yes, therapy helps!
Parkinsonova choroba: príčiny, symptómy, liečba a prevencia

Parkinsonova choroba: príčiny, symptómy, liečba a prevencia

Február 28, 2024

Parkinsonova choroba je najbežnejšou neurodegeneratívnou chorobou po Alzheimerovej chorobe. Odhaduje sa, že približne 1% ľudí nad 60 rokov trpí touto poruchou.

hoci predpokladá sa, že Parkinsonova choroba má genetické príčiny a preto sa sotva dá zabrániť alebo vyliečiť, existujú liečebné postupy na zmiernenie príznakov a oneskorenie fyzického a kognitívneho poškodenia, ktoré je spojené, najmä liekov, ako je levodopa.

  • Súvisiaci článok: "10 najčastejších neurologických porúch"

Čo je Parkinsonova choroba?

Parkinsonova choroba postihuje oblasti mozgu, ktoré produkujú dopamín, neurotransmiter ktorá umožňuje dobrovoľné a presné (jemné) pohyby okrem iných funkcií, ktoré nesúvisia s motorickými zručnosťami.


Hlavné príznaky tejto choroby, ktoré opísal James Parkinson v roku 1817, zahŕňajú trápenia v kľude, svalová stuhnutosť a poškodenie reči a chôdze.

Parkinson zvyčajne začína medzi 50 a 60 rokmi , aj keď nie je nezvyčajné, aby sa začala od 30. rokov. Priebeh tejto choroby je chronický a zvyčajne spôsobuje ťažkú ​​poruchu u osoby, ktorá trpí po približne 10 rokoch.

Zatiaľ čo niektoré spôsoby liečby môžu zmierniť príznaky, kedy sa vyvinula Parkinsonova choroba, nemá žiadnu liečbu.

Príčiny tejto patológie

Príznaky Parkinsonovej choroby sú dôsledkom degenerácie subkortikálnych štruktúr mozgu , Zničenie dopaminergných neurónov bazálnych ganglií, najmä oblasti nazývanej "substantia nigra", bráni mnohým kognitívnym a motorickým funkciám.


Príčiny Parkinsonovej choroby nie sú známe , Je známe, že existuje genetická zložka, pretože 15% diagnostikovaných ľudí má blízkych príbuzných, ktorí tiež trpia alebo trpia touto poruchou.

Vývoj Parkinsonovej choroby je pravdepodobne spôsobený kombinácia mutácií v niekoľkých génoch , Expozícia niektorým toxínom, ako sú prítomné pesticídy, herbicídy a ťažké kovy, sa tiež považuje za rizikový faktor, aj keď dôležitosť týchto environmentálnych faktorov sa zdá byť menšia ako dôležitosť genetiky.

  • Súvisiaci článok: "Časti ľudského mozgu (a funkcie)"

príznaky

Prvé príznaky Parkinsonovej choroby zvyčajne zahŕňajú slabé trepky, ktoré sa postupne zintenzívňujú , To isté platí aj so zvyškom príznakov, ktoré súvisia aj s pohybom.


Ďalšie skoré príznaky sú stuhnutosť paží pri chôdzi, ťažkosti s artikuláciou zvukov a nedostatok výrazu tváre ("tvár masky" charakteristická pre túto chorobu).

Následne sa všetky tieto symptómy zhoršia s tým, ako sa zvyšuje miera zapájania mozgu, čo sa v mnohých prípadoch vyvíja v diagnostike demencie spôsobenej Parkinsonovou chorobou.

1. Zastavte trepky

Zvyšky tremoru sú pomalé a široké a sa vyskytujú v časti tela, ktorá sa nepohybuje , Sú veľmi charakteristické pre Parkinsonovu chorobu, až do tej miery, že sa v mnohých prípadoch nazývajú "Parkinsonovské tremory".

Zvyčajne začínajú v jednej z rúk, ale keď choroba postupuje, rozširujú sa na obe ruky a môžu tiež ovplyvniť nohy a hlavu.

Vo všeobecnosti dochádza k tremoru spánku spolu so svalovou rigiditou a pomalosťou motora a vyskytujú sa v menšom rozsahu počas dobrovoľných pohybov.

2. Svalová rigidita

Zvýšenie svalového tonusu, ku ktorému dochádza v dôsledku Parkinsonovej choroby, zase vedie k stuhnutiu svalov, čo obmedzuje pohyby a spôsobuje bolesť .

Pre Parkinsonovu chorobu je charakteristická, že poznáme ako "tuhosť ozubeného kolieska", čo znamená, že keď sa iná osoba pohybuje postihnutými končatinami pacienta, zastaví sa, prejavujúc nadmerný odpor, ako keby to bolo niečo, čo bráni kĺbom. Problém však nie je v kĺboch, ale v modeloch svalovej aktivácie, ktoré nervový systém objednáva v reálnom čase.

3. Bradicínska (pomalosť motora)

Parkinsonova choroba postupne brzdí pohyby, najmä tie na končatinách. toto znižuje schopnosť vykonávať jednoduché manuálne úlohy , ktoré sa vykonávajú vždy pomalšie. Rovnako je ťažšie sedieť a chodiť.

