Nefarmakologická liečba demencie: funguje to?
Demencie sú neurodegeneratívne poruchy zvyčajne organického pôvodu, ktoré sa vyznačujú progresívnou stratou duševných schopností vyvolaných degeneráciou neurónového tkaniva.
Hoci ide o chronické, progresívne a všeobecne nezvratné poruchy, vyvinuli sa rôzne liečebné postupy a terapie, ktoré umožňujú oddialiť proces a zlepšiť autonómiu a funkčnosť osoby na každodennom základe. Niektoré z nich sú farmakologické iné sú súčasťou nefarmakologických terapií alebo liečby demencie , Pracujú tieto procedúry? V celom tomto článku budeme na to stručne odzrkadľovať.
- Súvisiaci článok: "Typy demencie: 8 foriem straty poznania"
Čo sú nefarmakologické terapie?
Nefarmakologické terapie sa odvolávajú na akýkoľvek súbor techník, stratégií a liečebných postupov zlepšenie alebo prekonanie poruchy alebo choroby bez použitia pri používaní na použitie farmakologických prvkov , Prvok týchto terapií, ktoré prispievajú k zlepšeniu pacienta, je interakcia medzi profesionálom a pacientom a rôzne techniky a stratégie, ktoré používa pacient.
Tieto typy terapií sú založené na vedeckých poznatkoch a sú nimi získané, pričom sú presné, že sú validované a replikovateľné a že sú schopné vytvárať značné výhody alebo výhody v subjekte, v ktorom sú aplikované. Je dôležité mať na pamäti, že aj keď tieto liečebné postupy nie sú samé osebe farmakologické, často sú sprevádzané farmakologickou liečbou (či už ide o hlavnú liečbu alebo ako podporný systém nefarmakologickej liečby), čo prispieva k úspechu druhého. Tieto typy liečby sa nevzťahujú na nikoho, vzhľadom na to diagnóza je potrebná na jeho implementáciu .
Okrem teórie tieto zásahy musia brať do úvahy hodnoty, vieru a skúsenosti pacienta a životného prostredia, ktoré sú týmito základnými prvkami v čase, či existuje alebo nie je terapeutický úspech vo väčšine prípadov, v ktorých sa uplatňujú.
Všetky prínosy liekov, ktoré nevyžadujú chemické látky vo forme liekov (napríklad ablácia častí organizmu, dialýza, laserová liečba), psychológie (obe kliniky a zdravia ako v iných oblastiach) a iné disciplíny súvisiace s oblasťou zdravia, ako je zamestnanecká terapia, logopedická terapia alebo fyzioterapia .
Je možné ich aplikovať na veľké množstvo oblastí, porúch a zmien, od aplikácie koadjuvantnej liečby s farmakológii v prípade chronických ochorení, ako je diabetes až po aplikáciu psychologickej liečby pri rôznych duševných poruchách alebo obnovenie funkcií po poranení mozgu.
- Možno vás zaujíma: "neurodegeneratívna choroba, ktorá postihuje veľa ľudí v ich starobe."
Nefarmakologická liečba demencie
Jednou z oblastí použitia, v ktorej sa používa nefarmakologická liečba a v skutočnosti jedna z najbežnejších, je liečba demencií. Demencie sú súborom zmien vyvolaných neurodegeneratívnymi ochoreniami zvyčajne nevyliečiteľné, progresívne a chronické v ktorom subjekt stratí jednu alebo viac mentálnych schopností v priebehu času.
My čelíme poruchám, pri ktorých neexistuje liečebná liečebná liečba, zameraním intervencií na zmiernenie príznakov a oneskorením straty funkcií pri snahe o zlepšenie fungovania a samostatnosti subjektu poskytovaním rôznych stratégií a snahou o zotavenie, optimalizáciu alebo kompenzáciu stratených funkcií. V tejto oblasti existujú niektoré lieky, ktoré spomaľujú progresiu poruchy (Napríklad v prípade Alzheimerovej choroby sa používa takrín a / alebo donepezil), ale nefarmakologické terapie sú vo všeobecnosti oveľa viac známe a užitočné.
Vo všeobecnosti sa nefarmakologické terapie pri liečbe demencie zameriavajú na zlepšenie kvality života pacienta a jeho schopnosti autonómie, čo najdlhšie zachovanie duševných funkcií, skúsenosť menej traumatické a pozitívnejšie možné poruchy, zvládnutie obáv, pochybností a pocitov pacienta a jeho prostredia alebo štúdium stratégií, ktoré umožňujú optimalizovať schopnosti subjektu a kompenzovať ich deficity tak, aby zahŕňali najnižšiu úroveň zdravotného postihnutia je to možné.
Aplikácia tohto druhu terapií zvyčajne vyžaduje spoluprácu multidisciplinárneho tímu s prítomnosťou oblastí ako je psychológia, medicína, pracovná terapia, logopedicka a fyzioterapia, ako aj sociálna oblasť.
