yes, therapy helps!
Hiatová kýla: typy, symptómy, príčiny a liečba

Hiatová kýla: typy, symptómy, príčiny a liečba

Marec 29, 2024

Náš tráviaci systém je jednou z najdôležitejších častí nášho tela, pretože nám umožňuje získať živiny potrebné na prežitie. Jedným z hlavných orgánov tohto systému je žalúdok, ktorý je prvým tráviacim orgánom umiestneným úplne v bruchu.

Na dosiahnutie tohto cieľa musí potravina prechádzať cez pažerák, ktorý musí prechádzať cez membránu cez otvor nazývaný prestávka pažeráka. V niektorých prípadoch sa však vyskytujú problémy ako známa ako hiatová kýla, v ktorej časť žalúdka prechádza cez uvedený otvor a spôsobuje rôzne problémy a bolesti.

  • Možno vás zaujíma: "Apenditída: príznaky, príčiny, liečba a psychologická pozornosť"

Hiatová kýla: koncept a hlavné príznaky

Ako sme už povedali, Hnačka pažeráka je malá diera v membráne, ktorá umožňuje pažeráku prechádzať cez ňu. a dostať sa do žalúdka, ktorý sa nachádza pod membránou. Za normálnych okolností je to pažerák, ktorý ju prechádza a udržiava membránu oddelenú od hrudných orgánov brušných. Avšak niekedy vzniká problém, ktorý sa nazýva hiatová kýla.


Hiatálna kýla alebo hiatálna kýla je zdravotný stav, pri ktorom časť žalúdka vyčnieva cez prestávku pažeráka , ponechávajúc jeho časť v hrudníku. Je to pomerne častý problém, ktorý môže vyvolať rôzne príznaky, hoci sa môže vyskytnúť aj asymptomaticky. Tento zdravotný stav je častejšie u ľudí vo veku od štyridsiatich do šesťdesiatich rokov, hoci sa môže objaviť aj v iných vekových kategóriách.

V prípadoch, keď sa objavia príznaky často sa často prejavuje nepríjemný pocit alebo pocit pálenia ktoré sa môžu dostať do hrdla známeho ako pálenie záhy, bolesť, dysfágia alebo problémy s prehĺtaním, možná regurgitácia potravy a gastroezofageálny reflux. Je možné, že v eslope sa objavia ťažkosti s dýchaním a prekážky.


Hoci v mnohých prípadoch je to niečo mierne, ktoré nemôže vyvolať ani príznaky, hiatálna kýla môže sa stať nebezpečným, ak sa nezaobchádza , pretože môžu vzniknúť určité komplikácie. Tieto komplikácie môžu byť perforácia žalúdka, smrť tkaniva tráviaceho traktu v dôsledku nekrózy, respiračné komplikácie alebo dokonca to, že pľúca absorbujú časť obsahu žalúdka. Niekedy sa objavuje aj krvácanie, viditeľné v čiernej alebo červenej stolici alebo vracanie krvi.

Nakoniec môže dôjsť k oslabeniu steny pažeráka a žalúdka, ktoré môžu vyvrcholiť Barretov pažerák, čo môže zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny.

  • Súvisiaci článok: "Rozdiely medzi syndrómom, poruchou a chorobou"

Typy hiatálnej kýrie

Boli nakreslené Niekoľko klasifikácií týkajúcich sa rôznych podtypov hiatálnej kýrie , sledujúc rôzne typy.


1. posuvné alebo posuvné hernia

Je to najbežnejší typ hiatovej kýrie. Tento podtyp sa vyznačuje gastroezofageálnou križovatkou (časť, kde sa stretáva pažerák a žalúdok) a časť žalúdka nazývaná kardia (najvyššia časť a spojená s týmto spojením) vyčnievajú a prechádzajú cez membránu a zostávajú umiestnené v hrudníku , pretože väzivo, ktoré by malo udržiavať gastroezofageálny uzol na mieste, nemá dostatočnú silu.

