Halucinácie: definícia, príčiny a symptómy
Vnímanie je proces, ktorým živé bytosti zachytávajú informácie z prostredia, aby ich spracovali a získali poznatky o ňom, aby sa dokázali prispôsobiť situáciám, v ktorých žijeme.
Avšak v mnohých prípadoch, či je alebo nie je duševná porucha, dochádza k vnímaniu, ktoré nezodpovedá skutočnosti, a tieto vnímanie vnímania možno rozdeliť hlavne na skreslenie alebo klamstvo.
Zatiaľ čo v narušeniach vnímania je anomálne vnímaný skutočný stimul, v percepčných podvodoch neexistuje žiadny stimul, ktorý by spúšťal proces vnímania. Najjasnejším príkladom tohto posledného druhu vnemových zmien sú halucinácie .
Halucinácie: definovanie konceptu
Koncept, ktorý sme práve spomenuli, halucinácie, sa rozvinula v celej histórii a jeho popis bol obohatený v priebehu rokov. Halucináciu možno považovať za vnímanie, ktoré sa vyskytuje v neprítomnosti stimulu, ktorý ho spúšťa , kto trpí pocitom, že tento je skutočný a že sa to stane bez toho, aby bol subjekt schopný ho ovládať (táto charakteristika je spoločná s obsesiami, bludmi a nejakými ilúziami).
Hoci sú vo všeobecnosti ukazovateľmi duševnej poruchy (keďže sú diagnostickým kritériom schizofrénie a môžu sa objaviť v iných poruchách, napríklad počas manických epizód alebo počas depresií), halucinácie sa môžu objaviť aj v mnohých iných prípadoch, ako sú neurologické poruchy, látok, epilepsie, nádorov a dokonca aj v nepatologických situáciách s vysokou úzkosťou alebo stresom (napríklad v podobe nervového paroxyzmu spôsobeného objektom našej úzkosti).
Príklad halucinácie
Pozrime sa na príklad nižšie, ktorý nám pomôže pochopiť, čo je halucinácie
"Mladý muž prichádza do kancelárie psychológov. Tam povedal svojmu psychológovi, že k nemu prichádza, pretože sa veľmi bojí. Spočiatku sa zdráha hovoriť s profesionálom, ale počas rozhovoru sa priznáva, že dôvodom, prečo je vo svojej kancelárii, je, že vždy, keď sa pozerá do zrkadla, počuje hlas hovoriť s ním, uráža ho a hovorí, že nemá v živote nedôjde k ničomu a nezdá sa, že by to malo zmiznúť. "
Tento príklad je fiktívnym prípadom, v ktorom údajný pacient vníma stimul, ktorý v konkrétnej situácii skutočne neexistuje (pozrite sa do zrkadla). Mladý človek naozaj mal toto vnímanie, pretože pre ne je veľmi reálny fenomén, ktorý nemôže riadiť ani kontrolovať , Týmto spôsobom môžeme zvážiť, že má všetky uvedené vlastnosti.
Nie sú však všetky halucinácie vždy rovnaké. Existuje široká škála typológií a klasifikácií, z ktorých vyniká ten, ktorý sa odvoláva na senzorickú modalitu, v ktorej vystupujú. Navyše sa nie všetky objavujú za rovnakých podmienok, existujú tiež viaceré varianty halucinácie.
Druhy halucinácií podľa senzorickej modality
Ak klasifikujeme halucinogénny zážitok podľa senzorickej modality, v ktorej sa objavujú, môžeme sa stretnúť s niekoľkými kategóriami.
1. Vizuálne halucinácie
Najprv nájdete vizuálne halucinácie , vnímané pocitom zraku. V tomto prípade subjekt vidí niečo, čo v skutočnosti neexistuje. Tieto podnety môžu byť veľmi jednoduché, napríklad blesky alebo svetlá. Je však možné vidieť zložitejšie prvky, ako sú postavy, animované bytosti alebo živé scény.
Je možné, že tieto prvky sú vizualizované inými opatreniami ako tie, ktoré by boli vnímané ako tieto skutočné podnety, ktoré sa v prípade menšieho a gulliverovského vnímania v prípade ich zväčšenia nazývajú lílipúzske halucinácie. V rámci vizuálnych halucinácií je tiež autoskopia, v ktorej sa subjekt vidí z vonkajšej časti tela podobným spôsobom ako u pacientov s blízkymi smrťami.
