Tarlov cysty: symptómy, príčiny a liečba

Príležitostne a vďaka určitým typom organických anomálií naše telo vytvára a rozvíja sériu abnormálnych hmôt tvorených membránovými vreckami, ktoré obsahujú látky alebo tekuté prvky produkované samotným telom. Hoci vo väčšine prípadov nepredstavuje nebezpečenstvo pre fyzickú integritu osoby, jej účinky môžu byť dosť nepríjemné. Tak je to v prípade Tarlovových cyst , abnormálne formácie, ktoré sa môžu objaviť v bedrovej alebo sakrálnej oblasti.

V celom tomto článku sa budeme zaoberať charakteristikami týchto malformácií, ako aj príznakmi, ktoré sú s nimi spojené, ich príčinami a možnými spôsobmi liečby.

• Súvisiaci článok: "Meningy: anatómia, časti a funkcie v mozgu"

Aké sú Tarlovove cysty?

Diagnostikovaný tiež pod označením perineurálne, periradikulárne alebo extradurálne arachnoidné cysty , Tarlovove cysty sú telá malých rozmerov a vo vnútri, ktoré obsahujú malé množstvo mozgovomiechovej tekutiny.

Tieto cysty sú tvorené dilatáciou dura mater, takže sú klasifikované ako patológia tohto typu. Sú to aj anomálne formácie stonku alebo predĺženie, ktoré ich udržiava v spojení s chrbtovým subarachnoidálnym priestorom , ktoré sa tiež nachádzajú okolo nervov sakrálnych a bedrových oblastí, ktoré sú týmto cystami stlačené alebo stlačené.

Aj keď, ako sme už spomenuli, Tarlovove cysty zvyčajne postihujú nervy nachádzajúce sa v dolnej časti chrbtice, tieto abnormálne telieska sú úplne bez symptómov v prvej fáze ich vývoja. To znamená, že nemusia viesť k vzniku symptómov, ktoré im dávajú preč.

Avšak v prípadoch, keď osoba trpí nejakým traumatizmom alebo zápalom alebo keď je kompresia nervov veľmi vážna, pacient môže mať bolesť v bedrovej oblasti. Rovnako ako príznaky ischiatiky, inkontinencie moču alebo bolesti hlavy medzi mnohými inými, ktoré budú citované v nasledujúcom bode.

Tieto patologické formácie dura, ktoré Sú pomenované podľa amerického neurochirurga Isadora Tarlova , majú oveľa väčší výskyt u žien a ich príznaky môžu byť znížené prostredníctvom diéty alebo alkalickej stravy, medzi mnohými inými spôsobmi liečby.

Aká je symptomatológia?

Hlavnou charakteristikou Tarlovových cystov je, že sú zvyčajne asymptomatické, aspoň u 70% ľudí, ktorí ich trpia. Vo zvyšných prípadoch však môžu byť veľmi nepríjemné.

Vzhľadom na diskrečnú schopnosť, s ktorou sa vyvíjajú, sú vo väčšine prípadov náhodne objavené, keď osoba podstúpi nejaký typ neuroimagingového testu, ako je nukleárna magnetická rezonancia, a majú tendenciu byť hodnotené ako formácie bez akéhokoľvek patologického významu.

V niektorých prípadoch sa v prvých štádiách ich vzniku môžu objaviť príznaky, ktoré sa vyvíjajú buď postupne, alebo sa naopak môžu objaviť bolestivý klinický obraz , zrazu. Podobne závažnosť alebo intenzita, s ktorou príznaky ovplyvňujú osobu, budú vo veľkej miere závisieť od veľkosti, v ktorej sa vyvíjajú cysty Tarlov.

U väčšiny pacientov, príznaky začínajú miernou bolesťou, ktorá sa vyskytla na rovnakej úrovni ako cysta , po ktorých nasleduje séria zmien vo všetkých týchto orgánoch alebo funkcie súvisiace s nervom, na ktorom je vyvíjaný tlak.

Hoci pôvodne nepredstavujú hrozbu alebo nebezpečenstvo pre fyzické zdravie osoby, bez účinnej liečby môžu Tarlovove cysty viesť k veľmi vážnym komplikáciám, ktoré vážne ohrozujú kvalitu života pacienta, čo je náchylné k rozvoju akéhokoľvek fyzického alebo čiastočného postihnutia alebo úplného postihnutia.

