Aripiprazol: vlastnosti a vedľajšie účinky tohto lieku

Apríl 9, 2024

Utrpenie rôznych duševných porúch zo strany obyvateľstva znamená, že v priebehu histórie sa hľadali rôzne mechanizmy a opatrenia, ktoré by sa mali uplatňovať, aby sa takéto postihnutia liečili. Dokonca aj v kultúrach predkov a praveku sa na tento účel uskutočnili rituály, ako napríklad trepanácia. Ale v priebehu rokov boli vylepšené rôzne metodiky, ktoré sú veľmi účinné pri liečbe týchto porúch.

Medzi nimi nájdeme syntézu látok, ktoré eliminujú alebo znižujú príznaky: psychotropné lieky. Pokiaľ ide o schizofréniu, teraz sa zvažuje, že farmakologická liečba má veľký význam pre udržiavanie a stabilizáciu pacientov. a Medzi viacerými existujúcimi psychotropnými látkami môžeme nájsť aripiprazol , o čom budeme hovoriť v tomto článku.

Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Aripiprazol: Čo je to?

Aripiprazol je psychofarmaceutikum klasifikované ako antipsychotika alebo neuroleptikum, lieky špeciálne navrhnuté na dosiahnutie pozitívneho účinku zníženie a elimináciu symptómov schizofrénie a psychotických porúch , ako sú bludy a halucinácie a psychomotorická agitácia.

V rámci antipsychotík je klasifikovaný ako atypický , pretože jeho tvorba je založená na pokuse o vypracovanie účinných liekov na liečenie týchto symptómov bez toho, aby vyvolávali úroveň vedľajších účinkov, ktoré majú typické alebo klasické nežiaduce účinky, rovnako ako zvyšovanie účinnosti pri liečbe typu symptomatológie, negatívne (tie symptómy, ktoré znižujú funkčnosť zručností prítomných v pacientovi, ako je ochudobnenie myšlienky a apatia), že typické antipsychotiká nešetria alebo dokonca nepoškodia.

A v tejto úlohe je mimoriadne efektívna a prispieva k boju s pozitívnymi aj negatívnymi príznakmi. Okrem toho má tú výhodu, že má možné podanie vo forme intramuskulárnej injekcie v depotnom formáte (pomalé uvoľňovanie) na mesačnej úrovni, pričom nie je potrebné v týchto prípadoch užívať liek perorálne nepretržite.

Možno vás zaujíma: "Typy antipsychotík (alebo neuroleptik)"

Mechanizmus účinku

Aripiprazol je, ako sme už povedali, atypickým antipsychotikom. Tak ako pri väčšine tohto typu neuroleptika, jeho účinky sú spôsobené jeho pôsobenie na dva systémy neurotransmisie: dopamín a serotonín , Jeho mechanizmus účinku sa však trochu líši od zvyšku atypického, čo sa týka dopamínu.

A je to, že aj keď väčšina antipsychotík, typických aj atypických, zvyčajne funguje blokovaním receptorov dopamínu D2 v mozgu, to nie je prípad aripiprazolu. Toto liečivo je v skutočnosti čiastočným agonistom D2 receptorov, pričom v zásade uprednostňuje jeho prítomnosť v mozgu , To by v zásade umožnilo zvýšiť pozitívne psychotické symptómy, no napriek tomu je isté, že ich znižuje.

Toto zníženie sa vysvetľuje účinkom na serotonín. Zvyšok atypických látok znižuje cerebrálny serotonín takým spôsobom, že zastavuje inhibíciu dopamínu v oblastiach, ktoré nevyžadujú jeho zníženie, takže blokujúci účinok, ktorý vo všeobecnosti produkujú, má vplyv na mezolimbickú dráhu (pozitívne symptómy pretože halucinácie sa produkujú prebytkom v tejto dráhe), ale v kôre sa uvedený blokujúci účinok znižuje a kompenzuje inhibíciou inhibítora (serotonínu).

V prípade aripiprazolu sa tento účinok čiastočne vyskytuje u niektorých typov receptorov serotonínu, ktoré sú blokované liekom, zatiaľ čo na druhej strane stimuluje jeho syntézu ako čiastočný agonista 5-HT1a receptorov. To prispieva k zníženiu hladiny dopamínu v niektorých oblastiach, zatiaľ čo vo všeobecnosti sa zvyšuje v iných.