2. Paraezofageálna alebo valcová hernia

V tomto podtype hiatálnej kýrie časť žalúdka, ktorá nie je kardia, vyčnieva cez prestávku, ktorá má zvyčajne väčšiu veľkosť ako obvykle. Kardia a gastroezofageálny uzol sú na mieste, ale súčasťou hornej časti žalúdka prečnieva cez hiatus, čím vytvára malú hrudku rovnobežnú s pažerákom .

3. Hernia zmiešaného prestoja

Tento podtyp hiatovej hernie predpokladá spojenie charakteristík dvoch predchádzajúcich.

4. Hernia typu 4

Tento typ kýrie sa objavuje keď ide o inú visceru, ktorá vyčnieva cez prestávku, ako je hrubé črevo alebo slezina. Môžu alebo nemusia byť sprevádzané časťou žalúdka.

5. Invertovaný žalúdok

Tento stav je zriedkavý a extrémny a môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. V nej je celý žalúdok v hrudníku.

Príčiny hiatálnej kýrie

Dôvod, prečo časť žalúdka vyčnieva cez prestávku, sa môže značne líšiť. V niektorých prípadoch to možno nájsť existujú malformácie alebo vrodené stavy, ktoré vyvolávajú alebo uľahčujú (Napríklad niektorí ľudia majú oveľa väčšiu prestávku ako obvykle).

Všeobecne sa však predpokladá, že tento typ problému má získanú príčinu.Jedným z možných vysvetlení je strata flexibility a sily väzy a svalov membrány s vekom.

Ďalšou možnou príčinou je aj Vyvíjanie nadmerného úsilia v brušnej svalovine alebo samotnej membrány. Napríklad ľudia s tráviacimi problémami, ktorí musia vynaložiť veľké úsilie na defekáciu, alebo ľudia s pretrvávajúcim, silným a chronickým kašľom môžu spôsobiť pohyb a výčnelok žalúdka.

Aj výkon niektorých operácií môže spôsobiť, že prestávka sa rozšíri. Môže sa to stať aj obezitou alebo tehotenstvom ak sa tlak v brušných svaloch zvyšuje.

liečba

Liečba, ktorá sa má aplikovať v každom prípade hiatálnej kýrie, bude vo veľkej miere závisieť od situácie každého jednotlivca. V prípade gastroezofageálneho refluxu (porucha, pri ktorej je obvykle komorbidita bežná), je potrebné liečiť aj tento stav.

V niektorých prípadoch je možné, že liečba sa nevyžaduje, aj keď sa odporúča vykonať diétu, v ktorej sú malé množstvá jedál, v ktorých sa zabraňujú frity, tuky, korenené potraviny, alkohol a výrobky, ktoré zvyšujú kyslosť alebo produkujú plyn. že potraviny s nízkym obsahom tuku a produkty regulujúce PH sa zvyšujú, ako je jogurt a niektoré druhy mliečnych výrobkov.

Niektorí jednotlivci vyžadujú použitie rôznych druhov liekov ako sú antacidá na zníženie pálenia záhy, inhibítory histamínu-2 alebo inhibítory protónovej pumpy.

V najvážnejších prípadoch Možno bude potrebné vykonať operáciu na premiestnenie postihnutých orgánov súčasne sa rekonštruuje hiatus a vytvoria sa opatrenia na reguláciu intraabdominálneho tlaku.

Bibliografické odkazy:

  • Pérez, J.J .; Viscarra, J.F .; a Ríos, C.G. (2017). Hiatálna kýla: diagnostická a terapeutická výzva. O prípade Médicas Vis. 30 (2): 83-88.
  • García, M. a Duménigo, O. (2002). Zmiešaná hiatálna kýla. Správa prípadu. Kubánsky žurnál chirurgie, 41 (2). Mesto Havana.

Laparoscopic paraesophageal hernia complications 2 - UCSF Lawrence Way, MD (Marec 2024).


Súvisiace Články