Liečba alebo liečba najčastejšie používaná u pacientov s demenciou
Existuje veľký počet možných nefarmakologických zásahov, ktoré sa môžu vykonať u pacientov s demenciou, pričom stimulácia je jedným z hlavných cieľov. Niektoré z terapií, ktoré boli klasifikované ako nefarmakologické liečenie u týchto pacientov, sú nasledujúce.
1. Kognitívna stimulácia
Jedným z hlavných a najznámejších cieľov kognitívnej stimulácie že predmet aktivuje svoje mentálne schopnosti na všeobecnej úrovni , prostredníctvom rôznych aktivít a ich orientácia je uľahčená. Na tento účel sa často používajú pamäť a pamäť, asociácie a prvky na spracovanie informácií.
2. Kognitívne vzdelávanie
Posilnenie a učenie sa operácií, prvkov a konkrétnych stratégií dosiahnuť zlepšenie konkrétnej kognitívnej zručnosti alebo rozsahu .
3. Kognitívna rehabilitácia
Rehabilitácia sa zameriava na procesy a zručnosti, ktoré sa zhoršujú alebo sa zhoršujú , hľadanie obnovy, náhrady, kompenzácie a optimalizácie.
4. Školenie v každodenných zručnostiach
Podľa zámerov demencie budú subjekty, ktoré ich trpia, prejavovať narastajúcu ťažkosť pri vykonávaní základných činností pre ich každodenný život, ako je udržiavanie hygienických návykov, používanie telefónu alebo dokonca kŕmenie alebo ísť do kúpeľne. Preto sa školenia v týchto zručnostiach umožňuje posilniť autonómiu pacienta .
5. Reminiscenčná terapia
Typ terapie, ktorá sa používa u pacientov s demenciou, aby im pomohla spomenúť a opätovne rozpracovať svoje skúsenosti, posilniť ich v pamäti a uľahčiť udržiavanie koherentného životne dôležitého rozprávania. Fotografie, veľmi dôležité udalosti alebo skladby medzi ostatnými prvkami môžu byť použité.
6. Asistovaná terapia so zvieratami
Obe pri demencii a iných duševných poruchách ukázalo sa, že lepenie so zvieratami a najmä so zvieratami má priaznivý účinok v psychickom a spoločenskom fungovaní pacienta a súčasne zlepšuje ich motiváciu a aktivitu. Môže sa použiť široká škála zvierat, pričom používanie psov je veľmi bežné.
- Súvisiaci článok: "Výhody terapie psom"
7. Hudobná terapia
Hudobná terapia je jednou z nefarmakologických liečebných postupov, ktoré sa okrem iného používajú pri demencii. Hudba, či už pasívne počúvaná alebo generovaná samotnými pacientmi, môže zlepšiť kognitívne funkcie a často slúži ako posilnenie. Sledovanie rytmov, spontánne rozpracovanie alebo rozpoznanie piesní a melódie a ich charakteristiky sú niektoré z aktivít, ktoré sú navrhnuté.
8. Psychoterapia
psychoterapia, zvyčajne typu kognitívneho správania ale môže pochádzať aj z iných prúdov a škôl, ako je systémová, môže byť užitočná nielen v oblasti kognitívnej prípravy, ale aj pri liečbe emočných problémov, stresového manažmentu a smútku v dôsledku straty zručností alebo odbornej prípravy zručnosti ako sociálne.
- Možno vás zaujíma: "Behaviorálna kognitívna terapia: čo je a na akých princípoch je založená?"
9. Fototerapia
Svetelná terapia Používa sa zvyčajne u ľudí s problémami depresívneho typu, najmä pri sezónnej afektívnej poruche. Vychádza z vystavenia rôznym typom a intenzite svetla s cieľom regulovať cirkadiánne rytmy.
10. Relaxácia
Aplikácia relaxačných techník na zmiernenie stresu a úzkosti , dýchaním a svalovým napätím.
11. Rekreačná terapia
Terapia založená na používaní hravých aktivít a sprievodných hier na vytvorenie vylepšenia kapacít a emočných stavov pacienta.
12. Artterapia a expresívne terapie
Vychádza z rozpracovania umeleckých prvkov ako mechanizmu posilniť schopnosť a afektívne vyjadrenie pacienta , Môžete tu zahrnúť tanečnú terapiu, divadlo, maľbu alebo sochárstvo.
13. Fyzické cvičenie a fyzioterapia
Realizácia cvičenia a realizácia masáží sú dôležitými prvkami na udržanie stimulácie pacienta, zachovávajú psychomotorické zručnosti a vytvárajú príjemné telesné vnemy .
14. Speech terapia
Schopnosť komunikovať je zmenená vo veľkom počte demencií. Školenie a posilnenie tejto zručnosti je veľmi užitočné, pomáha pacientom v tom, aby sa mohli správne vyjadrovať a zlepšenie vašich rečových zručností .
