yes, therapy helps!
Schizoafektívna porucha: príčiny, symptómy a liečba

Schizoafektívna porucha: príčiny, symptómy a liečba

Septembra 17, 2021

Schizoafektívna porucha Je to kontroverzná porucha na teoretickej úrovni, ale klinická realita, ktorá postihuje 0,3% populácie. Poznať ich príznaky, účinky a charakteristiky, ktoré môžu vysvetliť ich príčiny, je poznať túto diagnostickú kategóriu.

Čo je Schizoafektívna porucha?

V širšom zmysle rozumieme schizoafektívnu poruchu ako duševnú poruchu, ktorá spája psychotické príznaky (bludy, halucinácie, dezorganizovaný diskurz, veľmi dezorganizované správanie alebo negatívne symptómy, ako je znížený emocionálny prejav alebo apatia) a poruchy nálady -depression).

Schizoafektívna porucha teda ovplyvňuje základné emocionálne vnímanie a psychologické procesy.


Symptómy a diagnóza schizoafektívnej poruchy

Schizoafektívna porucha je zvyčajne diagnostikovaná počas obdobia psychotického ochorenia v dôsledku zložitosti jej symptomatológie. Epizódy depresie alebo mánie sú prítomné počas väčšiny trvania ochorenia.

Vzhľadom na veľkú rozmanitosť psychiatrických a medicínskych stavov, ktoré môžu byť spojené s psychotickými príznakmi a symptómami nálady, pri mnohých príležitostiach môže byť schizoafektívna porucha zamieňaná s inými poruchami, ako je bipolárna porucha s psychotickými vlastnosťami. , veľkú depresívnu poruchu s psychotickými črtami ... V istom zmysle, limity tejto diagnostickej kategórie sú mätúce , čo spôsobuje diskusiu o tom, či ide o nezávislý klinický subjekt alebo koexistenciu niekoľkých porúch.


Aby sa to odlíšilo od iných porúch (ako je bipolárna porucha), psychotické znaky, bludy alebo halucinácie musia byť prítomné minimálne 2 týždne bez závažnej epizódy nálady (depresívnej alebo manickej). Kritérium, ktoré sa používa na rozlíšenie medzi schizoafektívnou poruchou a inými typmi duševných porúch, je teda v podstate čas (dĺžka, frekvencia výskytu symptómov atď.).

Obtiažnosť v diagnostike tejto poruchy spočíva v tom, že sa zisťuje, či sú symptómy nálady prítomné počas väčšiny celkových aktívnych a reziduálnych dĺžok ochorenia, pričom určujú, kedy boli príznaky nálady spojené s psychotickými príznakmi. Ak chcete tieto údaje poznať, zdravotnícky personál musí dôkladne poznať klinickú históriu subjektu .


Kto trpí tento typ psychopatológie?

Prevalencia schizoafektívnej poruchy v populácii je 0,3%. Odhaduje sa, že jeho frekvencia predstavuje jednu tretinu populácie postihnutej schizofréniou .

Jeho výskyt je vyšší u ženskej populácie. Je to spôsobené najmä vyšším výskytom depresívnych symptómov u žien v porovnaní s mužmi, čo môže mať genetické, ale aj kultúrne a sociálne príčiny.

Kedy sa zvyčajne začína rozvíjať?

Existuje konsenzus pri potvrdení, že vek nástupu schizoafektívnej poruchy sa zvyčajne vyskytuje v ranom dospelom živote, hoci to nebráni tomu, aby sa vyskytovala počas dospievania alebo v neskorších štádiách života.

Okrem toho existuje model diferencovaného vzhľadu v závislosti od veku osoby, ktorá začne prejavovať príznaky. Bipolárna porucha Schizoafektívna porucha zvyčajne prevažuje u mladých dospelých, zatiaľ čo u starších dospelých zvyčajne prevláda schizoafektívna depresívna porucha.

Ako ovplyvňuje Schizoafektívna porucha ľudí, ktorí trpia?

