Demencia s Lewyho telom: príznaky, príčiny a vzťah s Alzheimerovou chorobou
Výraz "demencia" sa týka súboru ochorení, ktoré spôsobujú progresívne zhoršenie fungovania ako dôsledok degenerácie mozgu. Aj keď nie je tak dobre známa ako demencia spôsobená Alzheimerovou chorobou, je veľmi rozšírená aj tá, ktorá sa vyskytuje v dôsledku hromadenia Lewyho tela.
V tomto článku budeme popísať Čo je demencia s Lewyho telieskami a aké sú ich príznaky a príčiny Main. Budeme tiež analyzovať patofyziologické charakteristiky tejto choroby v porovnaní s patogénnymi stavmi Alzheimerovej choroby a Parkinsonovej choroby, ktoré majú pozoruhodné charakteristiky a budeme stručne prehodnotiť jej históriu.
- Možno vás zaujíma: "12 najdôležitejších chorôb mozgu"
Čo je demencia s Lewyho telom?
Demencia s Lewyho telieskami je neurodegeneratívna choroba, ktorá je súčasťou skupiny kortikálnych demencií, ako je Alzheimerova choroba a Pickova choroba. V tejto skupine porúch poškodenie mozgu charakteristické pre demencie ovplyvňuje kôru, čo spôsobuje veľmi významnú zmenu v vyšších kognitívnych funkciách.
V dôsledku toho majú ľudia s určitým typom kortikálnej demencie zvyčajne také príznaky problémy s pamäťou, dezorientácia, emocionálna nestabilita, impulzívnosť a zhoršenie komplexných kognitívnych procesov, ako je abstrakcia a sociálny úsudok. Tieto funkcie závisia hlavne od činnosti čelných lalokov mozgu.
Je spojená s demenciou s telieskami Lewy prítomnosť anomálnych bunkových štruktúr v mozgu pomerne špecifické pre túto chorobu a ktoré jej dávajú meno. Degenerácia mozgovej kôry spôsobuje viaceré príznaky a príznaky, z ktorých najcharakteristickejší je parkinsonizmus, vizuálne halucinácie a kolísanie pozornosti.
- Možno vás zaujíma: "Rozdiely medzi demenciou a Alzheimerovou chorobou"
História, diagnóza a prevalencia
Toto ochorenie prvýkrát opísal Kenji Kosaka v roku 1976; avšak v prvých rokoch dvadsiateho storočia Frederic Lewy objavil ložiská známe ako telieska Lewyho. V desaťročí 1990 pokroky v diagnostických technikách umožnili odhaliť ochorenie pozorujúce mozog po smrti.
V súčasnosti je známe, že ide o tretí najbežnejší typ demencie, ktorý je prekonaný iba v dôsledku Alzheimerovej choroby a zmiešanej demencie, v ktorej sú kombinované predná a vaskulárna demencia. Výskum epidemiológie naznačuje, že medzi 10 a 15% demencií sú spôsobené Lewyho telá .
Táto demencia sa vyskytuje častejšie u mužov ako u žien, hoci rozdiely v prevalencii nie sú veľmi veľké. Je častejšia u ľudí starších ako 60 rokov, ale zvyčajne sa objavuje neskôr: priemerný vek nástupu príznakov je okolo 75 rokov.
Príznaky a hlavné príznaky
Demencia s Lewyho telieskami je progresívna choroba; Ako taký, deficity a zmeny, ktoré spôsobuje, sa zvyšujú, keď ochorenie postupuje a šíri cez mozog. Napriek tomu, že ide o kortikálnu demenciu, problémy s pamäťou nie sú veľmi zreteľné počas počiatočných fáz ochorenia, hoci sú neskôr.
Príznaky a hlavné príznaky demencie s Lewyho telieskami sú tri: výkyvy pozornosti a bdelosti, ktoré spôsobujú prípady zmätok; Prejavy parkinsonského typu, ako sú napríklad pokojné zemetrasenia, rigidita a pomalosť pri pohyboch; a opakujúce sa vizuálne halucinácie, ktoré môžu byť veľmi živé.
V priebehu ochorenia sa objavujú aj ďalšie dysfunkcie vo výkonných procesoch, ako sú tie, ktoré ovplyvňujú vizuálno-poznávacie poznanie a časovú a priestorovú orientáciu, rovnako ako bludy, ťažkosti pri chôdzi, časté pády, symptómy depresie a zmeny. REM alebo REM ("rýchly pohyb očí") spánku.
Príčiny a patofyziológia
Hoci nie je presne známe, čo je príčinou demencie s Lewyho telieskami, je známe, že sa spája s génom PARK11 a že tiež zdieľa genetický základ s Alzheimerovou chorobou , súvisiace s poruchami syntézy apolipoproteínu E. Avšak väčšina prípadov tejto choroby nie je spôsobená dedičnými faktormi.
Na patofyziologickej úrovni je najcharakteristickejšou črtou tejto demencie prítomnosť Lewyho telieska, akumulácie alfa-synucleinového proteínu v cytoplazme neurónov. Táto zmena je spôsobená chybami vo fosforylácii, procesom súvisiacim s aktivitou proteínov a metabolizmom.
- Súvisiaci článok: "Alzheimerova choroba: príčiny, symptómy, liečba a prevencia"
Vzťah s Alzheimerovou a Parkinsonovou demenciou
Lewy telá sa objavujú nielen v demencii, ktorá sa nás týka, ale sú prítomné aj pri Parkinsonovej chorobe, pri viacnásobnej systémovej atrofii a pri Alzheimerovej chorobe; v druhom prípade sa nachádzajú konkrétne v oblasti CA2-3 hipokampu, ktorá je základnou štruktúrou konsolidácie pamäti.
Okrem Lewyho tela môžeme nájsť amyloidné plaky , jeden z typických príznakov Alzheimerovej demencie a deficity neurotransmiterov dopamínu a acetylcholínu, čo sa vyskytuje pri Parkinsonovej chorobe. To je dôvod, prečo je Lewyho choroba často označovaná ako stredný bod medzi ostatnými dvoma, etiologicky a symptomaticky.
Na rozdiel od toho, čo sa deje pri Alzheimerovej chorobe, u demencie s Lewyho telom nie je pozorovaná žiadna atrofia v kôre strednej časti temporálnych lalokov v počiatočných štádiách ochorenia. Táto skutočnosť vysvetľuje časť symptomatických rozdielov medzi oboma demenciami, najmä v priebehu problémov s pamäťou.
