Intelektuálne a rozvojové postihnutie

Apríl 2, 2024

intelektuálne a rozvojové postihnutie (DIyD) je najčastejším osobným stavom postihnutia v populácii a medzi študentmi.

Koncepcia intelektuálneho postihnutia

Výraz "intelektuálne a rozvojové zdravotné postihnutie" bol prijatý v júni 2006 po tom, čo ho hlasovali členovia Americká asociácia pre duševné a rozvojové postihnutia (IYDD). Predtým to bolo nazvané Americká asociácia pre mentálne spomalenie (AAMR).

Najmenej tri názvy tejto skupiny sú známe: "duševná nedostatočnosť", "mentálna retardácia" a "intelektuálne a vývojové postihnutie".

AIDD upravila označenie, definíciu, diagnostiku a klasifikáciu ako dôsledok pokroku v rôznych disciplínach, ktoré sa podieľajú na tejto téme: medicína, psychológia a vzdelávanie.

Termín, ktorý zabraňuje stigmatizácii

Predchádzajúci koncept bol zmenený týmto novým aby boli označenia alebo sociálne predsudky minimalizované ako sú: vízie zamerané na deficit, pomalé a nevyvážené mentálne fungovanie atď.

Nové meno má za cieľ využiť novú koncepciu vývoja, ktorá je vyživovaná príspevkami sociokultúrnych a ekologických teórií.

Umožňuje a funkčnú víziu vývoja , ktorý hovorí, že osoba môže mať rôzne kontexty a počas celého životného cyklu. Na druhej strane prispieva k pojmu zdravotného postihnutia, ktorý je živený príspevkami Medzinárodná klasifikácia fungovania, zdravotné postihnutie a WHO, a ktorý uznáva sociálny pôvod ťažkostí, s ktorými sa stretáva osoba, ktorá trpí DI a D.

Na druhej strane chápe aj intelektuálne postihnutie ako vývojovej poruchy čo má veľa spoločného s inými vývojovými problémami, ktoré môžu postihnúť deti.

Ciele tejto monografie

V tomto článku Budeme sa snažiť poskytnúť súčasnú víziu mentálneho postihnutia a rozvoja založenú na paradigme podpory a v koncepcii tohto postihnutia ako funkcie interakcie medzi nezávislým fungovaním človeka a kontextu, v ktorom žije, učí, pracuje a teší sa; poskytnúť všeobecný rámec a niektoré nástroje na hodnotenie študentov s DyD; a ponúknuť niektoré odpovede na podporu ich rozvoja.

Čo myslíme intelektuálnym a rozvojovým postihnutím?

Najprv definujeme intelektuálne postihnutie a kategórie, ktoré ho tvoria.

Čo je intelektuálne postihnutie?

Tam sú štyri aproximácie v tejto oblasti:

Sociálna aproximácia : títo ľudia boli historicky definovaní ako mentálne retardovaní alebo nedostatoční ľudia, pretože sa nedokázali sociálne prispôsobiť ich životnému prostrediu. Dôraz na intelektuálne ťažkosti neprišiel až neskôr a na najdôležitejšie obdobie sa najviac zaoberalo nevhodným sociálnym správaním.

Klinický prístup : s rozmachom klinického modelu sa cieľ definície zmenil. Ďalej sa zameral na symptómy a klinické prejavy rôznych syndrómov. Väčšia pozornosť sa venovala organickým a patologickým aspektom ID.

Intelektuálny prístup : z záujmu o inteligenciu ako konštruktu a inteligentných testov, prístup k ID prechádza ďalšou zmenou. Predpokladá dôraz na rozsah inteligencie týchto ľudí vyjadrený v zmysle IQ. Najdôležitejším dôsledkom bolo vymedzenie a klasifikácia osôb s ID na základe skóre dosiahnutého v inteligenčných testoch.

Intelektuálny a sociálny prístup Až do roku 1959 sa význam týchto dvoch zložiek v koncepcii ID neuznal: nízke intelektuálne fungovanie a ťažkosti s adaptívnym správaním, ktoré zostali dodnes.

