Miller Fisherov syndróm: príznaky, príčiny a liečba
Guillain-Barrého syndróm je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje hlavne pohyby svalov a môže sa prejaviť prostredníctvom mnohých variantov.
V tomto článku budeme analyzovať príznaky, príčiny a liečbu syndrómu Miller Fishera , jedna z najčastejších foriem tejto poruchy.
- Možno vás zaujíma: "15 najčastejších neurologických porúch"
Čo je to Miller Fisherov syndróm?
Miller Fisherov syndróm je ochorenie, ktoré spôsobuje nervový systém príznaky spojené so svalovým motorom a koordinácia , V niektorých prípadoch môže spôsobiť zmeny aj v iných fyziologických systémoch.
Je to jeden z možných prejavov Guillain-Barrého syndrómu - súbor ochorení, ktoré sa vyskytujú v dôsledku infekcií, ktoré zase spôsobujú nedostatočné fungovanie imunitného systému.
Syndróm Millera Fishera má všeobecne dobrú prognózu: ak sa aplikuje správna liečba príznaky majú tendenciu úplne odmietnuť , To však nie je vždy prípad, a ak je poškodenie nervového systému významné, niektoré následky môžu zostať.
Približne dvakrát viac prípadov syndrómu Miller Fisherového syndrómu sa zisťuje u žien ako u mužov a prevalencia je vyššia na jar ako v ostatných rokoch. Priemerný vek nástupu choroby je trochu nad 40 rokov.
- Možno vás zaujíma: "Syndróm Charlesa Bonneta: definícia, príčiny a symptómy"
Guillain-Barrého syndróm
Guillain-Barréov syndróm je autoimunitná porucha ; To znamená, že pozostáva z poruchy imunitného systému, ktorá vedie k "napadnutiu" zdravých buniek tela. V tomto prípade sa lézie vyskytujú v periférnom nervovom systéme, ktoré postihujú najprv svaly končatín a niekedy vedú k úplnej paralýze.
V najvážnejších prípadoch toto ochorenie spôsobuje smrť v dôsledku zmeny funkcie srdcového a respiračného systému. Obvykle to spôsobujú vírusové infekcie, hoci mechanizmy, ktorými sa produkujú, nie sú presne známe.
Diferenciálna diagnóza medzi syndrómom Miller Fisherovho syndrómu a inými variantmi Guillain-Barrého syndrómu sa uskutočňuje podľa prítomnosti charakteristických znakov a symptómov. Pozrime sa, aké sú zvláštnosti podtypu, ktorý nás znepokojuje.
Príznaky a hlavné príznaky
Existujú tri základné znaky, ktoré charakterizujú syndróm Millera Fishera v porovnaní s inými formami Guillain-Barrého syndrómu: ataxia, areflexia a oftalmoplegia , Tieto zmeny sa zvyčajne objavujú medzi 5 a 10 dňami po kontrakte vírusovej infekcie.
Oftalmoplegia a ataxia sú zvyčajne prvými príznakmi ochorenia. Prvá sa skladá z paralýzy svalov očnej gule, zatiaľ čo Ataxia je definovaná ako strata koordinácie motorov , Afeflexia, ktorá sa vyskytuje na treťom mieste a hlavne na končatinách, je absencia reflexných pohybov.
Ďalším idiosynkratickým rysom tejto varianty Guillain-Barrého syndrómu je angažovanosť kraniálnych nervov, ktorá je spojená s deficitmi v nervovom vedení.
V niektorých prípadoch sa vyskytujú hlavne iné zmeny súvisiace s rovnakými zraneniami generalizovaná svalová slabosť a respiračné nedostatky , čo môže viesť k smrti, ak sú príznaky veľmi intenzívne. Tieto problémy sú však bežnejšie v iných formách syndrómu Guillain-Barré.
Príčiny tejto choroby
Hoci sa syndróm Millera Fishera zvyčajne pripisuje infekciám vírusov (a v menšom rozsahu aj baktériám), pravdou je, že nebolo možné dokázať, že tieto sú jedinou možnou príčinou tohto ochorenia.
Príznaky a príznaky sú spôsobené zničenie myelínových obalov periférnych nervov imunitným systémom. Myelín je lipidová látka, ktorá napája axóny niektorých neurónov, čo umožňuje efektívny prenos nervových impulzov a zvyšovanie ich rýchlosti.
Avšak zmeny boli tiež zistené v centrálnom nervovom systéme, konkrétne v zadnej časti miechy a v kmeňovom mozgu.
Na druhej strane to bolo zistené protilátkový antigangliozidový imunoglobulín GBQ1b u väčšiny ľudí s diagnózou syndrómu Miller Fishera. Zdá sa, že táto protilátka je zvlášť spojená s prítomnosťou oftalmoplegie.
Liečba a manažment
Podobne ako ostatné varianty Guillain-Barrého syndrómu sa liečba Miller Fisherovou chorobou uskutočňuje dvoma postupmi: plazmaferéza, ktorá zahŕňa odstránenie protilátok z krvi filtráciou a intravenóznym podaním imunoglobulínov.
Obe metódy sú veľmi účinné pri neutralizácii účinkov patologických protilátok a pri znižovaní zápalu, čo tiež spôsobuje poškodenie nervového systému, ale ich kombinovanie významne nezvyšuje pravdepodobnosť úspešného zásahu. Avšak, podávanie imunoglobulínov nesie menšie riziko .
Väčšina ľudí sa začne zotavovať po dvoch týždňoch a jednom mesiaci liečby, pokiaľ je aplikovaná skoro. Po šiestich mesiacoch sú príznaky a príznaky zvyčajne nulové alebo veľmi zriedkavé, hoci niekedy môžu dôjsť k následkom, a po zmiznutí sa vyskytne 3% riziko opätovného objavenia sa.
