Infekčná encefalografia (inkontinencia): príčiny, typy a liečba

Apríl 5, 2024

Mnoho detí, dokonca aj niektorí dospelí, trpeli nejakým typom inkontinencie, či už močového alebo fekálneho. Pokiaľ ide o fekálnu inkontinenciu , vo veľkom počte prípadov môžeme zistiť, že táto strata kontroly môže byť spôsobená chorobou, ako je gastroenteritída alebo epilepsia, strata svalového tonusu v zvieračoch z dôvodu veku, prítomnosť zmien, ako sú príčiny na operáciu alebo na konzumáciu niektorých látok.

Ale príčina nie je vždy organická: niekedy sa nedajú zachovať aj pocity a emócie, ako je strach alebo úzkosť, alebo dokonca smiech, aspoň časť nášho organického odpadu (sú tu aj populárne prejavy). Ak k tomu dôjde v neprítomnosti patológie a častým spôsobom hovoríme o probléme alebo poruche, ktoré sa nazývajú encopresis, a ak sa vyskytuje u detí, nazýva sa detská encefalzia .

Súvisiaci článok: "Enuréza (močenie): príčiny, príznaky a liečba"

Porucha vylučovania

Enkopres je definovaný ako porucha charakterizovaná Odklad stolice opakovane a často najmenej tri mesiace na neprimeraných miestach, ako je oblečenie alebo podlaha, ktoré môžu byť nedobrovoľné alebo dobrovoľné.

Na diagnostiku tejto poruchy, klasifikovaný ako porucha vylučovania spolu s enuréziou alebo inkontinencie moču, je nevyhnutné, aby bol pacient najmenej štyri roky (keď veľká časť detí už má kontrolu nad črievami) a inkontinencia nie je spôsobená prítomnosťou ochorenia alebo fyziologických zmien po možnú zápchu alebo konzumáciu látok, ako sú preháňadlá alebo potraviny v zlom stave.

Táto porucha môže spôsobiť prítomnosť hlboké pocity hanby alebo viny u dieťaťa , čo niekedy končí, vedie k problémom s lepiacou sa afektívnosťou s ostatnými, rovnako ako skrývať pohyby čriev, keď sa vyskytujú nedobrovoľne.

Typy zábrany podľa kontroly zvierača

Detská enforepéza môže byť klasifikovaná ako primárna a sekundárna v závislosti od toho, či problém spočíva v tom, že meno nikdy nekontrolovalo proces vylučovania alebo je spôsobené nedostatkom kontroly spôsobenej určitým prvkom.

Primárna encopresis

Primárna alebo kontinuálna enkaróza je taká, v ktorej maloletý nikdy nepreukázal, že je schopný kontrolovať emisiu výkalov, napriek tomu, že má dostatočne pokročilú úroveň rozvoja aby to bolo možné.

Sekundárne zakreslenie

Tiež nazývané diskontinuálne encopresis, v ňom predmet v predtým získal dobrú kontrolu nad svojimi zvieračmi a emisie výkalov, ale z nejakého dôvodu v súčasnosti to prestane. Inými slovami, pri sekundárnej enkodéze inkontinencia nie je spôsobená tým, že maloletá doteraz nebola schopná predčasne kontrolovať defekáciu.

Typy zakreslení podľa úrovne zadržania stolice

Detská enkaróza sa môže rozdeliť na dve podľa toho, či sa exkrécia vykonáva v dôsledku nadmerného zadržania výkalov dieťaťom alebo ak sa vyskytne pri absencii akéhokoľvek druhu zápchy .

Retenčná encopresis

Zádržná enkódera alebo zápcha a inkontinencia v dôsledku pretečenia nastáva, keď dieťa dlhodobo zachováva emisiu stolice, môže byť dva týždne bez defekácie. Chlapec alebo dievča končí kvôli pretečeniu tým, že vypúšťajú stolice a následne tvrdé stoličky s vysokou konzistenciou čo predpokladá určitú úroveň bolesti, ktorú možno vyhnúť .