Teoretické a praktické modely mentálneho postihnutia

Modely, s ktorými boli ľudia s mentálnym postihnutím konceptualizovaní a ktorí odôvodňovali určité profesionálne postupy. Sú rozlíšené tri skvelé modely :

Zvýhodnený model starostlivosti

Od konca devätnásteho storočia a takmer v polovici dvadsiateho storočia boli ľudia so zdravotným postihnutím oddelení od spoločnosti a zverení veľkým charitatívnym azylovým inštitúciám. Starostlivosť, ktorú dostali, bola typu pomoci a dodržiavala charitatívnu koncepciu verejného výkonu. Nemysleli si, že je to niečo spoločenské alebo rehabilitačné.

Rehabilitačno-terapeutický model

Rozširuje sa v Španielsku od konca IIGM v 70. rokoch prijatie klinického modelu v diagnostike a liečbe osôb s ID , a prevláda špecializácie. Model sa zhoduje s rozmachom vyššie uvedeného klinického prístupu.Diagnóza ID sa zameriava na deficit jednotlivca a je zaradená do kategórií podľa ich IC. Predpokladá sa, že problém je v rámci predmetu a špecializované inštitúcie sa vytvárajú podľa povahy problému, ktorý im slúži.

Model vzdelávania

Začalo sa to v našej krajine v 80. rokoch, charakterizuje sa jej prijatím princíp štandardizácie vo všetkých štádiách života týchto ľudí. Začali sa zvažovať s rovnakými právami ako ich rovesníci na vzdelanie, zdravie, prácu a slušný život. Vzdelávanie by malo byť vyučované, ak je to možné, v bežných centrách, diagnóza by mala uprednostňovať schopnosti týchto ľudí a zamerať sa na podporu, ktorú budú musieť reagovať na požiadavky rôznych životných prostredí.

História o definícii pojmu

AAIDD zmenila definíciu DI až na 10-krát. Posledná bola v roku 2002. Ide o definíciu, ktorá prekračuje rámec roku 1992, ale zachováva niektoré z jej kľúčových výnimiek: skutočnosť, že mentálna retardácia sa nepovažuje za absolútnu vlastnosť osoby, ale za vyjadrenie interakcie medzi osobou , s intelektuálnymi a adaptačnými obmedzeniami a životným prostredím; a dôraz na podporu.

V definícii z roku 1992 kategórie zmizli. Odmietajú a potvrdzujú, že ľudia s mentálnou retardáciou by nemali byť klasifikovaní na základe tradičných kategórií, ale mali by premýšľať nad podporami, ktoré môžu potrebovať na zvýšenie ich sociálnej účasti.

Napriek tomu definícia z roku 1992 znamenala výrazné zlepšenie pre ľudí s ID, ale nebolo oslobodené od kritiky :

Nepresnosť na účely diagnostiky : neumožnil jasne stanoviť, kto bol alebo nie je osoba s mentálnou retardáciou, ktorá bola oprávnená na určité služby.
Chýbajúce operačné definície pre vyšetrovanie.
Skutočnosť, že vývojové aspekty nie sú dostatočne zohľadnené týchto ľudí.
Nepresnosť a nemožnosť merania intenzity podpory, ktorú títo ľudia potrebujú.

Z tohto dôvodu AAIDD navrhuje novú definíciu postavenú od roku 1992. Systém je vytvorený na diagnostiku, klasifikáciu a plánovanie podpory pre ľudí s mentálnou retardáciou.

Aktuálna definícia

Nová definícia mentálnej retardácie navrhnutá AAMR je nasledovná:

"Mentálna retardácia je postihnutie, ktoré je charakterizované významnými obmedzeniami v intelektuálnom fungovaní a adaptívnom správaní vyjadrených v koncepčných, spoločenských a praktických zručnostiach. Toto postihnutie vzniká pred dosiahnutím veku 18 rokov. "

"Mentálna retardácia je postihnutie": postihnutie je vyjadrením obmedzení vo fungovaní jednotlivca v sociálnom kontexte, ktoré znamenajú dôležité nevýhody.