Možno vás zaujíma: "Časti ľudského mozgu (a funkcie)"

indikácia

Hlavnou indikáciou pre aripiprazol je liečba schizofrénie a iných psychotických porúch. V tomto zmysle pomáha znižovať alebo eliminovať pozitívne príznaky , či už v podobe halucinácií, agitovanosti alebo zmien správania, a zároveň má pozitívny vplyv na negatívne (apatie, chudoba myšlienok a afektívne sploštenie medzi ostatnými). Používa sa tiež na udržanie stabilných tých, ktorí trpia týmito poruchami, od pätnástich rokov veku.

Taktiež sa účinne používa pri liečbe manických epizód v súvislosti s bipolárnou poruchou od trinástich rokov. Nielen pri liečbe akútnych kríz, ale aj pri prevencii nových epizód. Avšak, u niektorých subjektov je možné, že konzumácia tohto lieku spustí manické epizódy .

Okrem vyššie uvedených indikácií sa tento liek niekedy používa pri liečbe problémov, akými sú Tourettova porucha alebo autizmus, zvyčajne na kontrolu jeho klinických prejavov.

Vedľajšie účinky

Aj keď je u mnohých porúch veľmi užitočný, aripiprazol je psychotropný liek, ktorý môže viesť k mnohým vedľajším účinkom rôznej závažnosti.

Medzi najčastejšie nájdeme prítomnosť ospalosti a únavy, prírastok hmotnosti, bolesti hlavy, zvýšená chuť do jedla, nervozita , hypersalivácia, bolesť svalov, gastrointestinálne poruchy, hnačka alebo problémy so zápchou a rovnováhou. Nespavosť a úzkosť sú bežné. Iné závažnejšie by zahŕňali zmenené vedomie, hyperglykémiu, dýchacie ťažkosti, stuhnutosť svalov, poruchy zraku, arytmie a dyskinézie, ako aj samovražedné myšlienky. Na rozdiel od iných antipsychotík nie je prítomnosť sexuálnych alebo motorických zmien častá.

Okrem toho sa v posledných rokoch pozorovalo, ako sa podávanie tejto drogy v niektorých prípadoch (hoci nie je bežné) s zvýšená impulzivita, patologické hry, hyperfágia, zvýšené libido a hľadanie sexuálnych vzťahov a existencie kompulzívneho správania, ako je nakupovanie. Stručne povedané, u niektorých ľudí je spojená s existenciou straty kontroly impulzov, čo môže mať pre daného človeka rôzne dôsledky.

Kontraindikácie a riziká

Aripiprazol je veľmi silná droga, ktorá môže v organizme priniesť rôzne účinky, je schopná predpokladať značné riziko a byť kontraindikovaná u rôznych typov populácie.

Medzi tými, ktorí by nemali konzumovať túto drogu, môžeme nájsť ľudí s alergiami na ňu alebo na niektorú z jej zložiek. Táto droga je tiež vysoko kontraindikovaná ľuďmi trpiacimi demenciou, čím sa v týchto prípadoch zvyšuje riziko úmrtia subjektu. Prítomnosť kardiopatia alebo kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych ochorení Tiež spôsobujú, že tento liek je kontraindikovaný.

Ľudia s cukrovkou by sa mali vyhnúť tomuto lieku, pretože jeho konzumácia môže výrazne zvýšiť hladinu cukru a viesť k nebezpečnej hyperglykémii. Pacienti s ochorením pečene alebo obličiek nesmú používať aripiprazol, ak je ich stav ťažký, alebo by mali aspoň stanoviť dávky konzumované lekárom. Ľudia s epilepsiou sú tiež vystavení riziku závažných záchvatov, ak užívajú túto drogu. Ďalšia z kontraindikácií je u tehotných žien a dojčenia, pretože zvyšuje riziko pre plod a liek sa prenáša placentou a materským mliekom.

Aripiprazol môže interagovať s rôznymi liekmi, interakciou, ktorá môže byť škodlivá. Medzi týmito liekmi sú niektoré z tých, ktoré sa používajú pri liečbe HIV, ako aj antidepresíva, antihypertenzíva a niektoré antikonvulzíva. Nesmie sa konzumovať spolu s alkoholom alebo inými liekmi .

Pokiaľ ide o stratu kontroly nad impulzmi, osoby, ktoré už trpia poruchou tohto typu, subjekty s drogovou závislosťou (bez ohľadu na to, či už sú alebo nie sú už neobývané), bipolarita (napriek tomu, že je možný liek na liečenie) a obsedantno-kompulzívna porucha.