Obsessívna neuróza: príznaky, príčiny a liečba

Hovoríme o obsedantnej nevôli, ktorá sa týka psychickej poruchy spojenej s napätím nervového typu a psychické problémy inej povahy. Bol to Sigmund Freud, známy viedenský psychoanalytik, ktorý ho po prvýkrát popísal.

Čo je obsesívna neuróza?

Freud opísal obsesionálnu neurózu ako psychickú poruchu, ktorej trpiaci sú neustále zaťažení myšlienkami, ktoré ich nezaujímajú. Typ myšlienok, ktoré trpia títo pacienti, sú obsahom, ktorý vyvoláva odmietnutie, čo môže viesť k nežiaducemu správaniu.

Veľa bolo napísané o ťažkej detekcii a liečbe obsedantnej neurózy, pretože jej príznaky môžu u mnohých postihnutých prejsť nepovšimnuté. Ale ako ľudia trpia touto chorobou? Často sa hovorí, že sú perfekcionistmi. Vaše myšlienky môžu dominovať vášmu správaniu a vašej nálade, takže môžete vykonávať opakované správanie a nutkavé, aby sa pokúsili zvládnuť ich nepohodlie.

Je to termín, ktorý sa už nepoužíva v modernej klinickej psychológii. Nezobrazuje sa v DSM ani v CIE. Obsessívna neuróza je napriek tomu konštruktom veľkého významu v dejinách psychopatológie.

V tomto článku budeme poznať definíciu tejto poruchy okrem jej príznakov, príčin a možných psychologických zákrokov.

História konceptu

Francúzsky psychoanalytik Henri Ey konceptualizuje obsesívnu neurózu ako neschopnosť kontrolovať nutkanie pocitov , myšlienok alebo správania. To spôsobuje, že postihnutá osoba podlieha kontrole tohto typu neurózy.

Hoci DSM-IV nepovažuje obsesívnu neurózu za nezávislú psychopatologickú entitu, boli liečené rôzne charakteristiky poruchy, hoci s veľmi odlišnými odtieňmi od tých, ktoré navrhoval Freud alebo tie, ktoré predtým opísal Henri Ey.

V súčasných diagnostických príručkách je obsedantná neuróza integrovaná medzi úzkostné poruchy. Týmto spôsobom súbor príznakov zodpovedá OCD, alebo obsedantno-kompulzívna porucha. OCD je zmena, v ktorej existujú nátlaky a obsedantné myšlienky, ktoré postihnutá osoba rozpozná ako iracionálne a nie veľmi prispôsobivé. Tieto príznaky vytvárajú pozoruhodný nepokoj a pacienti zvyčajne prezentujú kompulzívne správanie, rituály a pod.

Ako vidíme, medzi poruchou pôvodne popísanou psychoanalýzou s pojmom obsedantnej neurózy a psychopatológiou, ktorá je v súčasnosti opísaná v príručkách, pod názvom OCD (obsedantno-kompulzívna porucha) existujú významné rozdiely.

Hlavné charakteristiky

Symptómy a charakteristiky obsedantnej neurózy vyplývajú z psychologických a kognitívnych zmien pacienta. Obsedantné myšlienky zaplavujú myseľ postihnutej osoby.

Pozrime sa, aké typy myšlienok trpia tými, ktoré sú ovplyvnené obsedantnou neurózou.

1. Obsedantné vedomosti

Obsessívne javy sa objavujú nepretržite v psychike postihnutého človeka , To môže byť vyjadrené v nekontrolovateľných pocitoch viny, overovania, posadnutosti poriadku a čistoty ...

Tieto opakujúce sa myšlienky zvyčajne predstavujú problém a neustálu starostlivosť o pacienta.

2. Obranné mechanizmy

Ľudia s obsedantnou neurózou vyvíjajú rôzne obranné mechanizmy, aby sa pokúsili minimalizovať svoju posadnutosť.

Tieto obranné mechanizmy však začínajú aj z obsedantného správania a myšlienok. Na rozdiel od obsedantných kognícií, obranné mechanizmy môžu byť vykonávané vedome a subjekt ich reprodukuje, aby sa pokúsil znížiť nepohodlie.