"... ktoré sú charakterizované významnými obmedzeniami v intelektuálnom fungovaní": inteligencia je všeobecná duševná schopnosť, ktorá zahŕňa faktúru, plánovanie, riešenie problémov, abstraktné myslenie atď. Najlepší spôsob, ako ich reprezentovať, je prostredníctvom IQ, čo sú dve typické odchýlky pod priemerom.

"... ako v adaptačnom správaní vyjadrenom v koncepčných, spoločenských a praktických zručnostiach": adaptívne správanie je súbor koncepčných, spoločenských a praktických zručností, ktoré sa ľudia naučia fungovať v každodennom živote. ich typické vykonávanie, aj keď nevylučujú každodenný život.

"Táto kapacita vzniká pred 18 rokmi": 18 rokov zodpovedá veku, v ktorom ľudia v našej spoločnosti preberajú dospelé úlohy.

S touto definíciou opäť ovplyvňuje kognitívny základ problému , ale z modelu, ktorý zdôrazňuje sociálnu a praktickú kompetenciu, ktorá prekladá uznanie existencie rôznych typov inteligencie; model, ktorý odráža skutočnosť, že podstata mentálnej retardácie je blízka ťažkostiam s vyrovnávaním sa s každodenným životom a skutočnosť, že obmedzenia v sociálnej inteligencii a praxi vysvetľujú mnohé z problémov, ktoré majú ľudia s ID v komunite a v práci.

Rozširuje tento pojem aj na iné skupiny obyvateľstva, najmä na zabudnutú generáciu: výraz, ktorý zahŕňa ľudí s limitnou inteligenciou.

aspekty, ktoré sa menia s touto poslednou definíciou Sú to:

Obsahuje kritérium dvoch štandardných odchýlok pre meranie inteligencie a adaptačného správania.
Obsahuje nový rozmer: účasť, interakcia a sociálna úloha.
Nový spôsob konceptualizácie a merania podpory.
Rozvíja a rozširuje trojstupňový proces hodnotenia.
Zvýšený je vzťah medzi systémom z roku 2002 a inými diagnostickými a klasifikačnými systémami, ako je DSM-IV, ICD-10 a ICF.

Podobne ako v roku 1992, definícia zahŕňa tieto päť predpokladov :

Obmedzenia súčasného fungovania sa musia brať do úvahy v kontexte typických komunitných nastavení ich rovesníkov môjho veku a kultúry.
Pri primeranom hodnotení je potrebné zvážiť kultúrnu a jazykovú rozmanitosť, ako aj rozdiely v komunikačných, senzorických, motorických a behaviorálnych faktoroch.
V rámci jednej osoby obmedzenia často koexistujú so silnými stránkami.
Dôležitým cieľom pri opise obmedzení je vytvoriť profil potrebných podpor.
S vhodnými prispôsobenými podporami na dlhšie časové obdobie sa všeobecne zlepší spôsob života ľudí s mentálnou retardáciou.

mentálna retardácia je to pochopené v rámci multidimenzionálneho modelu, ktorý poskytuje spôsob opísania osoby prostredníctvom piatich dimenzií, ktoré zahŕňajú všetky aspekty jednotlivca a sveta, v ktorom žije.

Model obsahuje tri kľúčové prvky: osoba, prostredia, v ktorom žije, a rekvizity.

Tieto prvky sú reprezentované v rámci piatich dimenzií, ktoré sa premietajú do každodenného fungovania osoby prostredníctvom podpory. Podpory majú sprostredkovateľskú úlohu v živote ľudí s mentálnym postihnutím.

Prichádza k širšiemu konceptu ID ako znamená, že vysvetlenie denného správania sa ľudí sa nevyčerpalo účinku piatich rozmerov , ale z podpory, ktoré môžu získať vo svojom životnom prostredí.

Trendy, ktoré prevládali v oblasti ID

Prístup k ID z ekologického hľadiska, ktorý sa zameriava na interakciu medzi osobou a jej prostredím.
Postihnutie je charakterizované skôr obmedzeniami vo fungovaní než trvalou vlastnosťou osoby.
Zobrazuje sa multidimenzionálnosť ID.
Potreba pevnejšie spájať hodnotenie a zásah.
Zistenie, že presná diagnóza ID často vyžaduje spolu s informáciami dostupnými z hodnotenia dobrý klinický úsudok.

