Typy záchvatov: prečo sa vyskytujú a čo spôsobujú ich?
Keď premýšľame o neurologických poruchách, ako je epilepsia, prvý obraz, ktorý príde na hlavu väčšiny ľudí, je ten, ktorý trpí kŕčmi, náhlymi a násilnými kontrakciami po celom tele, ktoré ho otriasajú v posteli. v nemocnici alebo na mieste.
V skutočnosti, Záchvaty sú jedným z najviditeľnejších a najdôležitejších príznakov epilepsie (V skutočnosti je jeho diagnóza spomedzi ostatných aspektov, ak má subjekt niekoľko kríz). Nie všetky záchvaty sú však rovnaké, ani sa nevyskytujú len pri epilepsii. V tomto článku budeme vizualizovať rôzne typy záchvatov.
Kŕč: krátka definícia pojmu
Za záchvaty sa považujú tie spazmodické pohyby dobrovoľných kostrových svalov, ktoré sa objavujú náhle, rytmicky, opakovane a úplne nedobrovoľne, s násilnými kontrakciami jednej alebo viacerých svalových skupín.
Záchvaty sú príznakom existencie problému mozgu, ktorý môže mať odlišný pôvod , Zvyčajne majú krátku dobu trvania (zvyčajne až dve minúty), hoci dlhšie epizódy môžu byť nebezpečné a sú považované za mimoriadne prípady. Jeho hlavnou príčinou je existencia elektrochemických nerovnováh v mozgu alebo hyperexcitabilita špecifických neurónových skupín.
Typy záchvatov
Ako bolo uvedené vyššie, nie všetky záchvaty sú rovnaké, ale rôzne typy môžu byť stanovené podľa postihnutej plochy alebo oblastí mozgu, úrovne svalovej kontrakcie alebo príčiny záchvatu.
1. Klasifikácia podľa postihnutých oblastí mozgu
Podľa toho, či sú záchvaty spôsobené zmenou v konkrétnej oblasti mozgu alebo na všeobecnej úrovni , môžeme zvážiť existenciu dvoch hlavných skupín záchvatov.
1.1. Záchvaty s ohniskom alebo čiastočnými záchvatmi
Je to záchvat spôsobený zmenou jednej alebo viacerých oblastí mozgu dobre stanovený. V postihnutej oblasti sa označí typ príznakov, ktoré sa prejavia. Záchvat na úrovni motora sa vyskytuje v určitej časti tela alebo dokonca v hemibóde (to znamená na jednej zo strán tela).
Môžu byť jednoduché a zložité, v závislosti od toho, či dochádza k zmenám vedomia (posledné sú zložité). Môžu sa vyskytnúť senzorické zmeny a pretrvávanie akcií a gest , a môže dokonca slúžiť ako varovanie pred príchodom budúcich všeobecných kríz. Je tiež bežné, že sa ohnisková kríza zovšeobecní, aktivuje sa prvé oblasti mozgu a neskôr expanduje do zvyšku mozgu, tieto sa nazývajú generalizované sekundárne záchvaty.
1.2. Generalizované záchvaty
Generalizované záchvaty sú tie, v ktorých je zapojená celá alebo veľká časť mozgu, pričom elektrická zmena sa objavuje v obidvoch pologuli. Zvyčajne spôsobujú stratu vedomia a objavujú sa záchvaty tonicko-klonického typu. Vyskytujú sa náhle, hoci im môže predchádzať aura a spôsobiť ich pád. Je bežné, že dochádza k strate kontroly zvieračov, uhryznutie jazyka a dokonca aj krútenie a zranenia svalovej skupiny.
V rámci tejto podskupiny možno nájsť absenciu krízy (v ktorej môžu nastať mierne kontrakcie), myoklonické, tonicko-klonické (tieto sú najreprezentatívnejšie) alebo dokonca atónové, v ktorých nie je záchvat, ak nie strata svalového tonusu po kontrakcii.
2. Podľa úrovne svalovej kontrakcie
Mohla by sa urobiť ďalšia klasifikácia v závislosti od úrovne intenzity alebo vlastnosti samotného záchvatu. Medzi nimi vystupujú nasledujúce.
2.1. Tónové záchvaty
Je to typ záchvatu, v ktorom dochádza k silnej svalovej kontrakcii jedného z svalov alebo jednej alebo viacerých svalových skupín. Existuje vysoká miera tuhosti postihnutého svalu alebo svalov.
2.2. Klonické záchvaty
Clonické záchvaty sú tie, ktoré sa vyskytujú opakovane každé dve alebo tri sekundy, s krátkou intenzitou a silou.
2.3. Myoklonické záchvaty
Rovnako ako klonické, ide o malé svalové kŕče s minimálnym trvaním, ale majú za následok nedobrovoľný pohyb časti tela.
2.4. Tonic-klonické záchvaty
Tonicko-klonické kŕče sú najprototypnejšími typmi záchvatov, pričom súčasne dochádza k tonickému aj klonickému záchvatu. Je to typ záchvatu, ktorý je súčasťou epileptickej krízy veľkého zla.
2.5. Atónová kríza
V tomto druhu krízy neexistujú žiadne skutočné kŕče, ale náhle zmiznutie svalového tonusu. Niekedy toto zmiznutie predchádza silný svalový kŕč.
3. Podľa príčiny záchvatov
Záchvaty môžu byť spôsobené veľmi rôznymi príčinami , Je dôležité neidentifikovať záchvaty s epilepsiou, pretože hoci v tejto poruche sú veľmi časté, záchvaty sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku iných podmienok. Niektoré typy sú nasledujúce.
3.1. Epileptické záchvaty
Epilepsia je jednou z hlavných porúch, ktoré sa objavujú v súvislosti s prítomnosťou záchvatov.
3.2. Febrilné kŕče a infekcie
Prítomnosť horúčiek vyšších ako 39 stupňov môže spôsobiť konvulzívne epizódy bez predchádzajúcich neurologických zmien, ktoré im vysvetľujú. Môžu byť jednoduché, ak nie sú opakované a trvajú menej ako pätnásť minút, alebo sú zložité, ak sa objaví epizóda v prvých 24 hodinách (v takom prípade sa môžu nazývať klastra alebo atypické záchvaty).
3.3. Záchvaty v dôsledku organických nedostatkov
Prítomnosť zmien v pečeni alebo obličkách môže tiež vyvolať nástup konvulzívnych epizód.
3.4. Záchvaty spôsobené užívaním látky
Niektoré lieky a niektoré lieky môžu spôsobiť záchvaty ako ako vedľajší účinok, tak počas predávkovania alebo počas abstinenčných syndrómov.
3.5. Hysterické záchvaty
Záchvaty nevyplývajú len z medicínskych príčin. Určité psychologické poruchy, ako sú somatoformy, spôsobujú, že pacient ich trpí. Tieto typy záchvatov majú zvláštnosť, že sa zvyčajne vyskytujú len v prítomnosti iných a nevytvárajú zmeny v elektroencefalograme (aj keď to nie sú fiktívne symptómy, ale sú psychologicky generované).
3.6. Kŕče v dôsledku úzkosti
V niektorých situáciách veľmi vysokej úzkosti je možné, že vznikajú motorické a somatické zmeny, pričom je možné, že sa objavia záchvaty.
