Ischemický syndróm ischemického hypopamu úplný: nedávno objavený typ amnézie
V roku 2012 bol 22-ročný chlapec odvezený do nemocnice v Massachusetts, trpiacich problémami v jednej nohe a to, čo bolo na začiatku považované za vysokú mieru zámeny. Neustále opakoval tie isté vety a položil tie isté otázky. Po absolvovaní niekoľkých testov to bolo čoskoro zrejmé čo bolo považované za zmätok, bola realitou silná amnézia .
Toto sa náhle objavilo a spájalo sa so spotrebou v noci pred prijatím toho, čo mladý muž veril, že bol heroín. Odvtedy bolo zistených približne 16 podobných prípadov toho, čo sa považuje za nový amnézny syndróm spojený s užívaním opioidov.
- Súvisiaci článok: "Rôzne typy amnézie (a jej charakteristiky)"
Čo je to tento syndróm?
Kompletný ischemický amnestický syndróm hipokampu , ako to nazvali lekári, ktorí objavili jeho existenciu, je charakterizovaný prítomnosťou náhleho výskytu anterográdnej amnézie, často krátko po konzumácii alebo po prežití predávkovania určitého typu opiátu (čo je heroín a / alebo fentanyl najčastejšie).
To znamená, že pacienti strácajú schopnosť zaznamenávať nové informácie a ukladať ich do pamäte. Okrem problémov s pamäťou môžu mať tí, ktorí trpia týmto syndrómom, iné zmeny, ale nie sú definitívne pre tento syndróm. V niektorých prípadoch dochádza k zlepšeniu v priebehu času (ako tomu bolo v prípade prvého z známych prípadov), čím sa vo veľkej miere obnovuje kapacita pamäte na zaznamenávanie nových informácií.
Na neuropsychologickej úrovni, existencia poškodenia mozgu bola pozorovaná vo veľmi špecifickej oblasti , pretože tento aspekt je ešte výraznejší (pretože nemajú tendenciu mať veľké mozgové lézie v iných oblastiach): najväčším a najcharakterálnejším poškodením tohto zjavného syndrómu je prítomnosť lézie veľkého významu v obidvoch hipokampoch, ktoré sú dvojstranné zranenie.
Utrpenie amnézie v dôsledku poškodenia hipokampu alebo v rôznych oblastiach nie je tak neobvyklé a je tiež známe, že hypoxia a mŕtvice ovplyvňujú hipokampus vo väčšej miere že do iných oblastí, ale nie je tak jednoduché, že škody sa vyskytujú v obidvoch hipokampoch súčasne takým náhlym spôsobom a bez akejkoľvek traumy, ktorá tiež poškodzuje iné oblasti.
Spôsobí?
Príčiny výskytu masívnych lézií u oboch hipokampov a výskyt tohto typu amnézie sú z veľkej časti neznáme. Napriek tomu sa zdá, že bezprostredná príčina, spúšť, sa spája s uvedeným užívaním opiátov. V mnohých prípadoch mali pacienti v minulosti užívanie opiátov (najmä heroínu), ktorí trpia poruchou zneužívania návykových látok a v niektorých iných prípadoch sa pozorovala analýzou prítomnosti iných liekov, ako je kokaín, marihuana, amfetamíny, halucinogény alebo lieky, ako sú benzodiazepíny.
Ďalším prvkom, ktorý je potrebné vziať do úvahy, je, že väčšina pacientov je mladších alebo mladších (vo veku 20 až 50 rokov), z ktorých asi polovica známych prípadov trpí vaskulárnymi poruchami, ako je hypertenzia alebo cukrovka. Cievne zmeny môžu uľahčiť výskyt ischémie ktoré spôsobujú poškodenie hippokampu, ale ako sú skutočne spojené, je niečo málo známe.
Utrpenie závislosti alebo poruchy spôsobenej užívaním látky, okrem toho, že je jednou z možných príčin alebo spúšťačov, môže mať iné dôsledky pre vaše zdravie, ktoré môžu komplikovať vaše zotavenie, ak budete pokračovať v konzumácii po amnestickej epizóde.
- Možno vás zaujíma: "Časti ľudského mozgu (a funkcie)"
Trochu známy amnestický syndróm
O tomto syndróme nie je známe veľa, ale pozorovalo sa, že prechádza určitým rozšírením: od prvého prípadu, ktorý sa zistil v roku 2012, bolo zistených 16 prípadov identifikovaných v Spojených štátoch, ktoré spĺňajú rovnaké charakteristiky.
Musíme však mať na pamäti, že odvtedy môže byť viac existuje možnosť, že ľudia bez zdrojov neprídu do nemocnice (Tieto 14 prípadov bolo zaznamenané v Spojených štátoch) alebo že predchádzajúce prípady boli spojené s inými zmenami.
Ale s výnimkou vyššie uvedených zistení sa o tomto syndróme vie len málo. Na určenie príčin tejto poruchy je potrebný oveľa viac výskumu a vytvoriť protokoly pre činnosť a liečbu, ktoré sú vhodnejšie pre tento problém.
Bibliografické odkazy:
- Barash, J.A .; Somerville, N. a DeMaria, A. (2017).Klastr nezvyčajného amnestického syndrómu - Massachusetts, 2012-2016. MMWR.: 66 (3); 76-79.
- Duru, U.B .; Pawat, G.; Barash, J.A .; Miller, L.E .; Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018). Nezvyčajný amnestický syndróm súvisiaci s kombinovaným používaním fentanylu a kokaínu. Annals of Internal Medicine. Americká vysoká škola lekárov
- Lim, C .; Alexander, M.P .; LaFleche, G.; Schnyer, D.M .; Verfaellie, M. (2004). Neurologické a kognitívne následky zástavy srdca. Neurology, 63 (10): 1774-1778.
