Komorbidita medzi drogovou závislosťou a inými duševnými poruchami
Termín komorbidity alebo súvisiacu morbiditu slúži na označenie diagnózy, podľa ktorej rovnaká osoba trpí dvoma alebo viacerými poruchami alebo chorobami.
Tieto poruchy sa môžu vyskytovať súčasne alebo reťazcom. Komorbidita má charakteristiku naznačujúcu interakciu medzi dvoma (alebo viac ako dvoma) patológiami, ktoré môžu zhoršiť prognózu oboch.
Drogová závislosť a pridružené psychopatológie
Keď o tom hovoríme drogovej závislosti , musíme to jasne povedať sama o sebe je klasifikovaná ako duševná choroba , pretože prerušuje a mení normálnu kategorizáciu potrieb a túžob a nahrádza ich novými prioritami súvisiacimi s akvizíciou a konzumáciou psychotropných liekov.
Kompulzívne správanie znižuje schopnosť riadiť impulzy, čo spôsobuje postupné zhoršovanie interakcie s prostredím. Tento obrázok zodpovedá bežnej symptomatológii v psychopatológii.
Veľká časť drogovo závislých je diagnostikovaná aj s inými duševnými chorobami a naopak , Bez ďalšieho zásahu užívatelia drog sú dvakrát viac pravdepodobné, že trpia patologickými stavmi súvisiacimi s ich náladou alebo úzkosťou, čo sa deje aj v opačnom smere.
ale, Prečo existuje značná komorbidita medzi drogovou závislosťou a duševnou poruchou? Napriek tomu, že narúšanie drogovej závislosti sa vyskytuje súbežne s inými psychopatológiami, neznamená to, že jeden spôsobuje druhú, aj keď jedna z nich sa môže objaviť predtým a druhá potom. V skutočnosti je často ťažké rozhodnúť, ktorá z porúch vznikla ako prvý a prečo. Štúdie však naznačujú nasledujúce body ako dôvody, prečo je bežné, že tieto ochorenia sa vyskytujú komorbidným spôsobom:
- Drogová závislosť obvykle spôsobuje príznaky inej psychopatológie. Napríklad, niektorí fajčiari užívajúci kanabis s určitými základnými zraniteľnosťami môžu predstavovať vyššie riziko vzniku psychotických symptómov.
- Duševné ochorenie môže viesť k užívaniu drog, pravdepodobne ako spôsob samoliečby. Ľudia trpiaci úzkosťou alebo depresiou majú väčšiu schopnosť konzumovať alkohol, fajčiť alebo iné lieky alebo psychotropné lieky, ktoré môžu dočasne zmierniť príznaky.
Rizikové faktory medzi drogovo závislými
Tieto psychopatológie možno vysvetliť aj spoločnými rizikovými faktormi, ako sú:
- Pridanie genetických zraniteľností , Niektoré genetické predispozície môžu zvýšiť náchylnosť k drogovej závislosti a inej psychopatológii alebo môžu mať vyššie riziko pre druhú patológiu, akonáhle sa objaví prvá.
- Pridanie rizikových faktorov v životnom prostredí , Stres, konzumácia látok v mladom veku alebo detstvo-juvenilné traumy môže viesť k drogovej závislosti a to naopak pri iných duševných poruchách.
- aktivácia podobných oblastí mozgu , Napríklad mozgové systémy, ktoré sú aktivované počas uspokojenia alebo stresu, sú zmenené konzumáciou látok a môžu mať anomálie u ľudí s určitými psychopatológiami.
- Patológie spôsobené zneužívaním návykových látok a inými duševnými poruchami sú vývojové poruchy , Zvyčajne sa objavujú v období dospievania alebo dokonca počas puberty, práve v obdobiach, keď mozog a nervový systém podliehajú náhlym zmenám v dôsledku ich vývoja. Spotreba liekov v tomto dôležitom štádiu môže modifikovať mozgové štruktúry takým spôsobom, že riziko psychopatológie bude v budúcnosti väčšie. Keď sa objaví včasná symptomatológia duševných ochorení, zvyčajne to súvisí so zvýšeným rizikom drogovej závislosti v budúcnosti.
Štúdie uskutočnené v madridskom regióne v rokoch 2006 až 2008 naznačili, že súvislosť porúch drogovej závislosti s duševnými ochoreniami sa vyskytla najmä u mužov (80%) , s priemerným vekom 37 rokov, s jediným (58%) so základným vzdelaním (46%).
Najčastejšími duševnými chorobami u týchto ľudí sú poruchy osobnosti, riziko samovrážd, hypomanické epizódy, úzkostné poruchy a veľká depresia.
55% hodnotených osôb spotrebovalo dve alebo viac látok. kokaín (63% ) , alkohol (61%) a kanabis (23%).
Bibliografické odkazy:
- Beck, A., Newman, C. a Wright, F. (1999), Kognitívna liečba drogovej závislosti. Barcelona: Paidós.
- Cuatrocchi, E. (2009), Závislosť na drogách. Jeho oživenie v terapeutickej komunite. Madrid: redakčný priestor.
- García, J.(2008), Epidemiologická štúdia na určenie prevalencie, diagnózy a terapeutického prístupu duálnej patológie v madridskom spoločenstve. Katedra preventívnej medicíny a lekárskej fakulty UK (UAM).
- Tejero, A. a Trujols, J. (2003). Klinické prístroje na hodnotenie závislosti od kokaínu. Barcelona: Ars Médica.