Medzi hlavné príznaky, ktoré sa môžu prejaviť, sú:

• Bolesť v bedrovej oblasti alebo sabra.
• Sciatická bolesť .
• Bolesť na úrovni zadku.
• Bolesť v bedra.
• Bolesť svalov v stehnách v dôsledku zníženia prietoku krvi.
• Komplikácie v exkrečných orgánoch.
• Zmeny v reprodukčných orgánoch.
• Zníženie citlivosti alebo hypestézie.
• Mocný pocit alebo parestézie.

V dôsledku toho ľudia trpiaci Tarlov cystami majú veľké ťažkosti pri vykonávaní určitých pohybov alebo postojov ako je státie alebo snaha sedieť. Rovnakým spôsobom môže byť sklon alebo ležanie veľkým trápením v dôsledku bolestivých pocitov, ktoré spôsobujú.

Aké príčiny má?

V súčasnosti nebolo možné vytvoriť úplne spoľahlivú príčinu Tarlovových cyst.Avšak v priebehu času boli vyvinuté rôzne teórie, ktorých hlavné hypotézy spájajú tieto cysty s traumatickým, vrodeným a hemoragickým pôvodom.

1. Vrodená hypotéza

Táto prvá teória poukazuje na myšlienku, že niektoré nepravidelnosti vo vytváraní membrán, ktoré obklopujú mozog známe ako meningy, môžu byť hlavnou príčinou vzniku týchto cyst; alebo inak vrodená zmena v najviac povrchných týchto membránach , dura mater;

2. Traumatická hypotéza

Na druhej strane traumatická hypotéza opisuje, že lézie spôsobené miechovými prepichmi, anestéziou aplikovanou v epidurálnej oblasti alebo v oblasti chrbtice, ako aj traumy, ktoré postihujú sakrálnu oblasť môžu byť tiež pôvodom vzhľadu týchto mozgovomiechových múk.

3. Hemoragická hypotéza

Ako naznačuje názov, hemoragická hypotéza je založená na predpoklade, že cysta sa produkuje subarachnoidálne krvácanie .

Ako sa dá diagnostikovať?

Ako už bolo uvedené vyššie, vo väčšine prípadov sú Tarlovove cysty sú zvyčajne diagnostikované náhodne, keď osoba podstúpi nejaký typ neuroimaging testu vyrobené v oblasti, kde sa nachádzajú masy.

Avšak v prípadoch, keď osoba začína mať prvé príznaky bude potrebné vykonať funkčnú magnetickú rezonanciu , Okrem toho, aby sa vylúčila možnosť, že ide o akýkoľvek iný typ ochorenia, mala by sa vykonať počítačová myelografia, ktorá odhalí spojenie medzi cystom a subarachnoidným priestorom.

Existuje liečba?

Výber jednej z možných liečebných metód pre Tarlovove cysty závisí od typu účinkov a symptómov, ktoré pacient trpí, ako aj od veľkosti cysty a výsledkov fyzických testov.

Pri menších cystách, ktoré nespôsobujú veľmi veľké alebo obťažujúce príznaky, zvyčajne sa usiluje o intervenciu fyzioterapiou v kombinácii s podávaním protizápalových liekov alebo analgetikum. Nedávne štúdie ukázali, že gabapentín, tradične používaný na liečbu epilepsie a neuropatickej bolesti, je veľmi účinný pri znižovaní účinkov cyst.

Avšak v tých prípadoch väčšej závažnosti je veľmi možné, že pacient musí podstúpiť zákrok prostredníctvom operácie. Technika známa ako fenestrácia môže chirurg perforovať cysty a odčerpať mozgomie mozgu ktorý je vo vnútri. Potom ju utesnite, aby ste predišli možnosti naplnenia kvapaliny.

Napokon, liečba, ktorá bola celkom účinná pri zmierňovaní bolesti Tarlovových cyst, je transkutánna elektrická stimulácia nervov. Intervencia, ktorá nemá vedľajšie účinky a ktorá zahŕňa aplikáciu malých elektrických prúdov cez kožu.

Cysty (Apríl 2024).