Herpes zoster: príčiny, symptómy a liečba
Herpes zoster je vírusová infekcia, ktorá by sa nemala zamieňať s herpes simplex a to je spôsobené rovnakým vírusom ako ovčím kiahňam.
V tomto článku vysvetlíme, z čoho táto podmienka pozostáva, aké sú jej príčiny a čo môžeme urobiť, aby sme ju liečili.
Čo je herpes zoster?
Herpes zoster (HZ) je lokálna reaktivácia vírusu ovčích kiahní, ktorá zostáva latentná, takže trpieť touto chorobou je potrebné mať ovčie kiahne. K tomu dochádza po vzniku primárnej infekcie a vírus je prítomný v spinálnych gangliách miechy alebo lebečných nervov.
Štatistiky naznačujú, že medzi 15% -20% ľudí ovplyvnených ovčím kiahňam sa vyvinie herpes zoster v určitom čase jeho života. Vírus sa manifestuje v rôznych situáciách prerušovane, ale zvyčajne sa oslabuje imunitný systém.
príčiny
Keď je človek infikovaný vírusom Varicella-Zoster (zvyčajne sa vyskytuje v detstve, ale aj v dospelosti), vyvíja ovčie kiahne, ochorenie charakterizované vodnatými červenkastými kožnými výrastkami, , Horúčka je tiež príznakom tejto choroby. Po asi dvoch týždňoch naše telo prevezme kontrolu nad infekciou a príznaky sa znižujú .
Avšak aj v prípade, že príznaky nie sú prítomné, neznamená to, že vírus zmizol, pretože môže pokračovať vo vnútri organizmu a prejavovať sa počas celého života. Hoci v počiatočných fázach ovčieho kiahne napadne nervové zakončenia kože, môže migrovať na niektoré reťazce ganglií umiestnených vedľa miechy a mozgu, kde zostávajú skryté aj po celé desaťročia.
Nižšie vidíte video, v ktorom nám odborník hovorí o týchto chorobách.
Príznaky a príznaky
Herpes zoster nie je len vizuálne veľmi nepríjemné ochorenie, ale tiež môže spôsobiť veľkú bolesť tomu, kto trpí , Príznak symptómov zvyčajne začína z nepohodlia pacienta: pacient je unavený a unavený. Po dvoch až troch dňoch sa objavujú bolesti a svrbenie av mnohých prípadoch veľká citlivosť v oblasti postihnutého nervu a potom sa objavia kožné prejavy s tvorbou červenkastého opuchu v tejto oblasti a tvoria sa klastrové uzliny. Neskôr sa vytvoria vezikuly, ktoré môžu mať rozdielne veľkosti, dokonca aj dosiahnutie hrachu. Ako dni idú, koža sa vysuší a vypadnú škvrny.
Zvyčajne sa prejavuje koža v koži hrudníka alebo brucha, ktorá sa zvyčajne začína v chrbtici a prechádza smerom k prednej časti tela ako polovičný pás (takže táto infekcia sa nazýva hovorové šindle) , Príležitostne môže spôsobiť paralýzu kmeňa, aj keď je zriedkavé.
Teraz, keď je vírus v kraniálnom nervu, šindle sa môžu objaviť aj na tvári, napríklad v oku, nosa, čele, čeľusti a pokožke hlavy na jednej polovici tváre (tzv. zoster ophthalmicus). To môže spôsobiť vážne problémy, pretože ak ovplyvňuje rohovku oka, môže dokonca spôsobiť stratu videnia.
Keď sa herpes vyskytuje v uchu, nazýva sa to zoster a v až 60% prípadov spôsobuje parézu tváre , to znamená paralýza na tvári (zvyčajne zmizne v priebehu času). Šindle sa môžu objaviť v ktorejkoľvek časti tela (vrátane pohlavných orgánov) a vyskytujú sa v ktoromkoľvek štádiu života, keď sú podmienky, v ktorých imunitný systém nefunguje správne. Častejšie sa objavuje po 50 rokoch.
Postherpetická neuralgia: keď sa herpes komplikuje
Príznaky herpes zoster trvajú zvyčajne 2 až 4 týždne, hoci niekedy je ohnisko komplikované a zdá sa, že sa vyskytuje postherpetická neuralgia, pretože bolesť pretrváva, ale nie kožné prejavy.
Mierne menej ako 4% pacientov s herpes zoster zažíva túto komplikáciu, ktorá môže pretrvávať niekoľko mesiacov alebo rokov alebo trvale. Bolesť postherpetickej neuralgie môže byť akútna a prerušovaná alebo konštantná a môže byť veľmi oslabujúca.
liečba
Bezpochyby je najlepšou liečbou herpes zoster prevencia, a preto sa ukázalo, že očkovanie je veľmi účinné vo viac ako 50% prípadov. V Španielsku však sociálne zabezpečenie nepokrýva administratívu a v Európe je povolené iba pre osoby staršie ako 50 rokov. Existuje možnosť očkovania proti ovčím kiahňam, avšak niektoré štúdie dospeli k záveru, že hoci znižuje príznaky a výskyt varixov, šindle sa naďalej objavujú.
Keď osoba trpí týmto problémom a prejavuje sa, liečba by mala začať čo najskôr , ale nie na odstránenie vírusu, čo nie je možné, ale na zmiernenie príznakov.Lekári zvyčajne predpisujú krémy ako acyklovir alebo kortikosteroidy na zmiernenie bolesti a tiež antivírusové lieky. V prípadoch, keď nastane postherpetická neuralgia, sa môžu podávať rôzne lieky, vrátane gabapentínu, cyklických antidepresív alebo náplasti s obsahom lidokaínu. Opioidné analgetiká môžu byť potrebné a intratekálny metylprednizolón môže byť prospešný. Nedávne štúdie naznačujú, že injekciu botulotoxínu A niekoľkokrát v oblasti môže znížiť bolesť.
Rozdiely medzi herpes zoster a herpes simplex
Je dôležité nezamieňať herpes zoster s herpes simplex (labial a genitálne) , pretože sú produkované rôznymi vírusmi, ktoré patria do rodiny vírusov herpesviridae. Herpes zoster je spôsobený vírusom varicella-zoster (VZV), ako som už spomínal, tiež nazývaný ľudský herpes-3 (HHV-3, v angličtine); herpes simplex je však rozšírený vírusom herpes simplex (HSV-2) v genitáliách) a (HSV-1) v oblasti pier, tváre alebo nosa.
Ako sa šíri
V prípade herpes simplex nie je potrebné trpieť ovčím kiahňam, takže sa šíri z človeka na človeka, napríklad s bozkom. Šindle nie sú nákazlivé od jednej osoby alebo inej osoby; Jedinci s herpes zoster však môžu prenášať vírus z jednej osoby do druhej, keď subjekt, ktorý je vystavený vírusu, predtým nemal ovčie kiahne. Keď sa to stane, osoba nevyvinie herpes zoster, ale varicella.
Ak sa chcete dozvedieť viac o herpes zoster, môžete si predstaviť audiovizuálny obsah, ktorý nájdete nižšie.