Vizuálne halucinácie sú obzvlášť časté v organických obrázkoch, traume a užívaní látok, hoci sa objavujú aj pri určitých duševných poruchách.
2. Hlučné halucinácie
Pokiaľ ide o sluchové halucinácie , v ktorom vnímač počuje niečo neskutočné, môžu byť jednoduché zvuky alebo prvky s úplným významom, ako je ľudská reč.
Najjasnejšími príkladmi sú halucinácie v druhej osobe, v ktorej, ako v príklade popísanom vyššie, hovorí hlas k predmetu, halucinácie v tretej osobe, v ktorej sa počuli hlasy, ktoré hovoria o jednotlivcovi medzi nimi alebo naliehavé halucinácie, v že jednotlivec počuje hlasy, ktoré mu prikazujú alebo prestávajú robiť niečo. Halucinácie tejto senzorickej modality sú najčastejšie v duševných poruchách , najmä pri paranoidnej schizofrénii.
3.Halucinácie chuti a zápachu
Pokiaľ ide o zmysly chuti a vône, halucinácie v týchto zmysloch sú zriedkavé a zvyčajne súvisia s konzumáciou liekov alebo iných látok, okrem niektorých neurologických porúch, ako je epilepsia temporálneho laloku alebo dokonca u nádorov. Vyskytujú sa aj v schizofrénii, obvykle súvisiace s bludmi otravy alebo prenasledovania.
4. Haptické halucinácie
haptické halucinácie sú tie, ktoré odkazujú na zmysel dotyku. Táto typológia zahŕňa veľké množstvo pocitov, ako je teplota, bolesť alebo brnenie (ktoré sa nazývajú parestézie a zdôrazňujú medzi sebou subtyp nazývaný dermatozoické delírium, v ktorom človek má pocit malých zvierat v tele, ktoré sú typické spotreby látok, ako je kokaín).
Okrem týchto, týkajúcich sa zmyslov, možno identifikovať ďalšie dva podtypy.
V prvom rade sú to cestiesté alebo somatické halucinácie, ktoré spôsobujú vnímanie pocitov vo vzťahu k vlastným orgánom, ktoré sú zvyčajne spojené s podivnými delirióznymi procesmi.
Na druhom a poslednom mieste sa kinestetické alebo kinesické halucinácie vzťahujú na pocity pohybov vlastného tela, ktoré sa v skutočnosti nevytvárajú, sú typické pre pacientov s Parkinsonovou chorobou a pre konzumáciu látok.
Ako už bolo spomenuté, bez ohľadu na to, kde sú vnímané, je tiež užitočné vedieť, ako sú vnímané. V tomto zmysle nájdeme rôzne možnosti.
Rôzne spôsoby falošného vnímania
Takzvané funkčné halucinácie sa uvoľňujú za prítomnosti stimulu, ktorý spúšťa inú, tentokrát halucinujúcu, v rovnakej zmyslovej modalite. Táto halucinácia nastane, začína a končí v rovnakom čase ako stimul, ktorý ju vzniká. Príkladom by bolo vnímanie niekoho, kto vníma melódiu správy vždy, keď počuje dopravný hluk.
Rovnaký jav sa vyskytuje v halucinácie odráža , len že pri tejto príležitosti nastáva neskutočné vnímanie v inej senzorickej modalite. Toto je prípad uvedený v príklade vyššie.
halucinácie extracampínu vyskytuje sa v prípadoch, keď dochádza k falošnému vnímaniu mimo oblasti vnímania jednotlivca. To znamená, že niečo nie je vnímané nad rámec toho, čo by bolo možné vnímať. Príkladom je vidieť niekoho za stenou, bez ďalších informácií, ktoré by mohli naznačovať ich existenciu.
Ďalšou formou halucinácie je absencia vnímania niečoho, čo existuje, tzv negatívnej halucinácie , Avšak v tomto prípade nie je správanie pacientov ovplyvnené, akoby vnímali, že neexistuje nič, takže v mnohých prípadoch vznikla pochybnosť, že existuje skutočný nedostatok vnímania. Príkladom je negatívna autoskopia , v ktorom osoba nevníma seba, keď sa pozerá na seba v zrkadle.
Nakoniec stojí za zmienku existencia pseudohalucinacie , Ide o vnímanie s rovnakými vlastnosťami ako halucinácie s výnimkou toho, že subjekt si uvedomuje, že sú to nereálne prvky.
