Depersonalizačná porucha: príznaky, príčiny a liečba

Predstavte si, že sme sa nikdy nevideli v zrkadle a jedného dňa sme sa stretli s našim odrazeným obrazom: je pravdepodobné, že sme najskôr pocítili určité prekvapenie a dokonca sme sa pýtali, či je to ona my. Predstavte si tiež, že máme za sebou fotoaparát a my sme videli obraz ako keby to bol film: pravdepodobne by naše činy odrážané na obrazovke boli pre nás divné, akoby sme boli viac než diváci z nich.

Teraz si predstavte, že tieto pocity zvláštnosti nemohli byť vysvetlené novinkou alebo kontextom: to je to, čo sa stane s ľuďmi, ktorí trpia určitým typom poruchy, depersonalizačné poruchy .

• Súvisiaci článok: "18 druhov duševných chorôb"

Depersonalizačná porucha

Nazýva sa to depersonalizačná porucha na typ disociačnej poruchy, ktorá je charakterizovaná predpokladom určitú prasknutiu medzi mentálnymi schopnosťami alebo ich prerušenie alebo odpojenie. V prípade poruchy depersonalizácie je rozpoznanie alebo oboznámenie sa so sebou samým.

Depersonalizačná porucha sa vyznačuje existenciou skúsenosť s veľkou zvláštnosťou voči sebe , Zdá sa byť pocit nereálnosti, že nie je herec, ale pozorovateľ našich vlastných činov, absencia seba a / alebo pocit duševnej a fyzickej necitlivosti. Hoci pocit tohto typu nemusí byť sporadicky príznakom, ak sa táto porucha uvažuje, keď sa tieto pocity vyskytujú obvyklým a / alebo pretrvávajúcim spôsobom.

Prítomnosť pocitu zneužitia alebo neprítomnosti vo vlastnom tele je bežná, skúsenosť s nedostatkom príslušnosti k vlastnému telu. To všetko vyvoláva klinicky významné nevoľnosť a utrpenie a / alebo obmedzenie v každodennom živote človeka.

Skúsenosť s touto poruchou môže byť naozaj strašná, vzhľadom na pocit, že nie je skutočný napriek tomu, že vedel, že daný predmet na vedomej úrovni je , Nie je zvláštne, že sa môže objaviť veľký strach z myšlienky straty zdravého rozumu alebo dokonca zistiť sa ako živého mŕtveho. Problémy koncentrácie a výkonu sa často objavujú vo viacerých úlohách vrátane práce. Depresia a úzkosť sú často časté, ak sa problém nevyrieši av niektorých prípadoch sa môžu objaviť samovražedné myšlienky.

Je dôležité mať na pamäti, že nejde o prípad deliriového alebo psychotického ochorenia, ale aj úsudok o zachovaní reality (aj keď môže byť aj zvláštnosť voči životnému prostrediu, stále je známe, že toto je skutočné) a nie je spôsobené inými duševnými poruchami , zdravotné choroby alebo užívanie látky. Napriek tomu stojí za zmienku, že depersonalizácia sa môže v týchto kontextoch objaviť ako symptóm, aj keď v tomto prípade by sme hovorili o depersonalizácii ako o symptóme a nie ako o poruche ako takej.

Ďalšia súvisiaca zmena: derealizácia

Depersonalizačná porucha sa môže vyskytnúť len ako zvláštnosť pre seba, ale je pomerne časté pocity zvláštnosti k vlastnej osobe sú tiež dané do vnímania reality .

Hovoríme o derealizácii, kde sú ťažkosti s vnímaním reality vecí, často identifikovať pocit ako snívanie a vnímanie sveta ako niečo nereálne a falošné. Čas a priestor sú vnímané ako zmenené a svet pokračuje, aby poskytol zmysel pre umelosť a skreslenie.

• Súvisiaci článok: "Depersonalizácia a derealizácia: keď sa všetko zdá ako sen"

príčiny

Možné príčiny výskytu poruchy depersonalizácie môžu byť viacnásobné, na to nie je žiadna možná príčina a sú to konkrétne príčiny jeho výskytu vo väčšine prípadov neznáme.

Ako disociatívna porucha, ktorá je zvyčajne spojená so skúsenosťami s vysoko stresovými situáciami. Pokračujúci psychosociálny stres, prítomnosť sexuálneho zneužívania v detstve alebo v súčasnosti, prítomnosť vysokej úrovne paniky, situácie smútku pred smrťou blízkych alebo iné traumatické udalosti môžu byť pravdepodobnou príčinou alebo relatívne častými spúšťačmi.

Na biologickej úrovni sa v niektorých experimentoch pozorovalo, že pacienti s touto poruchou majú menej aktivácie v sympatickom autonómnom systéme a zníženie elektrodermálnej aktivity. Nižšia aktivácia inzulácie a aktivácia vo ventrolaterálnej prefrontálnej kôre boli pozorované aj pred nepríjemnými stimulmi.Zdá sa, že tento model odráža obranné správanie pri prezentácii averzívnych stimulov, znižuje emocionálnu odpoveď na ne a vytvára časť symptomatológie.

Tiež, hoci by sme už nehovorili o samotnej poruche, ale o depersonalizácii ako o príznaku, tieto epizódy sa môžu vyskytnúť aj v prípadoch otravy na užívanie látok, otravy, traumatické poranenia mozgu alebo stavy zmätenosti.

• Možno vás zaujíma: "Sympatický nervový systém: funkcie a cestovanie"

Liečba depersonalizácie

Depersonalizácia môže byť liečená prostredníctvom psychoterapie, aj keď v mnohých prípadoch ide o chronickú poruchu alebo môžu zmiznúť, aby sa vrátili do situácií stresu a úzkosti .

Liečba bude vo všeobecnosti závisieť od situácií, ktoré vyvolali poruchu, pričom je potrebné spolupracovať s predmetom v momente objavenia sa poruchy, v pocitoch, ktoré ju vyvolávajú a s čím súvisí. Bude tiež potrebné vykonať psychoedukciu a pracovať na možných komplikáciách, ako je nástup depresie. Školenie v riešení problémov a riadenie stresu môže byť užitočné, ako aj snažiť sa posilniť spojenie so sebou samým (napríklad technikami zakorenenia). Človek môže pracovať z viacerých hľadísk, ako je kognitívna reštrukturalizačná charakteristika kognitívne-behaviorálneho prúdu alebo psychodynamiky.

Niekedy môže byť užitočná aj aplikácia rôznych psychotropných liekov, aj keď v tomto ohľade je málo dôkazov. Niektoré štúdie však naznačujú, že niektoré látky majú určitú účinnosť, napríklad antikonvulzívum známe ako lamotrigín alebo opioidné antagonisty, ako je naltrexón.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Burón, E.; Jódar, I. a Corominas, A. (2004). Depersonalizácia: od poruchy až po príznak. Španielske psychiatrické akty, 32 (2): 107-117.
• Sierra-Siegert, M. (2018). Depersonalizácia: klinické a neurobiologické aspekty. Colombian Journal of Psychiatry, 37 (1).