15. Pracovná terapia
Disciplína, v ktorej sa používajú rôzne druhy povolaní alebo činností (vrátane niektorých z vyššie uvedených) s cieľom posilniť autonómiu a kvalitu života. Obaja kognitívne a fyzické aspekty sú spracované , aby sa zabezpečilo, že vykonávané činnosti sú spojené s činnosťami vykonávanými každodenne.
Orientované na rôzne zamerania
Keď uvažujeme o nefarmakologickom liečení demencie, zvyčajne sa zamýšľame nad súborom stratégií, ktoré sa používajú bez toho, aby pacienti mali nutne farmakologické činitele, aby čo najviac spôsobili ich zlepšenie, optimalizáciu alebo zachovanie schopností.
Treba však mať na pamäti, že hoci identifikovaný pacient je hlavným cieľom pozornosti, rôzne techniky a nefarmakologické ošetrenia sa uplatňujú aj na ostatné prvky, ktoré sú s ním spojené: jeho rodina a životné prostredie a tím odborníkov, ktorí ho navštevujú ,
trpezlivý
Ako bolo spomenuté, pacient je hlavným zameraním pozornosti, na ktorú sa aplikujú liečebné postupy, nie farmakologické a farmakologické. Predchádzajúce príklady terapií a liečby sa používajú v tomto prípade. Je dôležité mať na pamäti to Nejde len o zachovanie zručností, ale o čo najlepšie zlepšenie ich kvality života , Ich emocionálne potreby musia byť riešené a ich motivácia musí byť zachovaná.
Rodina / Životné prostredie
Aj keď pacient trpí demenciou, aj životným prostredím a blízkymi osobami zažijú vysokú mieru utrpenia a pochybnosti , Vo všeobecnosti niektorí z nich budú konať ako opatrovatelia tohto predmetu v závislosti od toho, ako strácajú autonómiu a schopnosti a budú musieť čeliť ťažkým a bolestivým situáciám.
Medzi najbežnejšie zásahy patria psychoedukcia, odborná príprava vo všeobecnosti a špecifická starostlivosť, podpora a poradenstvo, psychoterapia (prítomnosť vysokej úrovne stresu a v niektorých prípadoch emocionálnych problémov je bežná), pomoc podporným skupinám a využívanie služieb, ako sú denné centrá alebo domáca pomoc. Zvyčajne sa používajú viaczložkové programy, ktoré zohľadňujú prvky rôznych odvetví a techník, av skutočnosti sú najúčinnejšie.
profesionálny
V niektorých prípadoch sú osoby s demenciou ponechané na starostlivosť o odborníkov alebo služby, ktorým môže byť aplikované aj nefarmakologické liečenie. To je to, čo sa deje s ľuďmi, ktorí ponúkajú svoje služby ako opatrovatelia, interní alebo externí Sú spolu s pacientmi a pomáhajú im v každodennom alebo ošetrovateľskom dome , Mohli by sme tiež zaradiť odborníkov v medicíne a psychológii s častým kontaktom s týmto typom pacienta.
Školenie v starostlivosti o predmet a hľadanie slušných alternatív v tých vážnych prípadoch, ktoré nezahŕňajú obmedzenie pohybov osoby, sú niektoré z prvkov, ktoré sú súčasťou vyučovaných prvkov. Môže sa vyžadovať aj psychoterapia a poradenstvo , tak pre tých, ktorí sú v kontakte s pacientom, a pre tých, ktorí čelia procesu diagnózy a liečby (na konci dňa čelia situácii, keď vidia, ako človek postupne stráca schopnosti).
Pracujú?
Bolo vykonaných veľa štúdií o fungovaní a účinnosti rôznych terapií a liečebných postupov v prípade demencie. Aj keď existuje komplikácia, že štúdie tohto druhu liečby sú komplikovanejšie, vzhľadom na vysoký počet premenných a rozdiely v možnostiach udržania určitých typov intervencií, výsledky sú priaznivé pre jeho uplatňovanie .
Nefarmakologická liečba sa veľmi odporúča, pretože výrazne zlepšuje kvalitu života pacienta a jeho opatrovateľov, udržiava a zlepšuje základné činnosti každodenného života a zachováva pozitívnejší afektívny tón porovnanie s absenciou tohto typu liečby.
V skutočnosti, považuje sa za prvú voľbu liečby pretože vedie k zlepšeniu behaviorálnych a kognitívnych aspektov podobných osobnej farmakológii bez jej vedľajších účinkov. Najpreferovanejšou je kognitívna stimulácia a príprava poradenstva od opatrovateľov (rodinných alebo profesionálnych)
Bibliografické odkazy
- Olazarán, J. a Muñiz, R. (2009). Mapa nefarmakologických terapií pre demenciu typu Alzheimerovej choroby. Technická iniciačná príručka pre profesionálov. Nadácia Maria Wolff a medzinárodný projekt Non-Pharmacological Therapies.