Prečo existuje halucinácie?
Boli sme schopní vidieť niektoré z hlavných modalít a typov halucinácií, Prečo sa vyskytujú?
Aj keď v tomto ohľade neexistuje jediné vysvetlenie, niekoľkí autori sa pokúšali objasniť tento typ javu, pričom niektorí z najuznávanejších je tých, ktorí sa domnievajú, že halucinujúci subjekt omylom pripisuje svoje interné skúsenosti vonkajším faktorom .
Príkladom toho je Slade a Bentallova teória metakognitivnej diskriminácie, podľa ktorej je halucinatívny jav založený na neschopnosti rozlíšiť skutočné od imaginárneho vnímania. Títo autori sa domnievajú, že táto schopnosť rozlišovať, ktorá je vytvorená a je možné ju modifikovať prostredníctvom učenia, môže byť spôsobená prebytkom aktivácie v dôsledku stresu, nedostatku alebo prebytku environmentálnej stimulácie, vysokej náchylnosti, prítomnosti očakávaní čo bude vnímané, okrem iných možností.
Ďalší príklad zameraný na sluchové halucinácie je teória suboffice Hoffmana , čo naznačuje, že tieto halucinácie sú vnímaním samotného subvokálneho prejavu (to znamená nášho vnútorného hlasu) ako niečoho cudzieho (teória, ktorá vytvorila terapiu na liečbu sluchových halucinácií s určitou účinnosťou). Hoffman sa však domnieval, že táto skutočnosť nebola spôsobená nedostatkom diskriminácie, ale vytváraním nedobrovoľných vnútorných diskurzívnych činov.
Takže halucinácie sú spôsoby, ako "čítať" skutočnosť nesprávne, akoby existovali prvky, ktoré sú skutočne tam, aj keď naše zmysly naznačujú opak. Avšak v prípade halucinácií naše zmyslovacie orgány fungujú dokonale, aké sú zmeny spôsob, akým naše mozog spracováva informácie ktorý príde Zvyčajne to znamená, že naše spomienky sa zmiešajú so senzorickými údajmi anomálnym spôsobom, spájajúc vizuálne podnety, ktoré predtým prežili to, čo sa deje okolo nás.
Napríklad, toto je to, čo sa stane, keď strávime veľa času v tme alebo v očiach, takže naše oči nič nezaregistrujú; mozog začína vymýšľať veci z dôvodu anomálie, ktorá nespôsobuje prijímanie údajov cez túto senzorickú cestu pri prebudení.
Mozog, ktorý vytvára imaginárne prostredie
Existencia halucinácií nám pripomína, že sa neobmedzujeme na zaznamenávanie údajov o tom, čo sa deje okolo nás, ale že náš nervový systém má mechanizmy na "vytváranie" scén, ktoré nám hovoria, čo sa deje okolo nás. Niektoré choroby môžu viesť k nekontrolovaným halucináciám, ale sú to súčasť nášho každodenného života, aj keď si to neuvedomujeme.
Bibliografické odkazy:
- Americká psychiatrická asociácia (2002). DSM-IV-TR. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Španielske vydanie. Barcelona: Masson. (Originál v angličtine z roku 2000).
- Baños, R. a Perpiña, C. (2002). Psychopatologické skúmanie. Madrid: Syntéza.
- Belloch, A., Baños, R. a Perpiñá, C. (2008) Psychopatológia vnímania a predstavivosti. V A. Belloch, B. Sandin a F. Ramos (Eds.) Príručka psychopatológie (2. vydanie). Zväzok I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
- Hoffman, R.E. (1986), verbálne halucinácie a jazykové procesy pri schizofrénii. Behavioral and Brain Science, 9, 503-548.
- Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). "Psychopatológia pozornosti, vnímania a vedomia". V lekárskej psychológii, psychopatológii a psychiatrii, zväzok II. Medziamerický Ed. McGraw-Hill. Fuentenebro. Madrid, str. 489-506.
- Seva, A. (1979). "Psychopatológia vnímania". V: Klinická psychiatria. Ed Spaxs. Barcelona, s. 173-180.
- Santos, J.L. (2012). Psychopatológia. Príručka prípravy CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid.
- Slade, PD. & Bentall, R.P (1988). Smyslový podvod: vedecká analýza halucinácie. Baltimore: Univerzita Johns Hopkins.
