Trichotillomania: podivná posadnutosť na roztrhnutie vlasov

Apríl 1, 2024

trichiotillomanii je to zvláštna porucha charakterizovaná neodolateľná potreba ťahať vlasy, zvyčajne na pokožku hlavy, obočie a mihalnice .

Hoci jedinci, ktorí trpia touto patológiou, si uvedomujú škody, ktoré môžu byť spôsobené týmto konaním, nie sú schopné zastaviť alebo kontrolovať tento impulz. Okrem toho je bežné, že v časoch stresu sa títo jedinci pokúšajú vytiahnuť vlasy ako spôsob uklidnenia, takže vytvárajú bludný kruh, ktorý môže spôsobiť veľké škody, a to fyzicky i psychicky.

Čo je Trichotillomania?

Táto podmienka zvyčajne sa objaví okolo 13 rokov a je oficiálne klasifikovaný ako porucha riadenia pulzu , rovnako ako pyrománia, kleptománia alebo patologické hazardné hry. Je tiež úzko spojená s obsedantno-kompulzívnou poruchou, pretože majú veľkú časť symptómov a nerovnovážnych psychologických mechanizmov.

Má prevalenciu 1% populácie a postihuje mužov aj ženy, hoci posledne menované vyhľadávajú liečbu častejšie.

príznaky

trichiotillomanii Je charakterizovaná prítomnosťou nasledujúcich príznakov :

Trvalé vytiahnutie vlasov spôsobuje pozoruhodnú stratu (ako vidíte na obrázku).
Zvýšenie vnímania napätia tesne pred stiahnutím vlasov alebo odolávajúcemu tomuto správaniu.
Potešenie, potešenie alebo uvoľnenie pri ťahaní vlasov.
Porucha nie je vysvetlená inou duševnou poruchou alebo zdravotným stavom.
Zmena spôsobuje značné nepohodlie alebo sociálne, pracovné alebo iné dôležité zhoršenie aktivity. Napríklad strata sebaúcty v dôsledku čiastočnej alopécie spôsobenej roztrhnutím vlasov.

Výstražné značky

Nástup tejto poruchy sa vyskytuje okolo 13 rokov, aj keď v niektorých prípadoch môže začať skôr , Často sa s touto patológiou môže spájať stresujúca udalosť, napríklad zmena školy, zneužívanie, rodinné konflikty alebo smrť blízkeho môže spôsobiť úzkosť a nervozitu a spôsobiť debut tejto poruchy.

Niektorí odborníci tvrdia, že príznaky môžu byť vyvolané, alebo aspoň silne ovplyvnené hormonálnymi zmenami typickými pre pubertu.

Najpravdepodobnejšie príčiny

Dospievanie je kritickým bodom pre rozvoj sebadôvery, obrazu tela, sebadôvery alebo intimných vzťahov. Počas tohto obdobia môžu byť ľudia, ktorí trpia touto patológiou, zosmiešnení svojou rodinou, priateľmi alebo spolužiakmi. Ale navyše títo ľudia môžu cítiť veľkú vinu alebo hanbu, pretože nebudú schopní zastaviť tento typ správania. Dokonca aj malá náplasť bez vlasov môže spôsobiť vážne emocionálne problémy pre osoby trpiace týmto stavom.

V mnohých prípadoch ľudia, ktorí trpia trichotillomániou, dostanú normálny život: oženiť sa, mať deti ... Ale v niektorých prípadoch, existujú jedinci, ktorí sa vyhýbajú dôverným vzťahom zo strachu z vystavenia svojej poruchy o.

Neexistuje žiadny špecifický dôvod na trichotillomániu. Hoci niektorí vedci si myslia, že je možné, že na biologickej úrovni existuje neurochemická nerovnováha v mozgu, hlavne deficit serotonínu. Môže existovať aj kombinácia faktorov, ako je genetická predispozícia a priťažujúci stres alebo okolnosť. Napríklad traumatické udalosti.

Komorbidita (súvisiace poruchy)

Je bežné, že u ľudí s trichotillomániu sa prejavujú príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD), ako je počítanie alebo umývanie rúk. V skutočnosti existuje veľa podobností medzi trichotillomániou a OCD, takže niektorí odborníci považujú za podtyp obsedantno-kompulzívnej poruchy .

Depresívna porucha je tiež bežná s trichotillomániou. Môže existovať priamy vzťah medzi neurotransmitermi, ktorí sa podieľajú na depresii a na tomto ochorení (a tiež na OCD), pretože obe patológie sú spojené s nízkymi hladinami serotonínu. Hoci môže existovať aj vzťah medzi depresiou a nízkym sebavedomím spôsobeným trichotillomániou, pretože roztrhnutie vlasov môže byť demoralizujúce. Na druhej strane, Keď sú vlasy vytiahnuté, môžu sa objaviť rany, ktoré spôsobujú fyzickú a emocionálnu bolesť .

liečba

Trichotillomania môže byť liečená dvoma spôsobmi, podľa výskumu vykonaného v tejto oblasti.

1. Psychoterapia

Na jednej strane, Kognitívna behaviorálna terapia je veľmi účinná , Na druhej strane av niektorých závažných prípadoch je potrebné podávanie liekov. Kombinácia obidvoch spôsobov liečby je však ideálna.

S kognitívnou behaviorálnou terapiou, pacienti sa naučia identifikovať a zvládnuť symptómy a používať stratégie, ktoré im pomáhajú zlepšiť ich kvalitu života , Viac informácií o tomto type terapie nájdete v našom článku: "Behaviorálna kognitívna terapia: čo je to a na akých princípoch je založená?".

2. Farmakológia

Liečba môže byť tiež účinná pri liečbe príznakov, aj keď kognitívna behaviorálna terapia je potrebná na dosiahnutie dlhodobých výsledkov. Niektoré lieky (antidepresíva alebo stabilizátory nálady), ktoré sa používajú na liečbu tohto ochorenia, sú:

Fluoxetín (Prozac)
Fluvoxamine (Luvox)
Sertralín (Zoloft)
Paroxetín (Paxil)
Klomipramín (Anafranil)
Valproát (Depakote)
Lítium (Lithobid, Eskalith)

Bibliografické odkazy:

Christenson GA, Crow SJ (1996). "Charakterizácia a liečba trichotilománie". Časopis klinickej psychiatrie (v angličtine). 57 Suppl 8: str. 42-7; diskusia. pp. 48-49.
Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). "Charakteristiky 60 dospelých chronických vlasov". Americký žurnál psychiatrie (v angličtine) 148 (3): s. 365-70.
Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Neošetrená trichotilománia a trichophagia: chirurgická núdzová situácia u dospievajúcej dievčiny. Psychosomatika (v angličtine).
Woods D.W., Wetterneck C.T., Flessner C.A. (2006). "Riadené hodnotenie prijatia a záväznej terapie plus zvrátenie zvyku pre trichotillománia". Výskum a terapia správania (v angličtine) 44 (5): s. 639-56.
Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN a kol. (2006). SLITRK1 mutácie v trichotillomania. Mol. Psychiatria (v angličtine).