Syndróm Ramsay Hunt: príčiny, príznaky a liečba
Ramsay Huntov syndróm je neurologické ochorenie, ktoré spôsobuje výskyt vezikúl na koži okolo ušného kanála, ako aj paralýzu tváre, bolesť ucha a iné charakteristické znaky. Je spojená s infekciou oblasti tvárového nervu vírusom varicella-zoster.
V tomto článku podrobne popíšeme príčiny, príznaky a liečenie Ramsay Huntovho syndrómu , Preto budeme klásť osobitný dôraz na zmeny nervového systému, s ktorými súvisí táto choroba, pretože sú základným aspektom ich porozumenia.
- Súvisiaci článok: "15 najčastejších neurologických porúch"
Čo je to syndóm Ramsay Hunt?
Syndróm Ramsay Hunt, tiež známy ako "Otic herpes zoster", "neuralgia genikulátu" a "neuralgia stredného nervu" , je neurologická porucha, ktorá je charakterizovaná prejavom vezikulárnych erytematóznych vyrážok na koži, hlavne v oblastiach blízko ucha, ako aj ďalšie príbuzné príznaky.
Ochorenie bolo opísané neurológom Jamesom Ramsayom Huntom v roku 1907. Tento odborník pripísal výskyt výrazných vyrážok na infekciu ganglionu genikulátu vírusom varicella-zoster.
Hoci ide o pomerne zriedkavú diagnózu, odhaduje sa, že Ramsay Huntov syndróm je príčinou 16 až 18% všetkých jednostranných paralyzácií tváre , Je mimoriadne dôležitá jeho súvislosť s Bellovou obrnou (to znamená, čo sa stane kvôli problémom tvárového nervu).
Ramsay Huntov syndróm zvyčajne nespôsobuje riziko smrti; napriek tomu svalové zmeny, ktoré ho charakterizujú, môžu veľmi zasahovať do života tých, ktorí ho trpia. Podobne menej ako polovica postihnutých ľudí sa úplne zotaví zo symptómov.
Príčiny tejto choroby
Táto choroba sa vyskytuje ako výsledok reaktivácia vírusu varicella-zoster v ganglion geniculate , ktorý sa nachádza v tvárovom nervu, v siedmom kraniálnom nervu. Tento nerv kontroluje mnoho pohybov tváre, ako sú tie, ktoré sa podieľajú na výrazoch tváre a žuvaní, ako aj vnímanie chutí v jazyku.
Po infekcii vírus varicella-zoster zostáva neaktívny v nervových bunkách vďaka pôsobeniu imunitného systému. Ak sa však vírus podarí dostať do ganglionu géniového čreva tvárového nervu, zasahuje do fungovania ganglií, čo spôsobuje príznaky opísané v nasledujúcej časti, vrátane vezikulárnych erupcií.
Príležitostne sú ovplyvnené iné lebečné nervy , predovšetkým piaty (trigeminálny), šiesty (abducens alebo vonkajší očný motor), ôsmy (vestibulocochlear) a deviaty (glossopharyngeal). Keď k tomu dôjde, objavujú sa príznaky súvisiace s funkciami daného nervu.
Je dôležité mať na pamäti, že symptómy sa vyskytujú iba v jednej polovici hlavy, pretože najbežnejšia vec spočíva v tom, že vírus ovplyvňuje iba jeden z dvoch obličkových nervov.
- Súvisiaci článok: "Lebečné páry: 12 nervov, ktoré opúšťajú mozog"
Príznaky a hlavné príznaky
Jedným z najcharakteristickejších a najužitočnejších znakov diagnózy Ramsay-Huntovho syndrómu je prítomnosť čiastočná alebo úplná paralýza mnohých tvárových svalov , To sa prejavuje obtiažnosťou robiť pohyby s ústami, ako sú tie, ktoré je potrebné jesť, alebo zatvoriť jedno z očných viečok, medzi inými aspektmi.
Je tiež veľmi časté, aby sa objavili erupcie pozostávajúce z vezikúl plnených tekutinou , hlavne na podnebí, v jazyku av sluchovom kanále, a to na vonkajšej i vnútornej úrovni. Ďalšie časté príznaky sú strata chuti na vonkajšej strane jazyka a sucho v ústach a oči.
Keďže neurologické lézie sú umiestnené v blízkosti vestibulocochleárneho nervu, ktorý prenáša informácie o zvuku a rovnováhe z vnútorného ucha do mozgovej kôry, Je tiež bežné, aby sa objavila bolesť ucha, strata sluchu (strata sluchu), závrat, závrat a tinnitus (vnímanie zvukov ako bzučanie a pípanie).
Niekedy postihnutie genikulárneho gangliu vírusom varicella-zoster nespôsobuje výskyt výrazných vezikúl, ale bolesť, paralýza svalov tváre a ďalšie súvisiace príznaky. Keď sa to stane, použije sa termín "zoster sine herpete".
Liečba a manažment
Najčastejším spôsobom na liečbu infekcie, ktorá spôsobuje syndróm Ramsay Hunt, je podanie protizápalové steroidy, medzi ktoré patrí prednizón , Antivírusové lieky, ako je acyklovir, sú tiež bežne predpisované.
Keď je bolesť veľmi intenzívna a vyžaduje špecifickú liečbu, môžu sa podať analgetiká. Niekedy sú predpísané veľmi silné lieky, pretože nepohodlie môže mať veľmi vysokú intenzitu.
Bolo zistené, že l ako strata sluchu a pohyblivosť v svaloch tváre sú vo veľkej miere zachované aj vtedy, ak sa liečba aplikuje včas a primerane.
V každom prípade je očkovanie proti vírusu varicella-zoster povinné vo veľkom počte krajín; to robí syndróm Ramsay Hunt tendenciu byť nezvyčajné vo väčšine sveta.