Charakteristika a príčiny intelektuálneho postihnutia a vývoja

Existujú tri dôležité charakteristiky: obmedzenia intelektuálneho fungovania, obmedzenia adaptačného správania a potreba podpory.

1. Obmedzenia intelektuálneho fungovania : inteligencia odkazuje na schopnosť študenta riešiť problémy, venovať pozornosť relevantným informáciám, abstraktné myslenie, pamätať si dôležité informácie, zovšeobecňovať vedomosti z jedného scenára do druhého atď.

Zvyčajne sa meria pomocou štandardizovaných testov. Študent má DI, keď jeho skóre klesne o dve typické odchýlky pod priemer.

Konkrétne ťažkosti, ktoré majú ľudia s ID

Oni zvyčajne prezentujú problémov v týchto troch oblastiach :

a) pamäť : ľudia s ID zvyčajne vykazujú obmedzenia vo svojej pamäti, najmä to, čo je známe ako MCP, čo súvisí s ich schopnosťou pamätať si informácie, ktoré sa musia uchovávať na sekundy alebo hodiny, ako to obvykle býva v triede. Je to zjavnejšie v kognitívnych aspektoch ako v emocionálnych. Stratégie sa môžu využiť na zlepšenie kapacity.

b) zovšeobecnenie : odkazuje na schopnosť prenášať vedomosti alebo správanie sa učené v jednej situácii do inej. (napríklad zo školy do domu).

c) motivácia : vyšetrovanie odhaľuje, že nedostatok motivácie je spojený s predchádzajúcimi skúsenosťami zlyhania. Problémy pri úspešnom prekonávaní niektorých problémov každodenného života v domácnosti av centre spôsobujú, že sú zraniteľnejšie. Ak dôjde k zmene známky ich skúseností, motivácia sa tiež zlepší.

d) Obmedzenia adaptačného správania : ľudia s ID majú zvyčajne obmedzenia v adaptačnom správaní. Adaptívne správanie sa vzťahuje na schopnosť reagovať na meniace sa požiadavky prostredia; ľudia sa učia prispôsobovať / samoregulovať správanie rôznym situáciám a kontextom života podľa veku, očakávaní atď.

Na identifikáciu zručností študentov v tejto oblasti sú koncepčné, spoločenské a praktické zručnosti zvyčajne skúmané pomocou stupnice vytvorené na tento účel. Z výsledkov je možné navrhnúť vzdelávacie aktivity, ktoré by mali byť začlenené do učebných osnov.

Sebaurčenie je najdôležitejším vyjadrením schopností vlastných adaptačnému správaniu a má osobitný význam pre ľudí s ID. Jeho vývoj súvisí s vnímaním vyššej alebo nižšej kvality života.

Príčiny intelektuálneho postihnutia

Pokiaľ ide o príčiny, existujú štyri kategórie:

biomedicínsky : faktory súvisiace s biologickými procesmi, ako sú genetické poruchy alebo podvýživa.
sociálne : faktory súvisiace s kvalitou sociálnej a rodinnej interakcie, ako napríklad stimulácia alebo citlivosť rodičov na potreby ich syna alebo dcéry.
behaviorálna : faktory, ktoré sa vzťahujú na správanie, ktoré môže potenciálne spôsobiť poruchu, ako sú nehody alebo spotreba určitých látok.
vzdelávacie : faktory, ktoré súvisia s prístupom k vzdelávacím službám, ktoré poskytujú podporu na podporu kognitívneho rozvoja a adaptačných zručností.

Majte na pamäti, že tieto faktory je možné kombinovať rôznymi spôsobmi a rozmermi.

Intelektuálne postihnutie a kvalita života

Jednou zo štyroch charakteristík vznikajúcej paradigmy postihnutia je osoba, ktorá dobre spája koncept kvality života.

