Antagonisty a inhibítory spätného vychytávania serotonínu (AIRS)
Medzi všetkými mentálnymi problémami je depresia jednou z najčastejších porúch na svete spolu s úzkostnými poruchami. Zaobchádzanie s týmto typom problému bolo niečím, čo prinieslo rozsiahly výskum z viacerých vedeckých disciplín, z ktorých jedna bola psychofarmakológia.
Z tejto disciplíny vytvárajú a syntetizujú rôzne terapeutické alternatívy, existujúce v súčasnosti veľké množstvo látok, ktoré prispievajú k zmierneniu depresie a iných problémov. Jeden z typov syntetizovaných liekov je mimoriadne zaujímavý, pretože funguje spôsobom, ktorý je zjavne v rozpore s inými liekmi. Je to asi Antagonistov a inhibítorov spätného vychytávania serotonínu alebo AIRS .
- Súvisiaci článok: "Typy antidepresív: vlastnosti a účinky"
Antagonisti a inhibítory spätného vychytávania serotonínu: čo sú?
Antagonisty a inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo AIRS (antagonisty serotonínu a inhibítora spätného vychytávania alebo SARI v angličtine) sú typ atypického antidepresíva a relatívne nový charakterizovaný tým, že má neobvyklý mechanizmus účinku a zjavne v rozpore s tým, ako fungujú iné antidepresíva.
Na jednej strane zabraňujú spätnému vychytávaniu serotonínu, s ktorým sa zvyšujú ich hladiny na úrovni mozgu, ale na druhej strane pôsobia v určitých receptúrach na ne protichodné účinky, čo zásadne znižuje prítomnosť a účinok tohto neurotransmiteru.
Hlavným a najznámejším zástupcom tohto druhu liekov je trazodon , liek s terapeutickým úspechom v depresii a iných úzkostných znakoch. Iné látky, ako nefazodón, majú takisto charakteristiky a mechanizmy pôsobenia tohto typu liečiv, hoci aj keď pôsobia vo veľkej miere aj na iných neurotransmiteroch, nepatria do tejto klasifikácie.
Napriek jeho atypickému fungovaniu však táto skupina drog sa ukázali byť užitočné pri liečbe depresívnych symptómov ako aj pre ostatné podmienky a duševné problémy.
- Možno vás zaujíma: "Typy psychotropných drog: použitie a vedľajšie účinky"
Mechanizmus účinku
Ako bolo uvedené vyššie, antagonisty a inhibítory spätného vychytávania serotonínu majú mechanizmus účinku diferencovaného účinku vo vzťahu k iným podobným liekom.
AIRS majú mechanizmus dvojakého konania , generujúc hlavne dva typy zmien v chémii mozgu.
Na jednej strane sú charakterizované generovaním blokáda opätovného príjmu serotonínu v presynaptických neurónoch , čo robí tento neurotransmitter viac prítomný v synaptickom priestore a môže ho použiť postsynaptické neuróny.
Na druhej strane pôsobenie tohto druhu drogy má antagonistický účinok na receptory 5HT2A a 5HT2C , čo zabraňuje účinku serotonínu na ne. Samozrejme, v receptoroch 5HT1A je účinok agonistom, ktorý uľahčuje účinky podobné tým, ktoré sa týkajú serotonínu.
Tento druhý mechanizmus účinku spôsobuje, že spôsob, ako AIR pôsobí, je trochu odlišný a zvláštny v porovnaní s inými typmi antidepresív, ktoré sú lepšie známe, s anxiolytickými a hypnotickými vlastnosťami.
Terapeutické indikácie AIRS
Antagonistami a inhibítormi spätného vychytávania serotonínu sú látky klasifikované ako antidepresíva Jeho hlavnou indikáciou je liečba jej veľkej depresie .
Tieto lieky majú tiež anxiolytický účinok, ktorý je tiež účinný pri liečbe rôznych stavov spojených s úzkosťou. Takto sa používali (najmä pokiaľ ide o trazodon) v problémoch, ako je generalizovaná úzkosť, erektilná dysfunkcia psychogénneho pôvodu, bulimia nervosa, OCD alebo abstinenčné syndrómy.
Používajú sa aj pri problémoch so spánkom, ako je nespavosť, pretože majú hypnotický a sedatívny účinok , Tento účinok sa tiež použil v niektorých prípadoch bipolárnej poruchy alebo pri psychotických poruchách, ako je schizofrénia.
- Možno vás zaujíma: "Veľká depresia: príznaky, príčiny a liečba"
Vedľajšie účinky
Podobne ako všetky psychotropné lieky, AIRS môžu mať rôzne vedľajšie účinky. Nevoľnosť a zvracanie sú časté (najmä v prvých týždňoch), sedácia a únava, únava, hypotenzia, edém alebo rozmazané videnie.
Môže tiež existovať riziko, že samovražedné myšlienky, ktoré sú spoločné pre mnohé antidepresíva, sa objavia ľahšie v prvých týždňoch.Priapizmus a arytmie sa môžu objaviť a majú následky aj u ľudí s predchádzajúcimi kardiovaskulárnymi problémami.
Musí sa vziať do úvahy, že hlavný predstaviteľ týchto liekov sa vylučuje materským mliekom, čo je kontraindikované u tehotných žien a dojčiat. Aj u ľudí so srdcovými problémami a predchádzajúcich infarktov a problémov s pečeňou alebo obličkami. Osobitná opatrnosť by sa mala použiť v prípadoch bipolarity alebo psychotických porúch, pretože môže uprednostňovať posun smerom k manickým symptómom alebo výskytu pozitívnych symptómov, ako sú halucinácie a agitovanosť.
Bibliografické odkazy:
- Alcántara-López, M.G .; Gutiérrez-García, A.G .; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodón, atypický antidepresívum s anxiolytickými a sedatívnymi vlastnosťami. Arch Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
- Pérez, R. (2017). Farmakologická liečba depresie: správy a budúce smerovanie. Rev. Med. (Méx.), 60 (5). Mexico City
