Hypervigilia: čo to je a aké sú jej príčiny?

Psychologické poruchy, ako je schizofrénia a mánia alebo konzumácia halucinogénnych liekov a noradrenergných agonistov, môžu spôsobiť hypervigiliu, to znamená patologické zvýšenie úrovne vedomia, čo spôsobuje subjektívny zmysel pre jasnosť, ale aj rozptýlenie.

V tomto článku budeme popísať čo je hypervigília a aké sú jej hlavné príčiny .

• Možno vás zaujíma: "16 najčastejších duševných porúch"

Čo je hypervigília?

Môžeme definovať hypervigiliu ako fenomén, ktorý pozostáva z zvýšenie úrovne bdelosti, pozornosti a povedomia , Hoci je tento koncept často spojený s psychopatológiou, najmä so spektrom psychózy a epizódami mánie charakteristickými pre bipolárnu poruchu, hypervigília sa môže vyskytnúť aj u ľudí bez zmien tohto typu.

Vo všeobecnosti sa však pojem používa na rozprávanie o psychopatologických skutočnostiach. V tomto zmysle bola hypervigília opísaná predovšetkým ako prodrom v rozvoji určitých psychologických porúch súvisiacich s vedomou duševnou aktivitou a dočasnou alebo trvalou zmenou jej biologickej bázy: centrálneho nervového systému.

Z pojmového hľadiska je hypervigília zaradená do kategórie porúch vedomia. Konkrétnejšie ide o najreprezentatívnejší jav pozitívne zmeny (alebo zväčšenie) vedomia , Na druhej strane je zníženie výstražnej úrovne súčasťou porúch deficitu svedomia.

Ľudia, ktorí majú hypervigilitu, zvyčajne vykazujú subjektívny pocit zvýšenia jasnosť vedomia sprevádzaná nárastom počtu pohybov , vrátane tých, ktoré sú nevyhnutné pre hovorený jazyk; vo vzťahu k tomuto poslednému bodu je hypervigília spojená s tachypsymiou (zrýchlenie duševnej aktivity).

Štúdie však ukazujú, že zvýšenie úrovne vedomia neznamená zlepšenie úloh pozornosti: skúsenosti hypervigílie sa zvyčajne vyskytujú súčasne so stavom rozptýlenia, čím majú subjekty väčšie možnosti zmeniť zameranie pozornosti v reakcii na podnety, ktoré nie sú nevyhnutne relevantné.

Príčiny tejto poruchy vedomia

Existujú dve sady hlavných príčin, ktoré môžu spôsobiť hypervigiliu. Prvá z nich zahŕňa dve skupiny psychologických zmien s jasným biologickým základom: psychotické poruchy a manické epizódy.

Ďalšou veľkou príčinou hypervigílie je konzumácia psychoaktívnych látok ako kokaín, amfetamín a halucinogény.

1. Schizofrénia a iné psychózy

Podľa diagnostických príručiek DSM sú psychotické poruchy charakterizované prítomnosťou halucinácií (zvyčajne sluchovo postihnutých funkčnými zmenami), rigidnými bludmi, rozrušením jazyka (prejavom napríklad v úteku myšlienok) a správaním ako aj negatívnymi príznakmi, ako je afektívne splošťovanie.

Psychotické vypuknutia sú epizódy, pri ktorých dochádza k prasknutiu kontaktu s realitou v dôsledku intenzívneho stresu a / alebo užívania látky , najmä ak majú do určitej miery halucinogénne účinky (čo zahŕňa aj kanabis). Niekedy sa vyskytuje hypervigília v súvislosti s ohniskom, ktoré môže alebo nemusí predchádzať diagnóze schizofrénie.

2. Manické epizódy

Mania je definovaná ako patologické zvýšenie energetických hladín, bdelosť a aktivácia mozgu , rovnako ako stav mysle. Keď sa opakované manické epizódy objavujú u tej istej osoby, používa sa diagnóza bipolárnej poruchy; Preto je vzhľad mánie kľúčovejšie ako depresia, ktorá je tiež charakteristická.

Hypervigília je jedným z najzrejmejších príznakov manických epizód. V týchto prípadoch je veľmi bežné, aby osoba preukázala hyperaktívne a nereflexné správanie, zvýšenie rytmu myslenia a reči, odvrátenie pozornosti od vzniku irelevantných vonkajších podnetov alebo zníženie subjektívnej potreby spánku.

3. Halucinogénne látky

Halucinogény, psychedelika alebo psychotomimetiká ide o skupinu psychoaktívnych látok, ktoré spôsobujú významné zmeny vo vnímaní, v poznaní av emóciách. Jeho meno je klamlivé, pretože zriedkavo vyvolávajú skutočné halucinácie; napríklad mnoho halucinogénov spôsobuje zvýšenie vizuálnej citlivosti alebo ju deformuje.

Najcharakteristickejšou látkou tejto skupiny je kyselina lysergová alebo LSD , ktorý bol veľmi populárny v polovici 20. storočia.Mechanizmus účinku tohto lieku súvisí s jeho schopnosťou interagovať s dopamínovými, adrenalínovými a serotonínovými receptormi a jeho spotreba vo všeobecnosti vytvára pocit eufórie a zvýšenej sebapoznávania.

Ďalšími známymi halucinogénmi sú meskalín (ktorý sa získava z peyotového kaktusu), ayahuasca (spojený so skúsenosťami s osobnou transcendenciou), psilocybín (zvyčajne známy pod názvom "halucinogénne huby") a extáza alebo MDMA, Je to stále populárne v prostredí nočného života.

• Možno vás zaujíma: "LSD a iné lieky môžu mať terapeutické aplikácie"

4. agonisty noradrenalínu

Noradrenalín je jedným z najdôležitejších neurotransmiterov v ľudskom centrálnom nervovom systéme, ktorý pôsobí ako hormón v endokrinnom systéme. Jeho funkcie súvisia s cerebrálnym vzrušením (alebo aktiváciou); medzi nimi nájdeme udržiavanie stavu bdenia, riadenie zamerania pozornosti alebo boj a reakcie na let.

Dve hlavné psychoaktívne látky s agonistickým účinkom na norepinefrín sú kokaín a amfetamín. Kokaín blokuje opätovné vychytávanie noradrenalínu , ako aj dopamínu, serotonínu a adrenalínu prostredníctvom presynaptických terminálov; Amfetamín má podobné účinky, ale tiež potencuje uvoľňovanie dopamínu.

Na druhej strane existujú aj viaceré lieky, ktorých použitie bolo schválené a ktoré, keďže zvyšujú noradrenergickú aktivitu, by mohli spôsobiť hypervigiliu, keby sa spotrebovali v nadmerných dávkach. Antidepresíva, ako sú MAOI, tricyklické látky alebo reboxetín (hlavný selektívny inhibítor spätného vychytávania noradrenalínu) sú dobrými príkladmi.