yes, therapy helps!
Kritická psychiatria: čo je a čo tvrdí?

Kritická psychiatria: čo je a čo tvrdí?

Marec 29, 2024

Psychiatria, lekárska špecializácia, ktorá je zodpovedná za odhaľovanie a liečbu duševných chorôb, prešla v nedávnej dobe dôležitou krízou kvôli vzniku rôznych otázok týkajúcich sa charakteristík ich vedomostí a praktík.

Z týchto otázok vznikla kritická psychiatria , teoretický prúd, ktorý kladie otázky a snaží sa reformovať praktiky psychiatrickej starostlivosti. Okrem iného ukazuje, že tradičná psychiatria má niektoré základné obmedzenia v spôsobe porozumenia a riešenia psychického utrpenia, ktoré najmä vytvára etické dilemy pri využívaní svojich vedomostí.

  • Možno vás zaujíma: "Typy psychotropných drog: použitie a vedľajšie účinky"

Odkiaľ pochádza kritická psychiatria?

Jedným z najnovších predchodcov je konferencia kritickej psychiatrickej siete (sieť kritickej psychiatrie), ktorá sa konala v anglickom Bradforde v roku 1999, kde je potrebné podporovať radikálnu transformáciu nášho prístupu k problémom duševného zdravia ; čo sa tisícky profesionálov prihlásilo na celom svete, najmä prostredníctvom akademických publikácií, ale aj prostredníctvom politickej mobilizácie.


V rovnakom duchu má kritická psychiatria mnoho svojich predchodcov v antipsychiatrii, teoretickom a politickom hnutí vedenom profesionálmi v oblasti duševného zdravia, ktoré začalo v druhej polovici minulého storočia a ktoré silne spochybňovali spôsob, akým psychiatria fungovala, najmä v Európe a Spojených štátoch.

Hoci antipsychiatria a kritická psychiatria sú hnutia, ktoré vznikajú v rôznych časoch, to, čo majú spoločné, je to odmietnuť patologizáciu ľudskej heterogenity a sú odhodlaní transformovať psychiatrickú starostlivosť.

Napokon, tento prúd bol riadený rôznymi asociatívnymi pohybmi v prvej osobe, to znamená kolektívy riadené užívateľmi služieb psychiatrickej starostlivosti. Napríklad britská kolektívna Hearing Voices Network, ktorá odmieta tradičné psychiatrické chápanie tejto skúsenosti, snaží sa odstrániť stigma a posilniť skupiny vzájomnej pomoci.


Vyššie uvedené je neskôr formulované s paradigmou práv, ktorá bola formalizovaná od roku 2006 v Medzinárodnom dohovore o právach osôb so zdravotným postihnutím schváleným Organizáciou Spojených národov, ako aj prostredníctvom iných dokumentov a správ o prevencii mučenie v psychiatrii, ktoré sa vyvinuli v rôznych krajinách.

Základné zásady

Všeobecne povedané, kritická psychiatria sa usiluje viditeľne vidieť križovatku medzi psychologických, sociálnych a somatických vzťahov , ľuďom aj samotnej psychiatrickej praxi, aby bolo možné ju reformovať.

Presnejšie povedané, môžeme sledovať Philipa Thomasa (2013), aby sme vymenovali päť diskusných tém, ktoré vychádzajú z kritickej psychiatrie: problém psychiatrických diagnóz, problém medicíny založenej na dôkazoch v psychiatrii (a jeho vzťahu s priemyslom farmaceutické prostredie), úloha kontextu, v ktorom sa psychiatria vyvíja a koná, problém donucovacích postupov a nakoniec, teoretický a filozofický základ psychiatrických vedomostí a ich praxe .


1. Problém psychiatrických diagnóz

Kritická psychiatria svedčí o tom, že prekážky medzi "normálnosťou" a "poruchou" sú ľahko manipulovateľné a vo veľkej miere ľubovoľné. V skutočnosti, často mení množstvo dostupných psychiatrických diagnóz ; tieto sa objavujú a miznú a sú aktualizované zakaždým (niektoré z nich zakaždým, keď sa diagnostikovaná rovnaká populácia prejavuje proti tomu, že sa považuje za chorého alebo rozrušeného, ​​napríklad čo sa stalo s homosexualitou, že až do druhej polovice storočia minulosť prestala byť považovaná za duševnú poruchu).

Podobne sa začalo spochybňovať vedecký základ psychiatrickej diagnózy, pretože aj keď boli nájdené organické substráty, vedecký dôkaz, že predpokladá, že duševné poruchy majú biologický pôvod a definitívnu liečbu v tom istom zmysle, je nedostatočný.

2. Lieky založené na dôkazoch a farmaceutický priemysel

Liek založený na dôkazoch je koncept, ktorý sa vzťahuje na lekársku prax založenú na klinických skúškach, štatistikách a príručkách, ktoré poskytujú všeobecné informácie o určitom stave.

To kritizuje kritická psychiatria už od príčiny duševných porúch sú nešpecifické a lieky založené na dôkazoch môžu propagovať a zovšeobecňovať nešpecifické postupy, ale aj potenciálne škodlivé v niektorých ohľadoch, pretože psychiatrické postupy sú priamym zásahom (farmakologickým alebo mechanickým) par excellence.