Na druhej strane ťažkosti spôsobené týmito ťažkosťami motora tiež spôsobujú, že je málo dispozície na pohyb, takže motorické symptómy sú pridané psychologický efekt, ktorý sa prekrýva s predchádzajúcim.

4. Strata automatických pohybov

Zapojenie bazálnych ganglií spôsobuje progresívnu stratu automatických pohybov u ľudí s Parkinsonovou chorobou. Toto sa prejavuje v absencia blikania, úsmevu a ramena pri chôdzi .

5. Problémy držania tela a rovnováhy

Pri Parkinsonovej chorobe sú ovplyvnené posturálne reflexy, čo vedie k: a ohnutá a ohnutá pozícia čo zase spôsobuje nedostatok rovnováhy alebo posturálnu nestabilitu, uľahčuje pády a sťažuje cestovanie. Okrem toho, v prípade pádu, vyhnúť sa padať na zem s celkovou hmotnosťou a potom vstať aj náklady viac.

6. Zhoršenie pochodu

Jedným z najviditeľnejších dôsledkov motorických problémov, ktoré sme spomenuli, sú zmeny v pochodu. Ľudia s Parkinsonovou chorobou zvyčajne berú kratšie kroky, ťahajú nohy a pri chôdzi sa pohybujú menej.

Problémy sa vyskytujú vo všetkých fázach pochodu, takže nielen skutočnosť, že idete na prechádzku, je komplikovaná, ale aj schopnosť začať chodiť, obrátiť sa a zastaviť.

7. Ťažkosti s rečou

Niektoré z najčastejších problémov s rečou v prípade Parkinsonovej choroby sú zníženie objemu a ťažkosti pri vyslovovaní , pochádzajúce z motorických postihnutí v artikulárnych orgánoch.

Podobne je zmenená prozodia, reč môže byť urýchlená (taquifemia) a niektoré slová a frázy môžu byť nutne opakované (palilalia). Tieto príznaky sa zdajú byť častejšie v prípadoch, keď má Parkinsonova choroba demenciu.

V dôsledku toho je sociálny život človeka poškodený a niekedy predurčuje snažiť sa o izoláciu.

8. Demencia

Zmeny spôsobené Parkinsonovou chorobou v mozgu môžu spôsobiť jej rozvoj špecifickú formu demencie tejto choroby .

Demencia je diagnostikovaná v 20-60% prípadov Parkinsonovej choroby, aj keď v ostatných prípadoch môže dôjsť aj k nižšiemu stupňu kognitívneho zhoršenia. Demencia spôsobená Parkinsonovou chorobou je obzvlášť pravdepodobná, ak je pacient mužom, jeho vek je pokročilý, nástup poruchy bol oneskorený alebo dobre reaguje na liečbu.

V porovnaní s Alzheimerovou chorobou, najčastejšou príčinou ťažkej kognitívnej poruchy, pri motorickej demencii, majú motorické zmeny na začiatku väčšiu relevanciu. toto je to spôsobené deficitom dopamínu vlastné pre Parkinsonovu chorobu. Naopak, kognitívne symptómy sú intenzívnejšie v počiatočných štádiách Alzheimerovej choroby.

Avšak, keďže Parkinsonovské zhoršenie postupuje kognitívne príznaky, ako je strata pamäti a bludy zvyšujú. Rôzne typy demencie sa medzi nimi líšia, keď sú v pokročilom štádiu.

Prevencia a liečba

Nie je jasné, či je možné zabrániť nástupu tejto choroby. Niektoré štúdie naznačujú, že konzumácia kofeínu a zeleného čaju znižuje riziko Parkinsonovej choroby.

Tiež to súviselo prax modernej intenzity aeróbneho cvičenia v dospelosti s menšou pravdepodobnosťou rozvoja tejto choroby v starobe. Zatiaľ však nebolo možné potvrdiť preventívnu účinnosť športu a to isté platí aj pre kofeín a zelený čaj.

Akonáhle sa vyvinie Parkinsonova choroba, jej symptómy sa môžu uvoľniť použitím rôznych typov liečby. Riadenie tejto poruchy sa vykonáva hlavne s liekmi, ktoré zvyšujú hladinu dopamínu v tele.

Levodopa je najčastejšie používaný liek na liečbu Parkinsonovej choroby, najmä v počiatočných fázach , Táto zlúčenina zvyšuje koncentráciu dopamínu. Po progresii ochorenia môže levodopa stratiť účinnosť, v tomto prípade je nahradená dopamínovými agonistami, ako je pramipexol a ropinirol.

Iné formy liečby, ako je chirurgia, sú menej účinné ako levodopa a podobné lieky. Fyzické cvičenie a relaxačné techniky takisto pomáhajú udržiavať mobilitu vo väčšom rozsahu a oneskorujú progresiu Parkinsonovej choroby.


Ovčie kiahne (Február 2024).


Súvisiace Články