Uznávanie práv, ktoré ľudia s ID uvádzajú implicitne právo na kvalitný život.

V priebehu času sa pojem kvality života aplikoval na ľudí s ID. To znamená prístup k službám, efektívnosti a kvalite týchto služieb, ktoré im umožňujú využívať rovnaké príležitosti ako ostatné.

Prístup k kvalitnému životu znamená uznanie právo na rozdiel a potreba ponúkaných služieb je priepustná pre ich konkrétne podmienky.

Ľudia s ID majú určité charakteristiky, ktoré vytvárajú špecifické potreby v priebehu ich vývoja, tieto potreby vyvodzujú typ podpory, ktorú potrebujú na prístup k službám, ktoré umožňujú optimálne životné podmienky.

Kvalita života je definovaná ako koncept, ktorý odráža podmienky života, ktoré si človek želá vo vzťahu k ich životu v domácnosti av komunite; v práci a vo vzťahu k zdraviu a blahu.

Kvalita života je subjektívny fenomén založený na vnímaní súboru aspektov týkajúcich sa ich životných skúseností.

Koncept kvality života

Podľa spoločnosti Schalock a Verdugo koncepcia kvalitu života (CV) sa používa tromi rôznymi spôsobmi:

Ako senzibilizačný koncept, ktorý slúži ako referencia a sprievodca z pohľadu jednotlivca, čo naznačuje, čo je pre neho dôležité.
Ako zjednocujúci koncept, ktorý poskytuje rámec na konceptualizáciu, meranie a aplikáciu konštrukcie životopisu.
Ako spoločenský konštrukt, ktorý sa stáva prevažujúcim princípom na podporu blaha človeka.

Podpora blahobytu ľudí s mentálnym postihnutím

V práci na podporu blahobytu a kvality života ľudí s ID je potrebné uznať význam ôsmich hlavných rozmerov a niektorých ukazovateľov:

Emocionálne blaho : šťastie, self-koncept, atď.
Medziľudské vzťahy : intimita, rodina, priateľstvo atď.
Materiál pohody : veci, bezpečnosť, práca atď.
Osobný rozvoj : vzdelávanie, zručnosti, kompetencie atď.
Fyzická pohoda : zdravie, výživa atď.
sebaurčenie : voľby, osobné kontroly atď.
Zaradenie partnera l : prijatie, účasť v komunite atď.
clo : súkromie, slobody atď.

Služby a zdroje pre ľudí s mentálnym postihnutím

Služby a zdroje ponúkané ľuďom s ID počas celého životného cyklu musia byť zamerané na uspokojenie ich potrieb, aby mohli reagovať na požiadavky rôznorodých kontextov, v ktorých sa rozvíjajú a umožňujú život kvality

Vlastnosti, ktoré definujú a optimálne prostredie :

Prítomnosť v komunite : zdieľajte obyčajné miesta, ktoré definujú život komunity.
voľby : skúsenosti s autonómiou, rozhodovaním, samoreguláciou.
súťaž : príležitosť učiť sa a vykonávať funkčné a zmysluplné aktivity.
rešpekt : skutočnosť, že sa hodnotí v komunite.
Účasť v komunite : skúsenosť, že ste súčasťou rastúcej siete rodiny a priateľov.

O ľuďoch s ID v kontexte vzdelávania: "Študenti s mentálnym postihnutím: hodnotenie, monitorovanie a začlenenie"

Bibliografické odkazy:

Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Kurikulum adaptačných zručností. Osobné zručnosti. Vydania Messenger.
Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Kurikulum adaptačných zručností. Životné zručnosti v domácnosti. Vydania Messenger.
Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Kurikulum adaptačných zručností. Životné zručnosti v komunite. Vydania Messenger.
Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Kurikulum adaptačných zručností. Pracovné zručnosti Vydania Messenger.
FEAPS. Pozitívna behaviorálna podpora Niektoré nástroje na riešenie ťažkého správania.
FEAPS. Plánovanie bolo zamerané na osobu. Skúsenosti s Nadáciou San Francisco de Borja pre ľudí s mentálnym postihnutím.