3. Ďalšie psychologické a afektívne zmeny

Táto porucha je často sprevádzaná inými emocionálnymi a afektívnymi vplyvmi , Príznaky, ako je abulia, pocit nereality, zmätok, zvláštnosť alebo zmätok, sú veľmi bežné znaky medzi osobami postihnutými obsedantnou neurózou.

príznaky

Aké sú najčastejšie príznaky obsedantnej neurózy?

• Dotknutá osoba predstavuje obsedantné myšlienky, ktoré sa objavujú vo svojej mysli proti jeho vôli. Sú to kompulzívne a nekontrolovateľné myšlienky.
• Pacient má tendenciu vykonávať impulzívne a agresívne správanie napriek tomu, že nie je požadované správanie.
• Vykonávajú opakované správanie so symbolickou povahou. Sú definované ako obrady magického myslenia.
• Vyskytuje sa psicasténia, pretože predmet si udržiava snahu pokúsiť sa obmedziť svoje posadnutosti.

príčiny

Štúdie o obsedantnej neuróze odhalili, že ide o mulceuzeálnu psychopatológiu (To znamená, že to môže byť spôsobené rôznymi príčinami). Zdá sa, že existuje rad faktorov, ktoré spolu môžu viesť k výskytu poruchy.

Typicky vedci klasifikovali tri typy príčin obsesívnej neurózy: fyzikálne, environmentálne a genetické faktory.

1. Fyzikálne faktory

Ukázalo sa, že symptómy spojené s obsedantnou neurózou súvisia s niekoľkými neurochemickými nerovnováhami.

Zdá sa, že dysfunkcia v okruhu orbitofronto-caudate môže byť bežným faktorom pri nástupe poruchy.

Ďalšia hypotéza navrhuje, že určité anomálie v striate a uľahčenie prenosu serotonínu v orbitofronálnej oblasti môžu byť tiež rizikovými faktormi.

2. Environmentálne faktory

Môže tiež existovať niekoľko environmentálnych faktorov, ktoré môžu spôsobiť vznik tejto poruchy. Jedinci, ktorí zažili situácie, ktoré nemohli kontrolovať, majú väčšiu predispozíciu trpieť obsedantnou neurózou.

Napríklad trauma z detstva, ktorá bola obeťou opustenia alebo sexuálneho zneužívania, žije v rozbitom dome a je vystavená vysokým stresom, môže tiež viesť k vzniku tejto psychickej choroby.

3. Genetické faktory

Rovnako ako u mnohých duševných porúch sa tiež uvádza, že obsedantná neuróza má veľkú genetickú zložku.

Toto bolo vidieť, pretože v niektorých rodinách je ľahké odhaliť niekoľko členov s týmto postihnutím. Taktiež rodinná anamnéza obsedantnej neurózy je rizikovým faktorom pre rozvoj tej istej poruchy.

ošetrenie

Zvyčajné príznaky obsedantnej neurózy možno liečiť z dvoch rôznych prístupov (a v mnohých prípadoch komplementárnych): farmakologická a psychologická liečba.

Čo sa týka farmakologickej liečby, najúčinnejšie lieky sú tricyklické antidepresíva a selektívne inhibítory opätovného príjmu hormónu serotonínu. Tento typ farmakologického zásahu umožňuje stabilizovať klinický obraz, aj keď zvyčajne vyžaduje psychoterapeutickú podporu. V tejto súvislosti je kognitívno-behaviorálna terapia najefektívnejšou formou psychoterapie a tou, ktorá sa zvyčajne lepšie dopĺňa intervenciou s inhibítormi.

Bibliografické odkazy:

• Freud S. (1986). "O prípade Obsessive Neurosis (" človek potkanov ")." Kompletné diela, Volume X. Amorrortu Editores.
• Jarne, A. a Talarn, A. (2015). "Príručka klinickej psychopatológie". Editorial Herder.
• Indart, J.C. (2001), "Obsedantná pyramída". Editorial Tres Haches.
• Lacan, J. (1984). "Seminár. Kniha XI: Štyri základné pojmy psychoanalýzy. " Editorial Paidós.