Podobne je v mnohých prípadoch diagnostika a farmaceutická liečba silne ovplyvnené ekonomickými záujmami odvetvia zodpovedné za výrobu a distribúciu drog, ako aj financovanie veľkej časti odbornej prípravy odborníkov. V posledných desaťročiach sa o tom veľmi diskutovalo významné odvetvie profesionálov v oblasti duševného zdravia na celom svete.

  • Súvisiaci článok: "Časti ľudského mozgu (a funkcie)"

3. Kontext psychiatrie

Rozsah psychiatrických diagnóz súvisí s kontextom, v ktorom sú konštruované, to znamená percento ľudí, ktorým sa určité problémy pripisujú podľa konkrétnej populácie, do ktorej patria.

Rovnaká psychiatrická prax sa nachádza v sociálnom kontexte, čo znamená, že v diagnostike av blahobyte sa reprodukujú ideológie a spôsoby spájania; a že psychické utrpenie je viac ako individuálna skúsenosť, je to skúsenosť, ktorá súvisí s podmienkami možnosti alebo zraniteľnosti toho istého prostredia.

4. Nátlakové praktiky

Medzi najsilnejšími kritikami, ktoré sa od minulého storočia dostali do psychiatrie, sú nútené psychiatrické internačné a konštantné praktiky, ako sú väzby, elektrokonvulzívna terapia a overmedikalizácia.

Zďaleka nie je koncipovaný ako technický súbor (a teda bez hodnôt), kritická psychiatria snaží sa neustále preskúmavať propagované postupy a ich možné škodlivé účinky (od vnútorného paternalizmu v klinickej praxi až po stigmatizáciu postojov alebo výslovne agresívne praktiky).

V mnohých kontextoch boli podporované alternatívy, od uzatvárania psychiatrických nemocníc alebo postupnej demedikalizácie až po vytvorenie komunitných centier a posilnenie duševného zdravia, ktoré sa podporuje kolektívne a menej donucujúcim spôsobom.

5. Teoretický a filozofický základ psychiatrie

Kritická psychiatria spochybňuje dualizmus mysle a tela ktorá zakladá tradičnú biomedicínsku psychiatriu, ako aj biologickú ideológiu, ktorá znižuje zdravotné a duševné ochorenie na molekulárne vedy mozgu.

Druhý znamená, že sa uvažuje o sérii spoločenských požiadaviek, v ktorých sa psychiatria postavila ako jediné alebo najlepšie riešenie na pochopenie problémov ľudí; čokoľvek často sa prejavuje v opomenutí afektívnych, sociálnych alebo ekonomických nedostatkov podporované sociálnymi štruktúrami.

Napokon a vzhľadom na to, že pozornosť na problémy duševného zdravia je globálnym fenoménom, napriek tomu, že bola vytvorená a riadená na základe potrieb európskeho a amerického kontextu, súčasná kritická psychiatria mala na celom svete dosah.

Nie je to však jediná kritika, ktorá bola vykonaná v tradičnej psychiatrii. Napríklad sociálne vedy, ako je antropológia, sociálna psychológia alebo sociológia v Latinskej Amerike, nedávno skúmali spoločenské formy zdravotnej starostlivosti (vrátane duševného zdravia), ako aj pre-hispánske spôsoby pochopenia toho, čo v súčasnosti nazývame "Porucha" alebo "duševná choroba"; spolu s nedostatkami v ústavnej starostlivosti a tradičnými službami duševného zdravia.

Bibliografické odkazy:

  • Kritická psychiatria (2018). Psychiatria v prechode - správa kritickej psychiatrickej siete 2017. Získané 17. apríla 2018. K dispozícii na //www.criticalpsychiatry.co.uk
  • Hlasové hlasové siete (HVN). (2018). Cieľ siete. Hearing Voices Network pre ľudí, ktorí počujú hlasy, vidia vízie alebo majú iné neobvyklé vnímanie. Získané 17. apríla 2018. K dispozícii na //www.hearing-voices.org
  • Nmucia (2017). O (rušivom) lieku založenom na dôkazoch (Germán Barrios). Platforma Nie Vďaka. Načrtnuté 17. apríla 2018. K dispozícii na //www.nogracias.eu/2017/01/29/about-the-inquietante-medicina-basada-en-la-evidencia-por-german-barrios/
  • Ortiz, A. (2013). Smerom k kritickej psychiatrii. Editorialová skupina 5: Španielsko
  • Thomas, P. (2013) Čo je kritická psychiatria? Šialený v Amerike: veda, psychiatria a sociálna spravodlivosť. Získané 17. apríla 2018. K dispozícii na adrese //www.madinamerica.com/2013/01/what-is-critical-psychiatry/
  • Thomas, P. (2013). Čo je kritická psychiatria? Načrtnuté 17. apríla 2018. K dispozícii na adrese //discapacidades.nexos.com.mx/?p=113#_ftnref1
  • Vásquez, A. (2013). Antipsychiatria. Dekonštrukcia pojmu duševnej choroby a kritika "psychického rozumu". Kočovníci. Kritický denník sociálnych a právnych vied, 31: //dx.doi.org/10.5209/rev_NOMA.2011.v31.n3.368
  • Desviat, M.(2006). Antipsychiatria: kritika psychiatrického dôvodu. SEVER z duševného zdravia, 25: 8-14
  • Moncrieff, J. (2005). Psychiatria a farmaceutický priemysel: kto platí pepper? Psychiatrický bulletin, 29: 84-85

3 clues to understanding your brain | VS Ramachandran (Marec 2024).


Súvisiace Články