Ako zabrániť kognitívnemu zhoršeniu?
Ako už vieme, optimálny stav telesného a duševného zdravia pôsobí ako preventívny faktor proti kognitívnemu zhoršeniu Má skúsenosti s vekom. Keď sa odvolávame na druh faktorov, ktoré zabraňujú zhoršeniu, často sa odvolávame na koncept nazývaný "rezervy". Ale ... čo vieme o kognitívna rezerva a rezerva mozgu? Aký je jeho vplyv na zhoršenie stavu?
V nasledujúcom článku budeme hovoriť o druhoch rezerv dostupných pre náš mozog a vysvetlíme váš príspevok ako preventívny faktor v súvislosti s poškodením .
Rezerva na mozog a kognitívnu rezervu
rezervnej kapacity je taká, ktorá umožňuje mozgu vyrovnať sa so zmenami v dôsledku normálneho starnutia alebo neuropatologických procesov, ktoré odďaľujú nástup klinických príznakov.
Podľa Arenaza-Urquijo a Bartrésa-Faz (2013) existujú dva vzájomne prepojené teoretické modely pre štúdium rezervy :
1. Model mozgovej rezervy
Tento druh rezervácie zodpovedá pasívny model, ktoré sa týka anatomického potenciálu mozgu : veľkosť mozgu, počet neurónov, synaptická hustota atď. Tento typ rezervácie predstavuje statický a nemenný model, pretože zdôrazňuje genetické a anatomické faktory.
2. Kognitívny rezervačný model
Zodpovedá aktívny model alebo funkčné, na ktoré odkazuje individuálnu schopnosť používať kognitívne procesy alebo existujúce alebo alternatívne neurónové siete (kompenzačné) na vykonanie optimálnej úlohy. Pretože táto rezerva môže byť zvýšená kvôli vplyvu rôznych environmentálnych faktorov, ktoré sa vystavujeme počas celého života (vysvetlia sa neskôr), možno povedať, že tento model, na rozdiel od predchádzajúceho, reaguje na dynamický charakter
Aký vplyv má rezerva na starnutie?
Teraz, keď poznáme oba typy rezervácií, proti vysvetliť ich prínos k procesu starnutia či je to normálne alebo patologické.
Zásoba mozgu
Mozgy, ktoré majú vysoký stupeň takejto rezervy majú väčší základný substrát , čo im umožní väčšiu odolnosť voči poškodeniu mozgu v súvislosti s patologickými javmi alebo počas starnutia, čím uprednostňuje predlžovanie predklinického stavu v procesoch pred demenciou a demenciou (Arenaza-Urquijo a Bartrés-Faz, 2013).
Pokiaľ ide o normatívne starnutie, vyššie odhady budú zodpovedať mozgu, ktoré sú štrukturálne zachované.
Pomocou neuroimagingových techník, ako je napríklad anatomická magnetická rezonancia, môžeme odhaliť zmeny v mozgu u ľudí s vysokou kognitívnou rezervou môžu slúžiť ako indikátory patologickej poruchy v starobe predtým, než sa klinicky prejaví, ako napríklad pri Alzheimerovej chorobe.
Kognitívna rezerva
kognitívna rezerva odkazuje na kognitívna kapacita spracovania , Takáto výhra umožňuje efektívnym spôsobom využívať neurónové siete a snaží sa znížiť vplyv zmien súvisiacich so starnutím a neuropatologickými procesmi (Arenaza-Urquijo a Bartrés-Faz, 2013). Mohlo by sa povedať, že kognitívna rezervácia potencuje vnútornú plasticitu a pripojiteľnosť.
Prostredníctvom rôznych vyšetrovaní sa ukázalo, že vysoká kognitívna rezerva pôsobí ako preventívny faktor v súvislosti s zhoršením stavu a v prípade demencií všeobecne oneskorí nástup príznakov a následne diagnózu. Základný patologický pokrok však bude rovnaký bez ohľadu na jeho kognitívnu rezervu, preto sa príznaky objavia, keď je patologický proces pokročilejší a následne, progresia ochorenia bude rýchlejšia, akonáhle sa prekročí hranica klinického a cerebrálneho postihnutia .
Je to preto, že mozog s vysokou kognitívnou rezervou prinesie viac možností pre využívanie alternatívnych neurónových sietí Keď sú však bežne používané siete poškodené, táto kompenzácia sa skončí, keď sa neurodegeneratívne ochorenie stane závažnejším (Pousada a De la Fuente, 2006).
Pokiaľ ide o normatívne starnutie, kognitívna rezerva predpokladá lepší výkon , funkčne účinnejší mozog, z tohto dôvodu je dôležité udržiavať aktivity, ktoré stimulujú naše kognitívne funkcie počas celého života. V rôznych štúdiách (Arenaza-Urquijo a Bartrés-Faz, 2013) vysoká úroveň duševnej aktivity bola spojená s až o 50% menším rizikom vzniku demencie .
teda je nevyhnutné zohľadniť kognitívnu prípravu ako zásah s cieľom minimalizovať riziko utrpenia kognitívneho zhoršenia súvisiaceho s vekom a / alebo demenciou.Podobne sa ukázalo, že existujú aj iné typy environmentálnych faktorov, ktoré prispievajú ako ochranný faktor proti kognitívnemu poklesu, sú to faktory: stav telesného a duševného zdravia, povolanie, hodiny spánku, jedlo, aktivity voľného času a udržiavania sociálnych vzťahov.
Tento typ rezervácie môžeme analyzovať prostredníctvom a funkčná magnetická rezonancia (RMf) alebo cez pozitrónová emisná tomografia (TEP).
Niektoré závery
Na záver, bolo preukázané, že rezervná kapacita pôsobí ako ochranný faktor proti prejavu zmien mozgu ktoré sú základom procesu starnutia alebo choroby, ktorá toleruje väčšie poškodenie mozgu a minimalizuje následok ochorenia na jeho klinické prejavy.
Táto skutočnosť je veľmi dôležitá, pretože aj keď základný proces je rovnaký, pacient si zachová kvalitu života dlhšiu dobu. Preto výhrada, ukazuje sa, že je jedným z mnohých faktorov, ktoré preukazujú dôvod interindividuálnej variability čo sa týka symptomatického prejavu pred tým istým mozgovým postihnutím.
Preto je zaujímavé zdôrazniť potrebu uskutočniť budúci výskum zameraný na vyčerpávajúce štúdie špecifických aktivít, ktoré prispievajú k zvýšeniu kognitívnej rezervy a analyzovať jej následnú interakciu s biologickými faktormi.
Bibliografické odkazy:
- Arenaza-Urquijo, E. M. a Bartrés-Faz, D. (2013). Kognitívna rezerva. V Redolar-Ripoll, D. (Ed.), Cognitive Neuroscience (1. vydanie, str. 185-200). Madrid: Lekárske vydavateľstvo Panamericana.
- Pousada, M. a De la Fuente, J. (2006). Pamäť a pozornosť. Vo Villar, F., a Triadó, C., Psicologia de la vejez (1. vyd., Str. 114-140). Madrid: Alianza Editorial, S.A.
