5 rozdielov medzi anorexiou a bulímíou
V dnešnej spoločnosti má veľký význam fyzický aspekt. Od médií až po najviac súkromné formy interakcie, málo oblastí života nás dovoľuje odkloniť sa od všeobecnej koncepcie, ktorá s dokonalosťou a úspechom vyrovnáva slabosť a fyzickú príťažlivosť.
Anorexia a bulímia sú dve poruchy príjmu potravy v ktorých rozvoji sociálny tlak na dosiahnutie ideálnej postavičky hrá zásadnú úlohu. Blízkosť medzi týmito dvoma diagnózami niekedy spôsobuje nejaké nejasnosti v súvislosti s jeho definíciou.
- Súvisiaci článok: "Hlavné poruchy príjmu potravy: anorexia a bulímia"
Definovanie anorexie a bulímie
Anorexia nervosa sa vyznačuje obmedzením dobrovoľná konzumácia jedla a postupné zriedenie na dno. Podobne dochádza k deformácii obrazu tela; To znamená, že ľudia s anorexií vyzerajú silnejšie ako oni.
Anorexia má dva podtypy: obmedzujúce, v ktorých sa stráca váha hlavne prostredníctvom pôstu a telesného cvičenia a kompulzívna / očisťujúca, v ktorej sa vyskytujú bingy a očistenie.
Na druhej strane, v bulimii emocionálne nepohodlie alebo stresové spúšťanie nadmerného stravovania , vo všeobecnosti potraviny s vysokým obsahom kalórií, po ktorých nasleduje očistné správanie (zvracanie, použitie preháňadiel) alebo kompenzačné (pôst, intenzívne cvičenie), ktoré sú výsledkom pocitu viny alebo hanby. Počas peniazov s veľkým množstvom potravy máte pocit straty kontroly nad vašim príjmom.
Bulímia sa tiež klasifikuje podľa dvoch typov, jedného očkovania a jedného nepropagačného, čo viac zodpovedá kompenzačnému správaniu, ako je hladovanie.
Ďalšie psychologické problémy s podobným profilom sú to nervová orthorexia, ktorá je charakterizovaná posadnutosťou k jedlu iba zdravé jedlo, telesnú dysmorfickú poruchu, pozostávajúcu z nadmernej obavy z nejakej fyzickej poruchy a vigorexie alebo svalovej dysmorfiie, jej podtypu.
- Súvisiaci článok: "10 najbežnejších porúch príjmu potravy"
5 rozdielov medzi anorexiou a bulímíou
Dokonca aj na pamäti, že diagnózy sú len orientačné nástroje a že príznaky anorexie a bulímie sa môžu prekrývať, je vhodné preskúmať hlavné rozdiely medzi týmito dvoma poruchami, ako ich chápu v učebniciach psychológie.
1. Hlavné príznaky: obmedzenie alebo nadmerné stravovanie
Príznaky správania sú jeden zo základných rozdielov medzi bulímíou a anorexiou. Všeobecne platí, že pri anorexii existuje prísna kontrola správania, zatiaľ čo bulímia má kompulzívnejšiu a emocionálnu zložku.
V prípade bulímie je pre diagnózu nevyhnutná prítomnosť častého záchvatu. Hoci sa v anorexiách môžu vyskytnúť aj tieto epizódy, sú základné len v kompulzívnom / očistiteľnom podtype a majú tendenciu byť oveľa menej intenzívne než v bulimii.
Očarujúce a kompenzačné správanie sa môže vyskytnúť v oboch prípadoch Poruchy. Avšak v prípade bulímie bude vždy jeden alebo obaja, pretože človek cíti potrebu stratiť hmotnosť získanú z hlúpeho jedla, zatiaľ čo u anorexie môže byť toto správanie zbytočné, ak je dostatočné kalorické obmedzenie ako splniť ciele chudnutie.
Porucha príjmu potravy pre ospalosť je ďalšou diagnostickou entitou, ktorá je charakterizovaná výlučne opakovanými epizódami nekontrolovaného požitia. Na rozdiel od tých, ktoré sa vyskytujú v bulimii a anorexii, v tomto prípade nejednoznačným stravovaním nenasleduje očkovanie alebo kompenzačné správanie.
- Súvisiaci článok: "Psychológia a výživa: spojenie medzi emóciami a jedlom"
2. Strata hmotnosti: podváha alebo kolísavá hmotnosť
Diagnóza anorexia nervosa vyžaduje trvalé nutkanie schudnúť a to je výrazne pod minimálnou hmotnosťou, ktorú by mala mať na základe svojej biológie. Toto sa zvyčajne meria indexom telesnej hmotnosti alebo BMI, ktorý sa vypočíta vydelením hmotnosti (v kilogramoch) podľa výšky (v metroch) na štvorčeku.
Pri anorexii má BMI tendenciu byť pod 17,5, čo sa považuje za podváhu, zatiaľ čo normálny rozsah je medzi 18,5 a 25. Ľudia s BMI viac ako 30 sú považovaní za obéznych. v každom prípade zohľadniť, že BMI je indikatívnym opatrením, ktoré nerozlišuje medzi svalovou hmotou a tukovým tkanivom a ktoré je obzvlášť nepresné u veľmi vysokých alebo veľmi nízkych ľudí.
V bulimii hmotnosť je zvyčajne v rozmedzí, ktoré je považované za zdravé , Existujú však významné výkyvy, takže v obdobiach, keď prevažuje nadmerné stravovanie, môže človek získať veľa a keď sa obmedzenie zachováva dlhú dobu, môže nastať opak.
