Hypersomnia v starobe: príčiny, symptómy a liečba
Nie je zvláštne, že veľa starších ľudí spomína, že trávia väčšinu dňa spaním. Je to veľmi častá realita v tejto skupine obyvateľstva a je to fenomén, ktorý nemusí byť spojený s akoukoľvek patológiou, ale s normatívnymi zmenami spánkových rytmov v priebehu rokov.
V tomto článku zhromažďujeme a stručne vysvetľujeme fenomén hypersomnie v starobe .
Koncepcia hypersomnie
Nadmerná prítomnosť ospalosti aspoň mesiac sa považuje za hypersomniu. Táto ospalosť sa môže prejaviť ako v dlhšom období spánku (ako v prípade Kleine-Levinovho syndrómu), tak vo forme denného spánku, ktorý spôsobuje funkčné obmedzenie jednotlivca vo svojej činnosti v rôznych oblastiach. nižšia intelektuálna výkonnosť a problémy s koncentráciou, pamäťou a podráždenosťou.
Táto definícia sa do značnej miery zhoduje s tým, čo sa deje u starších osôb, ktoré často zaspávajú počas dňa , Mohlo by sa povedať, že veľa starších ľudí má v starobe hypersomniu. Musíme však mať na pamäti, že vo väčšine prípadov má táto skutočnosť vysvetlenie v zmene spánkových cyklov, ktoré sa vyskytujú počas celého života.
Spánkové cykly
Spať nie je ako vypnutie spínača , Krok od spánku po bdenie sa nestane náhle, v ktorom sa náhle zmení mozgová aktivita na opravu a spracovanie informácií. V skutočnosti, ako mnoho čitateľov už vie, existuje celkom päť fáz, ktorými strávime nepretržite počas celej doby spánku cyklické opakovanie, ktoré trvá asi 110 minút.
Štyri z týchto fáz zodpovedajú pomalému spánku alebo nespánku REM, čo sú prvé dve fázy, v ktorých zaspávame a odpojujeme sa od životného prostredia a dve sekundy (ktoré sa často zjednocujú v jednej fáze nazývanej Delta fáza) pomalý a pokojný spánok , Posledná fáza zodpovedá paradoxnému snu alebo fáze REM, v ktorej sa spracúvajú informácie získané počas hodiniek a vyskytujú sa javy, ako sú sny.
Tieto cykly sa v priebehu života menia v množstve a kvalite , a to ako v celkovom čase venovanom spánku, tak v počte denných hodín, v ktorých sa každá fáza vyskytuje. Napríklad deti trávia veľkú časť dňa v spánku a v tom čase vyniká vysoká prítomnosť hodín venovaných REM spánku.
Starnutie a spánok
Pri raste sa zmenia spánkové vzorce. Zatiaľ čo REM spánok zostáva viac alebo menej konštantný (s miernym poklesom) od veku dvadsiatich rokov, zvyšné fázy spánku sa v priebehu života menia.
Bolo pozorované, že keď dosiahne vek, existuje výrazná tendencia fragmentovať spánok , zvyčajne existuje niekoľko nočných prebudení. Tiež spánok s pomalou vlnou je výrazne znížený, spánok, ktorý je pre organizmus najviac obnoviteľný. Fáza spánku, ktorá zaberá väčšinu času, spočíva v druhej fáze, v ľahkom spánku a nie úplne obnoviteľnom, z ktorého sa subjekt ľahko prebudí.
V priebehu času sa cirkadiánne rytmy skrátia prirodzene, čo spôsobuje, že sa subjekt predtým prebudí (aj keď majú sklon čoskoro ísť do postele).
Na záver, l Množstvo a kvalita spánku starších osôb je nižšia ako kvalita života v iných štádiách života , To je dôvod, prečo počas normatívnych období spánku nedokončia správne odpočinok, čo im spôsobuje zvýšenie únavy a dennej ospalosti. Týmto spôsobom hypersomnia vzniká v starobe ako normatívny proces a bez toho, aby musel odkázať na prítomnosť iných zmien.
Problémy spojené s výskytom denného spánku
Zvýšená únava a mierny nárast denného spánku môžu byť súčasťou normatívneho starnutia , Môže to však tiež naznačovať existenciu fyzickej alebo duševnej poruchy, ktorá je nevyhnutná na zohľadnenie existencie iných symptómov okrem ospalosti.
1. Depresia
Napríklad je bežné, že ľudia s depresiou trpia buď nespavosťou alebo hypersomniou , A obyčajne je pre ľudí s depresiou z dlhodobého hľadiska zjavná strata pozitívneho posilnenia, anhedónia, odpojenie od životného prostredia, pasivita a nízka úroveň energie a motivácia. Je to stav, ktorý sa môže vyskytnúť v každom veku, ale je to najmä medzi staršími obyvateľmi z dôvodu vysokého počtu strát a poklesu veku.
Zníženie fyzickej a duševnej kapacity, úlohy (ako práca), vznik závislosti na pomoci v niektorých prípadoch, smrť časti sociálneho prostredia alebo rastúca osamelosť, ktorú starší ľudia ukazujú, sú dôvodmi časté, že tí, ktorí dosiahli vek, trpia určitým typom depresívneho syndrómu.
2. Spotreba liekov
Je bežné, že s vekom je časté potreba rôznych liekov na liečbu rôznych zdravotných problémov. A táto spotreba je ďalšou z hlavných príčin hypersomnie v starobe. Antihistaminiká, trankvilizéry, analgetiká, antiemetiká a antidepresíva sú niektoré z týchto liekov čo môže spôsobiť zvýšenie ospalosti.
3. Demencie
Pacienti s rôznymi typmi demencie a neurodegeneratívnymi ochoreniami majú tiež tendenciu zmeniť ich spánkové vzorce , ako je napríklad Alzheimerova choroba.
4. Mozgové nádory alebo liečba rakoviny
Ďalšou príčinou, ktorá môže spôsobiť zvýšenie únavy a hypersomnie v starobe, je utrpenie určitého typu nádoru, ktorý ovplyvňuje alebo stláča oblasti mozgu spojené s manažmentom spánku. tiež, samotná liečba rakoviny prostredníctvom chemoterapie môže spôsobiť hypersomniu počas dňa .
5. Anémia
Chýbajúce základné živiny môžu spôsobiť anémiu , v ktorom je telo obmedzené tým, že nemá dostatok prvkov na efektívne fungovanie. To môže spôsobiť zvýšenie slabosti a ospalosti starších ľudí, čo spôsobuje hypersomniu.
Bibliografické odkazy:
- Echávarri, C.; Erro, M.E. (2007). Poruchy spánku u starších pacientov a demencií. Annals z Navarro Health System, 30, suppl.1. Pamplona.
- Phillip, B. & Ancoli, S. (2000) Poruchy spánku u starších ľudí. Sleep Med.; 2: 99-114.
- Reséndiz, M .; Valencia, M .; Santiago, M.V .; Castaño, V.A .; Montes, J .; Hernández, J. a García, G. (2004). Nadmerná denná ospalosť: príčiny a meranie. Rev. Mex. Neuroci .; 5 (2). Mexiko.
