Bellova obrna: príznaky, príčiny a liečba
Sme taký pokojný deň, keď kráčame po ulici, a zrazu sme si všimli, že nemôžeme zavrieť oči. Snažíme sa hovoriť a uvedomujeme si, že nemôžeme pohybovať polovicou našich úst, alebo sa cítime extrémne slabé. Snežíme alebo klesáme naše jedlo alebo nápoj z úst, ako keby sme opustili anestetizovaného zubára. Chodíme do nemocnice a po niekoľkých skúškach a naliehavých vyšetreniach naznačujú, že nám nedáva úder, ale že trpíme Bellovou obrnou **.
Čo to je? Čo sme? V tomto článku budeme hovoriť o tejto paralýze.
Bellova obrna
Bellova obrna, tiež nazývaná jednoduchá paralýza tváre frigore alebo mononeuropatia siedmeho kraniálneho nervu je neurologická porucha, pri ktorej časť alebo celá tvár trpí paralýzou alebo znížením svalového tonusu. Táto paralýza pochádza z poranenia alebo problému tvárového nervu alebo siedmeho kraniálneho nervu, zvyčajne v prítomnosti zápalu. Tento nerv umožňuje pohyblivosť ľudských svalov ľudskej bytosti tak, aby ich zmena spôsobila ťažkosti alebo neprítomnosť dobrovoľného pohybu.
Ide o relatívne bežnú poruchu , Najčastejšími príznakmi sú vyššie uvedená paralýza (ktorá sa zvyčajne vyskytuje len v jednej polovici tváre), neschopnosť zatvoriť jedno z očí, odchýlku ústia smerom k boku, ktorý udržiava pohyb, slzenie a ťažkosti hovoriť a kŕmiť Je tiež bežné, že sa roztrhne.
Príležitostne sa môžu objaviť bolesti hlavy, bolesť čeľuste alebo perceptuálne zmeny, ako je hyperakus alebo neschopnosť zistiť chuť v postihnutom hemifilde. Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú náhle, hoci môžu trvať dva až tri dni, kým sa objavia a prejavia sa v maximálnom účinku.
Hoci sa na prvý pohľad nemusí zdajú byť príliš obmedzujúce, treba mať na pamäti, že môže spôsobiť značnú ujmu: ťažkosti s komunikáciou môžu výrazne ovplyvniť medziľudské vzťahy alebo dokonca aj v práci. Tiež tieto komunikačné ťažkosti a iné, ako napríklad pri pití alebo kŕmení môže mať vplyv na sebaúctu pacienta a predpokladajme veľký zdroj frustrácie a stresu.
Bellova obrna je porucha, ktorá sa môže vyskytnúť kedykoľvek v priebehu životného cyklu, aj keď je častejšia v dospelosti a strednom veku (je zriedkavá pred šestnástimi rokmi). Tento typ ochrnutia je zvyčajne dočasný (hoci môže trvať niekoľko mesiacov).
- Možno vás zaujíma: "mozgová obrna: typy, príčiny, príznaky a liečba"
príčiny
Ako sme už povedali, táto paralýza je spôsobená zápalom siedmeho lebečného nervu. Príčiny tohto zápalu sú však vo väčšine prípadov neznáme, idiopatické (tj neznámej príčiny). V skutočnosti, ďalším názvom tejto poruchy je idiopatická paralýza tváre .
V niektorých prípadoch sa zdá, že súvisí s infekciou vírusmi, ako je herpes simplex, herpes zoster alebo HIV. Od očkovania proti chrípke sa objavili aj niektoré prípady. To môže tiež vyplynúť z utrpenia akéhokoľvek zranenia alebo traumatického poškodenia mozgu, ktoré môže poškodiť nerv.
Ďalším prvkom, ktorý by to mohol spôsobiť, je utrpenie určitého typu nádoru, ktoré generuje kompresiu alebo priamo ovplyvňuje nerv , rovnako ako mŕtvica. Nakoniec je potrebné spomenúť, že bolo zistené, že skutočnosť, že tehotná, zvyšuje riziko trpenia týmto typom ochrnutia, ako aj utrpenie porúch, ako je diabetes alebo respiračné choroby.
- Súvisiaci článok: "Mozgový nádor: typy, klasifikácia a symptómy"
liečba
Bellova obrna je v prevažnej väčšine prípadov dočasná (okolo 80%), takže nie je zvyčajne potrebovať špecifickú liečbu pre túto zmenu. V tých, ktoré sú potrebné, pretože paralýza pretrváva, treba preskúmať možný dôvod, analyzujúc prečo porucha funkcie siedmeho kraniálneho nervu a uplatnenie osobitného zaobchádzania pre každý prípad. Napríklad použitie antibiotik alebo antivírusov v prípade bakteriálnej alebo vírusovej infekcie alebo liečenie možného nádoru.
Obvykle sa používajú steroidy a protizápalové lieky na zníženie zápalu nervu a okolia. Bioelektrická stimulácia svalov a fyzioterapia môžu tiež uľahčiť budenie a funkciu nervu.
V prípadoch, kde je ťažké zavrieť oči, sa používajú aj umelé slzy, aby sa udržali čisté a hydratované. posledná existuje možnosť využitia dekompresnej chirurgie , hoci sa neodporúča av mnohých prípadoch sa o ňom diskutuje skutočná účinnosť.
predpoveď
Prognóza vo väčšine prípadov je pozitívna: príznaky zvyčajne začínajú postupne ustupovať počas prvých niekoľkých týždňov v procese, ktorý môže trvať niekoľko mesiacov. Oživenie má tendenciu byť úplné, hoci to bude závisieť od jeho príčiny a typu postihnutia, ktoré vytvára. V iných prípadoch môže sa prejaviť slabosť alebo malé kŕče , alebo zmeny, ako je zmysel pre chuť.
V každom prípade je nevyhnutné ísť čo najskôr do lekárskej ordinácie, ak je jeho tvár alebo jej časť paralyzovaná: treba mať na pamäti, že náhla paralýza tváre môže byť tiež následkom mŕtvice, ktorá môže mať vážne následky alebo dokonca viesť k smrti .
Bibliografické odkazy:
- Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice (2016). Bellova obrna [Publikované online]. K dispozícii na adrese: //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
- León-Arcila, M.E .; Benzur-Alalus, D. a Álvarez-Jaramillo, J. (2013). Bellova obrna, správa prípadu. Španielsky časopis orálnej a maxilofaciálnej chirurgie, 35 (4). Barcelona.