Spôsob, akým Schizoafektívna porucha opúšťa každodennú známku tých, ktorí ju zažívajú, má čo do činenia s prakticky všetkými oblasťami života. Avšak, je možné zdôrazniť niektoré hlavné aspekty :

  • Schopnosť pokračovať v práci na pracovnej úrovni je zvyčajne ovplyvnená , hoci na rozdiel od toho, čo sa deje so schizofréniou, nie je to rozhodujúci faktor ako definujúce kritérium.
  • Sociálny kontakt je zmenšený pre schizoafektívnu poruchu. Je ovplyvnená aj schopnosť osobnej starostlivosti, hoci, ako v predchádzajúcich prípadoch, symptómy sú zvyčajne menej závažné a pretrvávajúce ako u schizofrénie.
  • Anosognóza alebo absencia introspekcie je bežná pri schizoafektívnej poruche, ktorá je menej závažná ako u schizofrénie.
  • Existuje možnosť spojiť sa s poruchami súvisiacimi s alkoholom alebo iných látok.

predpoveď

Schizoafektívna porucha má zvyčajne lepšiu prognózu ako schizofrénia. Naopak, jeho predpoveď je zvyčajne horšie ako poruchy nálady , okrem iného preto, že príznaky súvisiace s problémami vnímania predpokladajú veľmi náhlu kvalitatívnu zmenu toho, čo by sa očakávalo u osoby bez tejto poruchy, zatiaľ čo zmeny stavu mysle možno chápať ako problém skôr kvantitatívneho typu ,

Vo všeobecnosti sa zlepšenie, ktoré sa vyskytuje, chápe z funkčného a neurologického hľadiska. Môžeme ho potom umiestniť do medziľahlej polohy medzi týmito dvoma.

Vyššia prevalencia psychotických symptómov, viac chronickej poruchy , Dĺžka trvania ochorenia tiež ovplyvňuje. Čím dlhšie trvá, tým je chronickejšia.

Liečba a psychoterapia

K dnešnému dňu neexistujú žiadne testy ani biologické opatrenia, ktoré by nám pomohli diagnostikovať schizoafektívnu poruchu. Neexistuje istota, či existuje neurobiologický základný rozdiel medzi schizoafektívnou poruchou a schizofréniou z hľadiska ich súvisiacich charakteristík (ako sú mozgové, štrukturálne alebo funkčné anomálie, kognitívne deficity a genetické faktory). Z tohto dôvodu V tomto prípade je veľmi ťažké plánovať vysoko účinné liečebné postupy .

Klinický zásah sa preto zameriava na možnosť zmierňovania symptómov a tréningu pacientov pri prijímaní nových štandardov života a manažmentu ich emócií a sebaobsluhy a sociálneho správania.

Pre farmakologické liečenie schizoafektívnej poruchy sa zvyčajne používajú antipsychotiká, antidepresíva a stabilizátory nálady, zatiaľ čo psychoterapia schizoafektívnej poruchy je najviac indikovaná kognitívno-behaviorálnym typom. Na vykonanie tejto poslednej akcie je potrebné zaobchádzať s dvoma piliermi poruchy.

  • Na jednej strane liečba poruchy nálady, pomáhajú pacientovi zistiť a pracovať na depresívnych alebo manických príznakoch .
  • Na druhej strane, liečba psychotických symptómov môže pomôcť znížiť a kontrolovať bludy a halucinácie , Je známe, že presvedčenie v týchto prípadoch kolíše s časom a že ich možno meniť a zmierňovať pomocou kognitívno-behaviorálnych intervencií. Ak sa napríklad venuje delirium, môže pomôcť objasniť spôsob, akým pacient stavia svoju realitu a dáva zmysel svojim skúsenostiam založeným na kognitívnych chybách a ich histórii. Tento prístup sa dá urobiť podobným spôsobom ako halucinácie.

Psychoza (Septembra 2021).


Súvisiace Články