosť je prvkom, ktorý sa buduje nepretržite počas celého vývoja.
Hoci jeho špecifické príčiny nie sú známe, bola stanovená široká škála viac či menej prijatých hypotéz .
1. Biologické hypotézy
Štúdie uskutočnené s dvojčatami a adoptovanými jedincami ukazujú prítomnosť určitej genetickej zložky, T Vysielanie niektorých osobnostných charakteristík, ktoré môžu spôsobiť, že porucha skončí .
Charakteristiky tejto poruchy naznačujú čelné a predfrontálne aktivačné problémy, oblasti, ktoré regulujú inhibíciu impulzov a riadia procesy, ako je plánovanie a prognóza výsledkov.
U ľudí s antisociálnou poruchou osobnosti sa tiež zistilo, že v amygade je menej ako zvyčajná aktivácia. Berúc do úvahy, že táto oblasť limbického systému riadi averzívne reakcie, ako je strach, prvok, ktorý vedie k negatívnemu hodnoteniu situácie a preto umožňuje zabrániť impulzom, mohlo by to viesť k ťažkostiam pri potláčaní správania ktoré ľudia s týmto typom osobnosti ukážu.
2. Psychosociálne hypotézy
Na psychosociálnej úrovni je časté, že tí, ktorí trpia poruchou antisociálnej osobnosti, majú tendenciu žiť v detstve, v ktorom majú neúčinné rodičovské modely v konfliktných alebo príliš tolerantných prostrediach.
Je bežné mať rodičov, ktorí sú nepriateľskí, zneužívajú alebo zneužívajú. Takže s týmito typmi modelov môžu skončiť za predpokladu, že výkon svojej vôle je nad inými úvahami , ktoré sa budú replikovať v dospelosti.
Prípady sa našli aj v opačnom ohľade: u neprítomných alebo nadmerne tolerantných rodičov sa deti nakoniec učí, že môžu vždy robiť svoju vôľu a že reagujú zmýšľajúcim spôsobom na ukončenie alebo hrozbu na tento účel.
Ďalším prvkom, ktorý je potrebné mať na pamäti, je, že protisociálna porucha osobnosti môže predchádza iný typ behaviorálnej poruchy v detstve: disociálna porucha , Hoci sa to nevyskytuje vo všetkých prípadoch, pociťovanie disociálnej poruchy v detstve znásobuje riziko, že človek skončí s rozvojom antisociálnej poruchy ako dospelý.
Niektorí autori sa domnievajú, že základným problémom je spomaľovanie kognitívneho vývoja, ktorý im bráni v tom, aby sa mohli stať inými ľuďmi a vidieť svet z rôznych perspektív ako ich.
Aplikované liečby
Liečba porúch osobnosti je vo všeobecnosti komplikovaná , pretože to sú konfigurácie, ktoré zahŕňajú správanie a spôsoby videnia a konania, ktoré boli získané a posilnené počas celého života. Okrem toho sa ľudia často domnievajú, že to je ich spôsob bytia, takže ich zvyčajne nechcú meniť, pokiaľ nevnímajú, že spôsobujú nadmerné nepohodlie.
V prípade antisociálnej poruchy osobnosti, liečba zvyčajne má ešte jednu komplikáciu, a to je to liečba zvyčajne prichádza na ujmu alebo na blízke bytosti alebo súdne po spáchaní trestného činu. Takže predmetný subjekt sa zvyčajne nezdá byť kooperatívny na to, aby ho považoval za vonkajšie uloženie, pričom vo všeobecnosti neprijal potrebu liečby.
V liečbe sa v týchto prípadoch vyžaduje, aby bol pacient požiadaný nielen o to, čo chcú dosiahnuť a ako to urobiť, ale najmä aby si uvedomil potrebu zmeny a výhody a nevýhody, ktoré by to v ich živote prinieslo.
Terapeut musí byť v čo najväčšej možnej miere vnímaný ako niekto úctivý a blízky, ktorý nemá v úmysle uvaliť svoju autoritu, vyhýbať sa možnej rezistencii pacienta a uľahčiť vytvorenie dobrého terapeutického vzťahu.
Prechod cez psychoterapiu
Aplikácia kognitívnej terapie je častá (konkrétne krátka kognitívna terapia s dialektickou orientáciou založenou na dialektickej terapii Linehan), v ktorej sa používajú tréningové kurzy, v ktorých sa zaobchádza s vedomosťami, interpersonálnou účinnosťou, citovou reguláciou a toleranciou k frustrácii.
Najprv sa vyhľadá vyvoláva záujem o dlhodobé dôsledky liečby a pochopiť, ako iní ovplyvňujú vlastné správanie a potom sa snažia zvýšiť záujem o blaho ostatných. Zdá sa, že komunitné a skupinové terapie majú určitú pomoc.
Ďalšie užitočné prvky zahŕňajú vyrozprávanie životnej histórie pacienta, pretože to môže veľmi pomôcť mu pomôcť pozorovať udalosti, ktoré sa mu stali iným spôsobom a uvažovať o jeho živote. Práca schopná empatie, hoci komplikovaná pre tento typ pacientov, môže byť zvýšená prostredníctvom cvičení, ako je zmena rolí .
Psychoedukcia je tiež užitočná pre bezprostredné prostredie subjektu s cieľom pomôcť stanoviť limity správania a mať väčšiu schopnosť vyrovnať sa so situáciou.
Farmakologická liečba?
Na farmakologickej úrovni neexistuje žiadna špecifická liečba pre antisociálnu poruchu osobnosti , To je okrem iného spôsobené skutočnosťou, že vzorce správania spojené s touto podmienkou sú v každodennom živote človeka stanovené, že prístup založený na redukcionizme pôsobenia na určité mozgové okruhy má zahŕňať celý rozsah tohto javom. Nakoniec, časť poruchy je takisto v spôsobe, akým osoba nadväzuje vzťahy s ostatnými, a tieto posilňujú tento typ správania prispôsobivé z dôvodu ich očakávaní.
Môže však pomôcť podávať látky, ktoré udržujú stabilnú náladu, napríklad niektoré antidepresíva (používanie SSRI je bežné). To samozrejme problém nevyrieši v celom rozsahu, ale môže to byť doplnok.
Napriek tomu musíme vziať do úvahy, že tento typ poruchy je spojený s určitou frekvenciou s konzumáciou psychoaktívnych látok, nie je to výskyt závislostí.
Bibliografické odkazy:
- Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Davidson, K.M. & Tyrer, P. (1996). Kognitívna liečba pre antisociálne a hraničné poruchy osobnosti. Jednotlivé série prípadových štúdií. British Journal of Clinical Psychology, 35 (3), 413-429.
- Quiroga, E. & Errasti, J. (2001). Účinná psychologická liečba porúch osobnosti. Psicothema, zväzok 13, č.3, str. 393-406. Univerzita v Almeríe a Univerzita v Oviede.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Left, S.; Román, P.; Hernangómez, L .; Navas, E .; Zlodej, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychológia Príručka prípravy CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.
