Detská dezintegračná porucha: príčiny, symptómy a diagnóza
Detská dezintegračná porucha (TDI) je psychiatrická kategória ktoré sa až donedávna používalo na rozprávanie o jednej z foriem, ktoré postihnutie autistického spektra (ASD) prináša v počiatočných štádiách vývoja.
Táto kategória má významné zmeny od poslednej aktualizácie príručiek, ktoré sa používajú v psychiatrii a psychológii ako klinická príručka. Avšak keďže ide o nedávne zmeny, ide o kategórie, ktoré sa aj naďalej používajú v niektorých kontextoch a dokonca aj v kombinácii, takže je vhodné ich prehodnotiť.
- Súvisiaci článok: "Sedem typov porúch neurodevelopmentu (príznaky a príčiny)"
Čo je detská dezintegračná porucha (TDI)?
Skôr ako začneme popisovať detskú dezintegračnú poruchu a transformácie, ktoré mali diagnostické kritériá, je dôležité objasniť, ako diagnostika funguje.
Diagnostické a štatistické príručky duševných porúch (DSM, za jeho skratku v angličtine) sú kompendie publikované Americkou psychiatrickou asociáciou (APA, tiež skratkou v angličtine), ktorá opisuje a zoskupuje súbor klinických prejavov známe ako duševné poruchy.
Tieto príručky existovali od druhej polovice minulého storočia v piatich rôznych verziách a hoci ich spočiatku ich zameranie bolo len opisné a informatívne, v súčasnosti patria medzi najbežnejšie používané klinické smernice odborníkmi v oblasti duševného zdravia .
Aby sme spomenuli, je dôležité pochopiť, aké je detská dezintegračná porucha, aké kritériá naďalej a aké je jej názov v súčasnosti.
- Možno vás zaujíma: "6 štádií detstva (fyzický a psychický vývoj)"
TDI: generalizovaná vývojová porucha
Detská dezintegračná porucha je psychiatrická klasifikácia navrhnutá DSM-IV (DSM vo štvrtej verzii) a je súčasťou generalizovaných vývojových porúch (PDD); ktoré, na druhej strane, sú súčasťou kategórie starých porúch v detstve, detstve alebo dospievaní .
Podľa DSM-IV je všeobecnou charakteristikou TGD prítomnosť závažné a rozšírené narušenie viacerých oblastí včasného vývoja , že je vážne, považuje sa za nevhodné pre úroveň vývoja a duševného veku chlapca alebo dievčaťa.
Vyjadruje sa v nasledujúcich oblastiach: zručnosti pre sociálnu interakciu a komunikáciu; ako aj prítomnosť stereotypných záujmov a správania (stereotypy sú technické meno). V kategórii PDD sa vyskytla aj autistická porucha, rettálna porucha, porucha Asperger, neurčená generalizovaná porucha vývoja a infantilná dezintegračná porucha.
Hlavná charakteristika detskej dezintegračnej poruchy
Hlavnou charakteristikou TDI je výrazná regresia viacerých oblastí činnosti po období najmenej dvoch rokov vývoja, ktorý zjavne zodpovedal veku dieťaťa.
To znamená, že TDI sa prejavuje, ak je dieťa staršie ako dva roky, získal zručnosti očakávané pre svoj vek a neočakávane dochádza k regresii v najmenej dvoch z nasledujúcich oblastí: verbálna a neverbálna komunikácia (expresívny alebo vnímavý jazyk), sociálne vzťahy a adaptačné správanie, hra, toaletní výcvik, motorické zručnosti.
Bola tiež známa ako Hellerov syndróm, demencia infantilis alebo dezintegračná psychóza.
Od TDI po ASD
Od mája 2013, kedy bola uverejnená najnovšia verzia štatistických príručiek duševných porúch (DSM-V), už nebolo možné hovoriť o poruchách detstva, detstva alebo dospievania, pretože stať sa neurologickými poruchami.
Detská dezintegračná porucha (spolu s ďalšími detskými poruchami, ktoré sa nachádzajú v subklasifikácii PDD), stali sa súčasťou jedného spektra : Porucha autistického spektra.
Deti, detstvo alebo dospievanie DSM-IV poruchy zahŕňali mentálne spomalenie, všadeprítomné vývojové poruchy, poruchy pozornosti a rušivé správanie, poruchy motorickej zručnosti, Poruchy učenia, poruchy komunikácie, poruchy príjmu potravy a správanie sa pri dieťaťu, poruchy porúch a iné poruchy.
V DSM 5 sú neurologické poruchy skupina ochorení, ktoré sa objavujú v počiatočných štádiách skorého vývoja, obzvlášť charakterizované ** ťažkosťami pri vytváraní medziľudských, sociálno-adaptačných a akademických vzťahov. **
Podkategórie DSM-IV, ktoré sme vysvetlili vyššie, sa preto premenili na: intelektuálne postihnutie, porucha autistického spektra, poruchy pozornosti s hyperaktivitou, motorické poruchy, špecifická porucha učenia, poruchy komunikácie, poruchy príjmu potravy , Poruchy exkrécie a poruchy neurodevelopmentu nešpecifikované.
Aké sú aktuálne diagnostické kritériá?
V súčasnosti sa predpokladá, že TDI je jednou z mnohých foriem, ktoré uskutočňujú prvé fázy vývoja TEA; otázka, ktorú v dnešnej dobe Z prvých etáp je čoraz ľahšie diagnostikovať a sprevádzať.
Ako taká to nie je choroba, takže nemá žiadnu liečbu alebo liečbu, ale zásahom je stimulácia adaptačných schopností v rámci vlastných schopností a obmedzení dieťaťa, pričom sa zisťuje a uspokojuje potreby dieťaťa. podporu.
ASD je definovaná v DSM miernymi, miernymi alebo ťažkými úrovňami a prostredníctvom dvoch základných kritérií: 1. existencia pretrvávajúceho rozdielu v komunikácii (verbálna a neverbálna) a sociálna interakcia s ťažkosťami pri vytváraní medziľudských vzťahov a prispôsobiť sa v rôznych kontextoch; a 2. prítomnosťou reštriktívnych a opakujúcich sa vzorov správania, napríklad stereotypmi, monotónnymi alebo veľmi obmedzenými rituálmi.
Príčiny a mechanizmy, ktoré ju vytvárajú, sú nešpecifické , aj keď existujú podozrenia o poškodení centrálneho nervového systému ao jeho vzťahu s chorobami alebo genetickými chorobami. Zvyčajne začína výrazným zvýšením úrovní aktivity sprevádzané obdobiami podráždenosti a úzkosti, po ktorých nasleduje strata prejavu.
Bibliografické odkazy:
- Martínez, B. a Rico, D. (2014). Poruchy neurodevelopmentu v DSM-5. Workshop na konferencii AVAP Univerzity vo Valencii. Získané 27. apríla 2018. K dispozícii na //www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
- APA (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie (DSM-V). American Psychiatric Publishing: Washington, DC; London.
- APA (1995). Diagnostický a štatistický manuál pre duševné poruchy štvrtej verzie (DSM-IV). Masson: Barcelona
- Volkmar, F. a Cohen, D. (1989). Dezintegračná porucha alebo "oneskorený nástup" autizmu. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 30 (5): 717-724.