3. Psychologický profil: obsedantný alebo impulzívny
anorexia má tendenciu súvisieť s kontrolou a poradím , zatiaľ čo bulímia súvisí skôr s impulzívnosťou a emocionalitou.
Hoci ide len o všeobecné trendy, ak by sme chceli urobiť psychologický profil osoby "stereotypne anorexickou", mohli by sme sa kvalifikovať ako introvertovaní, sociálne izolovaní, s nízkym sebavedomím, perfekcionistom a sebavedomými. Opačné, bulimické ľudí sú zvyčajne citovo nestabilné , depresívne a impulzívne a viac náchylné na závislosť.
Je zaujímavé spájať tieto diagnózy s osobnostnými poruchami, ktoré sú najčastejšie spojené s každou z nich. Zatiaľ čo v anorexii prevažujú obsedantno-kompulzívne a vyhýbavé osobnosti, v bulimii sú zvyčajne prípady histrionálnej a hraničnej poruchy.
Okrem toho v prípade anorexie dochádza k častému popieraniu problému, ktorý sa ľahšie predpokladá u ľudí s bulímíou.
- Súvisiaci článok: "10 typov osobnostných porúch"
4. Fyzické dôsledky: závažné alebo mierne
Fyzické zmeny odvodené od anorexie sú závažnejšie než tie, ktoré spôsobuje bulímia, pretože tá môže viesť k smrti hladom. V skutočnosti je v mnohých prípadoch anorexia hospitalizácie tak, že osoba zotavuje prijateľnú váhu, zatiaľ čo v bulimii je to výrazne menej časté.
V anorexii je oveľa bežnejšie vyskytnúť sa amenorea, tj zmiznutie menštruácie alebo jeho nezobrazovanie v prípadoch, ktoré začínajú vo veľmi mladom veku. Zvyčajne sa zisťuje aj suchosť pokožky, slabosť vlasov a vzhľad lanugu (veľmi jemné vlasy ako novorodenca), hypotenzia, pocit chladu, dehydratácia a dokonca aj osteoporóza. Väčšina príznakov je spôsobená hladom.
Niektoré bežné fyzikálne dôsledky v bulimii sú opuch príušnej žľazy a tváre, zníženie hladín draslíka (hypokalémia) a výskyt zubného kazu v dôsledku rozpustenia skloviny v dôsledku opakovaného zvracania. Vracanie môže tiež spôsobiť tzv. "Russellovo znamenie" , rúk v ruke kvôli treniu so zubami.
Tieto fyzické zmeny závisia viac od konkrétneho správania každej osoby ako od samotnej poruchy. Takže, zatiaľ čo vracanie môže byť častejšie v bulímii, anorexia, ktorá zvracia opakovane, tiež poškodí zubnú sklovinu.
5. vek nástupu: adolescencia alebo mládež
Hoci sa tieto poruchy príjmu potravy môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, najčastejšie je, že každý z nich začína v určitej dobe života.
bulímia zvyčajne začína v mládeži , vo veku 18 až 25 rokov. Keďže bulímia súvisí s psychosociálnym stresom, jej frekvencia výskytu sa zvyšuje približne v rovnakom veku, keď zodpovednosť a potreba nezávislosti získajú silu.
Na druhej strane, anorexia začína v mladšom veku , najmä v období dospievania, od 14 do 18 rokov. Vývoj anorexie vo všeobecnosti súvisí so sociálnymi tlakmi pochádzajúcimi z pohlavného dospievania a prijímaním rodových rolí, najmä žien, keďže pre mužov je dopyt po slabosti zvyčajne nižší.
- Súvisiaci článok: "Anorexia a bulímia môžu mať genetický pôvod"
"Bulímia" a "anorexia" sú len štítky
Aj keď sme sa v tomto článku pokúsili objasniť, aké sú základné rozdiely medzi diagnózou bulímie a anorexie, pravdou je, že obe vzorce správania sú blízke v mnohých ohľadoch. Ako sme videli, mnohé z charakteristických prejavov týchto dvoch porúch, ako sú opakované vracanie alebo intenzívne cvičenie, sú charakteristické pre jeden a druhého a v niektorých prípadoch len ich frekvencia alebo ústrednosť v probléme nám umožňuje rozlišovať medzi anorexiou a bulímie.
Okrem toho, je dosť časté, že obe diagnózy sa prekrývajú , postupne alebo striedavo. Napríklad prípad anorexie, pri ktorom dochádza z času na čas k záchvatu, môže nakoniec viesť k bulímii. Okrem toho, ak tá istá osoba zotavila svoje predchádzajúce vzory, bola by opäť vhodná pre diagnózu anorexie. Všeobecne platí, že ak sú splnené podmienky pre diagnózu anorexie, prioritou je bulímia.
Z tohto dôvodu sme sa zamysleli nad rigiditou, s ktorou sme všeobecne konceptualizovali poruchy, ktorých názvy neprestávajú byť etikety s funkciou pomôcť klinickým lekárom získať všeobecnú predstavu o najvhodnejších intervenčných nástrojoch v čase, keď čelia každému z ich prípady.
Bibliografické odkazy:
- Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (5. vydanie). Washington, DC: Autor.
- Fernández-Aranda, F. a Turón, V. (1998). Poruchy príjmu potravy: základná liečba pri anorexii a bulímii. Barcelona: Masson.
