Paliperidónpalmitát: použitie a vedľajšie účinky

Psychotické poruchy sú niektoré z najznámejších a nápadné pre väčšinu populácie, pričom schizofrénia je najznámejšou poruchou tohto typu. Výskum týchto problémov priniesol rôzne farmakologické ošetrenia na zníženie a udržanie kontrolovanej symptomatológie u tých, ktorí trpia. Jedným z týchto liekov, pomerne nedávno, je paliperidón .

Avšak napriek užitočnosti antipsychotík, nie vždy všetci pacienti môžu alebo chcú užívať lieky perorálne alebo sa im to zdá ťažkopádné, aby ich užívali tak často. Z tohto dôvodu boli vypracované prezentácie skladov, ktoré sú príkladom toho paliperidón palmitát .

• Súvisiaci článok: "Typy antipsychotík (alebo neuroleptik)"

Paliperidón a paliperidónpalmitát: typ lieku

Paliperidónpalmitát je typ paliperidónu, atypická antipsychotika druhej generácie čo je naopak aktívnym metabolitom iného antipsychotického, risperidónu. Paliperidón je relatívne nový liek, ktorý je vysoko účinný pri liečbe psychotických symptómov, ako je schizofrénia a schizoafektívna porucha, čím sa znižuje pravdepodobnosť príznakov, ako sú halucinácie, agresivita alebo neorganizované správanie.

Pokiaľ ide o samotný paliperidónpalmitát, čelíme tomu lieku sa podáva intramuskulárne injekciou , Pri tomto type prezentácie alebo podávania lieku sa injekčne vstrekne do svalu kryštalická forma, ktorá sa pomaly uvoľní v krvi v priebehu času bez toho, aby subjekt musel vziať nejakú pilulku (ide o prezentačný depot s predĺženým uvoľňovaním ). To je obzvlášť užitočné pre osoby s problémami s pamäťou, u ktorých je ťažké určiť príjem piluliek alebo ktorí sa zdráhajú užívať lieky.

Mesačná alebo dokonca štvrťročná injekcia sa zvyčajne vykonáva (aj keď sa to môže líšiť podľa zdravotného strediska a symptómov pacienta), čo sa musí skontrolovať príslušným lekárom alebo zdravotníckym pracovníkom , V každom prípade, ak chcete perorálne podať, môžete tiež použiť paliperidón.

• Možno vás zaujíma: "Typy psychotropných drog: použitie a vedľajšie účinky"

Mechanizmus účinku

Po podaní injekcie, paliperidónpalmitát bude postupne hydrolyzovať a premeniť na paliperidón v tele, keď sa liek uvoľňuje do krvného obehu.

Paliperidón a paliperidónpalmitát sú lieky klasifikované ako atypické antipsychotiká. Jeho terapeutické pôsobenie sa vyskytuje v dôsledku jeho účinkov, pokiaľ ide o blokovanie receptorov dopamínu D2 a receptorov serotonínu 5-HT2.

Antidopaminergický účinok na mezolimbickej úrovni znižuje halucinácie a udržiava hladiny tohto hormónu tak, aby sa nevyskytovali, zatiaľ čo účinok na serotonín znemožňuje redukciu dopamínu, ktorý má vo veľkej miere vplyv na iné mozgové oblasti, ako je kôra. Má tiež mierny antagonistický účinok na alfa-adrenergné receptory a histaminergné receptory, ktoré generujú niektoré z možných vedľajších účinkov lieku.

• Súvisiaci článok: "Typy neurotransmiterov: funkcie a klasifikácia"

Použitie pri liečbe porúch

Hlavná indikácia paliperidón palmitátu je liečba symptómov psychotických porúch , konkrétne schizofrénie. Na rozdiel od iných antipsychotík sa však paliperidónpalmitát vo všeobecnosti nepoužíva ako liečba akútnych psychotických výskytov, ale skôr ako udržiavajúce psychotropné liečivo.

To znamená, že na liečbu akútneho psychotického výskytu sa pacient na prvom mieste stabilizuje inými liekmi (napríklad paliperidón) a neskôr plánuje používať paliperidónpalmitát na udržanie kontrolovaných príznakov a zabránenie vzniku nových epidémií.

Výnimka sa vyskytuje v tých prípadoch, ktoré dokonca bez toho, aby boli stabilizované, už prejavili pozitívnu odpoveď na paliperidón alebo risperidón a psychotické príznaky sú mierne alebo stredne závažné. Táto droga bola schválená FDA na liečbu schizofrénie od veku dvanásť rokov .

Okrem schizofrénie sa ukázalo, že paliperidónpalmitát je účinný pri schizoafektívnej poruche alebo iných problémoch, pričom je možné ho použiť ako adjuvantnú liečbu antidepresívnych liekov (aj keď to musí byť niečo predpísané lekárom, pretože závisí od toho, ktoré lieky môžu interagovať nebezpečným spôsobom pre zdravie).

• Možno vás zaujíma: "6 typov schizofrénie a súvisiacich charakteristík"

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Hoci paliperidónpalmitát je užitočným a účinným prípravkom na udržiavaciu liečbu schizofrénie a má mnoho výhod, môže generovať viac alebo menej nežiaducich vedľajších účinkov a môže byť u niektorých ľudí dokonca kontraindikovaný.

Niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa môžu objaviť po podaní, sú prítomnosť ospalosť, ťažkosti pri močení a moču nahnevaného alebo tmavého zafarbenia , bolesti hlavy, zimnica, zvýšený hlad a smäd, prírastok hmotnosti, symptómy za studena, poruchy zraku, tras, alergické reakcie alebo zápal v oblasti, kde sa injekcia uskutočnila. Iná závažnejšia môže byť prítomnosť arytmií alebo tachykardie, hyperglykémie, záchvatov alebo hypotenzie.

Hoci jeho účinok na serotonín ako atypický antipsychotika znižuje účinky cortexu a tuberoinfundibulárnej dopaminergnej dráhy na dopamín, bolo pozorované, že jeho podávanie môže spôsobiť zmeny a ťažkosti s sexualitou spojené so zvýšením prolaktínu, ako je pokles libida alebo priapizmus u mužov.

Ako sme spomenuli niektorí ľudia túto drogu kontraindikovali , nemal by sa s ním zaobchádzať, alebo by musel s lekárom posúdiť vhodnosť, alebo nie. Medzi nimi môžeme nájsť pacientov so srdcovými alebo kardiovaskulárnymi problémami, obličkami, žalúdkom alebo pečeňou.

Ani ľudia s diabetes mellitus (pretože môžu spôsobiť zmeny hladiny cukru v krvi), subjekty s demenciou (zvyšujú riziko úmrtia počas liečby), tehotné ženy a dojčiace matky. Taktiež by sa nemala miešať s inými liekmi, pretože môžu vytvárať interakcie medzi liekmi, ako sú soli lítia, levodopa, alkohol , antibiotiká a iné psychotropné lieky.

Bibliografické odkazy:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidón palmitát pre schizofréniu. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. č .: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.