Neretenčná encyklopéza

V tomto type zábrany bez zápchy alebo inkontinencie v dôsledku pretečenia nedochádza k nadmerne dlhej retencii , ktoré nemajú vážnu zápchu. Malé stoličky sú normálne.

Možné príčiny (etiológia)

V priebehu času sa skúmali možné príčiny tejto poruchy a zistili, že hlavné príčiny infantilnej encefalózy sú psychologické. Avšak, existujú organické faktory, ktoré môžu ovplyvniť v jeho prítomnosti, ako je tendencia k zápche.

Ak je enkodéza primárna, možno sa domnievať, že to môže byť spôsobené tým, že sa dieťaťu nepodarilo dosiahnuť nesprávne vedomosti o ovládaní zvieračov a maloletý nemôže rozpoznať signály, ktoré varujú, že je potrebné vyhnúť sa.

V prípade sekundárnej enkologizácie je hlavnou etiológiou existencia nejakého druhu pocitu, ktorý spôsobuje, že maloletý uchováva stolice alebo stráca kontrolu nad nimi. Strach a úzkosť To sú niektoré emócie, ktoré môžu vyvolať túto stratu kontroly.Žiť v konfliktných situáciách, s vnútropodnikovým násilím alebo v neistých podmienkach môže spôsobiť, že niektoré deti budú reagovať na utrpenie tejto poruchy.

Ďalším veľmi prepojeným aspektom to súvisí typ vzdelania, ktoré sa dáva chlapcovi alebo dievčaťu : Nadmerné spoliehanie sa zo strany rodičov, ktorí poskytujú vzdelanie príliš rigidné, môže vyvolať strach z neúspechu a trestu, ktorý môže mať za následok stratu kontroly, alebo v prípade nadmerne tolerantného alebo ambivalentného vzdelania, ktoré spôsobuje neistotu alebo strach z čeliť vonkajšiemu svetu. V prípadoch, keď je defekácia na nevhodných miestach dobrovoľná, môžeme čeliť prehliadke zo strany maloletého.

Možno vás zaujíma: "Detský stres: niektoré základné tipy pre rodičov v núdzi"

liečba

Liečba encopresie zvyčajne zahŕňa multidisciplinárnu metodológiu, ktorá zahŕňa psychologické, zdravotné a výživové aspekty .

Pokiaľ ide o psychologickú liečbu, zameria sa na realizáciu výcvik v zvyčajných postupoch ktoré budú posilnené pomocou pozitívnych posilnení. Po prvé, musí sa ohodnotiť, ak existuje emocionálny dôvod za defekáciou a / alebo retenciou stolice a ak je pozitívny, musí sa s nimi zaobchádzať vhodnými prostriedkami. Napríklad systematické desenzibilizácia alebo relaxácia v prípadoch úzkosti.

Pokiaľ ide o defekačný proces samotný, dieťa sa najprv naučí identifikovať varovné signály o potrebe evakuovať, následne tvarovať a modelovať prax vhodných návykov tak, aby dieťa bolo čoraz viac autonómne.

Vždy sa posilní získavanie správania pomocou techník ako je čipová hospodárnosť, a to pred, počas a po defekácii (keď dieťa ide do kúpeľne, evakuuje na toalete a zostane čisté). Príležitostne bol použitý aj trest ako súčasť procesu, ako je to, že ho čistí špinavé oblečenie, ale je dôležité, aby nepriniesol vinu alebo neznižoval sebavedomie dieťaťa.

Výživové a lekárske zákroky

Pokiaľ ide o výživové a zdravotné aspekty, bez ohľadu na to, či inkontinencia nie je spôsobená organickými príčinami Môžete predpísať lieky, ktoré pomáhajú pri evakuácii v špecifických situáciách alebo v krížiach, ktoré umožňujú zmäkčenie stolice v prípade zápchy. V skutočnosti by mal lekár a psychológ usmerňovať používanie preháňadiel počas tréningu v defektných návykoch.

Je tiež vhodné poskytnúť dieťa vyvážená strava bohatá na vlákninu ktorý pomáha dieťaťu vykonávať svoje evakuácie normatívnym spôsobom spolu s bohatou hydratáciou.