Olanzapín: pôsobenie a účinky tohto psychofarmaka

Apríl 4, 2024

Schizofrénia a iné podobné psychotické poruchy sú staré názvy pre psychológiu a medicínu. Rôzni vedci navrhli rôzne spôsoby pochopenia tohto typu porúch, ktoré vyvolávajú hlboké utrpenie u osoby, ktorá trpí a vo svojom prostredí, a hľadajú rôzne spôsoby, ako s nimi zaobchádzať.

Od psychofarmakológie sa používajú rôzne typy látok na riešenie tohto problému a symptómy, ktoré uvádzajú tých, ktorí trpia: antipsychotikami alebo neuroleptikami. Jedným z týchto psychotropných liekov je olanzapín .

Súvisiaci článok: "Psychotropné lieky: lieky, ktoré pôsobia na mozog"

Psychotické poruchy a dopamín

Takzvané psychotické poruchy sú skupinou duševných porúch, v ktorých sa objavujú čudné a nepravdepodobné vnímania a myšlienky a ktoré zvyčajne vedú k určitej strate kontaktu s realitou.

V rámci tohto typu porúch, medzi ktorými vyniká schizofrénia , existujú obidva príznaky, ktoré pridávajú prvky k správaniu jednotlivých alebo pozitívnych symptómov (halucinácie sú charakteristickými znakmi) a tie, ktoré spôsobujú zníženie schopností jednotlivca (napr. kognitívne postihnutie alebo neznášanlivosť) alebo negatívne symptómy

Na neuropsychologickej úrovni sa pozoruje, že prítomnosť symptómov tohto typu je zvyčajne spojená s problémami pri syntéze a vychytávaní neurotransmitera známeho ako dopamín. Pozitívne symptómy sú spojené s prebytkom dopaminergnej aktivity v mezolimbickej dráhe, zatiaľ čo negatívne príznaky majú tendenciu byť spojené s prítomnosťou Deficit alebo absencia dopamínu v mezokortičnom spôsobe .

V tejto súvislosti sa vynaložilo úsilie na hľadanie látok a účinných látok, ktoré môžu v týchto oblastiach spôsobiť zmenu syntézy a opätovného príjmu dopamínu.

Stručná anamnéza neuroleptik

Počas celej histórie boli nájdené a preskúmané mnohé látky a zlúčeniny, ktorých účinné zložky umožňujú zníženie psychotických symptómov prítomných v schizofrénií a iných podobných poruchách.

Prvé látky tohto typu sa našli náhodou, ale pre pacientov s touto poruchou bola veľkou výhodou umožniť ich liečbu. Ide o klasické alebo typické neuroleptiká. Jeho hlavným mechanizmom účinku je dopamínový receptor D2, ktorý blokuje nerozlišene celý mozog.

To spôsobuje, že znížením hladiny dopamínu v mezolimbickej dráhe, Pozitívne príznaky, ako sú halucinácie, sa znižujú do veľkej miery. Avšak pôsobením v mozgu a nielen týmto spôsobom ľahko generujú rôzne vedľajšie účinky a nemajú terapeutický účinok na negatívne symptómy. Vďaka ďalšiemu znižovaniu hladiny dopamínu v mezokorálnej dráhe sa môžu zhoršiť.

Malá účinnosť v roku 2009 negatívne príznaky a prítomnosť vedľajších účinkov čo môže byť ťažké, viedlo k ďalšiemu výskumu s cieľom získať bezpečnejšie a účinnejšie látky. Výsledkom tohto výskumu bolo vytvorenie atypických antipsychotík alebo neuroleptik. A v rámci tejto skupiny môžeme nájsť olanzapín.

Súvisiaci článok: "Typy antipsychotík (alebo neuroleptik)"

Olanzapín ako atypická neuroleptika

Olanzapín je jedným z hlavných atypických neuroleptik, látok používaných na zníženie príznakov schizofrénie a iných psychotických porúch. Je to látka získaná z dibenzotiazepínov, ktorá sa predáva vo forme tabliet a tabliet.

Ako atypická neuroleptika, Hlavný mechanizmus účinku olanzapínu je založená na blokáde D2 receptorov dopamínu, ale pri tejto príležitosti sa tiež produkuje antiserotoninergný účinok.

Ak má serotonín inhibičný účinok pri syntéze a emisii dopamínu, skutočnosť, že sa zavádza zložka, ktorá obmedzuje emisiu prvého, spôsobuje, že všeobecné hladiny dopamínu zostanú vo väčšine nervových ciest stabilné. Týmto spôsobom, aj keď stále má veľký vplyv na mezolimbickú dráhu, ktorá umožňuje bojovať proti pozitívnym symptómom schizofrénie, nevytvára destabilizáciu iných ciest.

Okrem toho skutočnosť, že v kôre sú veľkého počtu serotonínových receptorov spôsobuje, že tým, že obmedzuje jeho výkon, zvyšuje sa hladina dopamínu v mezokorálnej forme, čo tiež umožňuje bojovať proti časti negatívnych symptómov.

Týmto spôsobom olanzapín a ďalšie podobné látky umožňujú bojovať proti pozitívnym a negatívnym symptómom schizofrénie efektívnym a bezpečnejším spôsobom než klasické antipsychotiká, generujú menej sekundárnych symptómov a majú menšiu závažnosť.

V akých poruchách sa používa?

Hlavné použitie Olanzapínu je v liečbe poruchy psychotického typu a najmä v prípade schizofrénie. Vlastnosti tejto látky však umožnili liečbu iných psychických problémov.

Konkrétne sa používa na boj s manickými epizódami pri bipolárnej poruche. V niektorých prípadoch bola hraničná porucha osobnosti tiež príležitostne používaná.

Súvisiaci článok: "6 typov schizofrénie a súvisiace charakteristiky"

Vedľajšie účinky a kontraindikácie olanzapínu

Tak ako všetky lieky, olanzapín môže generovať rôzne Nežiaduce účinky s variabilnou intenzitou a v niektorých prípadoch môže byť kontraindikovaná.

Jedným z najčastejších sekundárnych príznakov spôsobených touto látkou je zvýšenie chuti do jedla a hmotnosť , Môže tiež spôsobiť hyperglykémiu, zvýšené hladiny triglyceridov a dokonca aj cukrovku alebo veľmi poškodiť tých, ktorí ich trpia, ak nie sú dávky kontrolované a sledované.

Veľmi časté je aj to, že olanzapín prináša určitú úroveň ospalosti alebo sedácie, ako aj nadmerné slinenie, tachykardiu (preto sa neodporúča u pacientov so srdcovými problémami), hypotenzia, svalová slabosť a závrat , Nauzea a vracanie sú tiež možným vedľajším účinkom, ako aj zápcha. Nakoniec môže tiež spôsobiť zníženie libida a erektilnej kapacity.

Ďalšie príznaky, ktoré nie sú také obvyklé, sú: prítomnosť tardívnej dyskinézy (nekontrolované pohyby úst a jazyka.) Môže sa vyskytnúť aj horúčka, alergia, epileptické záchvaty, zmeny viditeľného vnímania alebo zápalu častí tela.

Je tiež kontraindikovaný u pacientov, ktorí utrpeli mozgové infarkty alebo v procese demencie. Diabetickí pacienti s problémami pečene, pankreasu alebo srdca nemajú túto antipsychotiku konzumovať. V prípade tehotných žien môže olanzapín spôsobiť problémy s plodom , aby bol lekár konzultovaný o možných alternatívach alebo spôsoboch, ako postupovať.